Deposiçao tofácea gotosa e nefropatia em paciente lúpica e portadora de hipertensao arterial sistêmica: implicaçoes diagnósticas / Gout tophaceous deposition and nephropathy in a lupus patient with systemic arterial hypertension: diagnostic implications

Relata-se o caso de uma paciente com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) feito há 11 anos e que, posteriormente, apresentou artrite gotosa aguda. Na revisao bibliográfica, viu-se que, a coexistência de gota e LES é rara, sendo o primeiro relato feito em 1981. A maioria dos casos descritos foi acompanhada de nefropatia, terapia com diuréticos por longo tempo, hipertensao arterial sistêmica (HAS) e terapia com corticóides, semelhante ao presente caso. O aparecimento de gota nestes casos de LES pode ser interpretado como atrite lúpica. A gota deve ser lembrada em paciente que apresentam artrite aguda e/ou nódulos subcutâneos

Carcinóide em divertículo de Meckel: apresentaçäo de caso e revisäo da literatura / Carcinoid of Meckel's diverticulum: report of a case and review of the literature

E apresentado um caso de tumor carcinóide em divertículo de Meckel, em paciente masculino de 56 anos. O paciente foi submetido à colecistectomia. Quando da revisäo da cavidade, encontrou-se um divertículo de intestino delgado a aproximadamente 60 cm da válvula íleo-cecal. O divertículo foi ressecado. Ao exame anatomopatológico, foi diagnosticado tumor carcinóide em divertículo de Meckel

Hepatopatia aguda e propiltiouracil / Acute hepatopathy and propylthiouracil

As tionamidas vêm sendo empregadas há anos no tratamento do hipertiroidismo, relatando-se como efeitos colaterais a ocorrência de rash cutâneo, artralgias, vasculite e agranulocitose. Casos de disfunçäo hepática causados por drogas antitiroidianas, embora poucos, já foram relatados, tendo sido sugerida a hipersensibilidade como mecanismo fisiopatológico. Os autores relatam o caso de uma paciente de 28 anos, portadora de doença de Base-dow-Graves, que desenvolveu quadro compatível com hepatite induzida por propiltiouracil. Após a retirada da droga, observou-se reduçäo das alteraçöes clínicas e laboratoriais referentes a hepatopatia. Concluem que hepatotoxicidade induzida por propiltiouracil deve ser suspeitada em pacientes recebendo esse medicamento que desenvolvam quadro sugestivo de dano hepatocelular