Parâmetros de analgesia elétrica pós cesariana: revisão da literatura / Electrical parameters analgesia after caesarean section: review of the literature

Considerando a importância de melhor fundamentar a atenção fisioterapêutica relativa à analgesia por TENS, empreendeu-se à revisão da literatura. O presente estudo caracteriza-se como revisão sistemática da literatura abrangendo publicações indexadas nas bases de dados Scielo e Medline entre os anos de 1998 e 2009. Os critérios de inclusão foram ensaios clínicos disponibilizados na íntegra, em língua portuguesa ou inglesa, cuja amostra fosse composta por mulheres com idade entre 19 e 44 anos. Somente três estudos atenderam aos critérios de inclusão. Foram constadas inconsistências metodológicas, o que impossibilitou a determinação dos parâmetros de TENS mais indicados para analgesia na assistência obstétrica. Infere-se, portanto, que os poucos fisioterapeutas que atuam nesta área, quando se utilizam da TENS para analgesia o fazem baseados em evidências clínicas, visto que as científicas são ainda pouco conclusivas. Este fato reforça a necessidade de estudos experimentais. Neste sentido, cuidado especial deve haver na escolha dos parâmetros de eletroestimulação para analgesia na assistência obstétrica.(AU)

Considering the importance of better substantiate the attention on the physical therapy TENS analgesia, was undertaken to review the literature. The present study is characterized as systematic literature review covering publications indexed in databases Scielo and Medline between 1998 and 2009. Inclusion criteria were clinical trials available in full, in Portuguese or English, whose sample was composed of women aged between 19 and 44 years. Only three studies met the inclusion criteria. The methodological inconsistencies, which prevented the determination of the parameters most suitable for TENS analgesia in obstetric care. It is inferred therefore that the few therapists who work in this area, when using TENS for analgesia do based on clinical evidence, because the science is still inconclusive. This reinforces the need for experimental studies. In this regard, special care should be the choice of parameters of electrical stimulation for analgesia in obstetric care.(AU)

Atenção fisioterapêutica no trabalho de parto e parto / Physiotherapy attention on labor and delivery

Introdução: Partos naturais têm sido incentivados pela organização mundial de saúde e o fisioterapeuta, por sua formação, é um profissional que pode auxiliar a parturiente a vivenciar um trabalho de parto menos doloroso e traumático. Objetivo: Observar a visão das parturientes com relação à assistência fisioterapêutica no trabalho de parto e parto. Métodos. O trabalho desenvolveu-se entre os meses de outubro de 2008 e fevereiro de 2009. Após o parto, utilizou-se para coleta das informações um roteiro de entrevista especialmente elaborado para esta finalidade. Cada mulher foi permanentemente acompanhada por uma pesquisadora que ao longo do trabalho de parto empregou diferentes recursos visando, em última análise, o conforto da parturiente. Resultados: Dentre as vinte e uma parturientes, cinco foram assistidas pela fisioterapia. Mulheres jovens, multíparas, com reduzido grau de escolaridade compuseram a amostra estudada. A atuação do fisioterapeuta na assistência obstétrica se fez através de recursos como respiração fisiológica, mobilidade no leito e massoterapia, os quais foram utilizados para reduzir a percepção de dor e contribuir para o conforto e o bem-estar da parturiente. A partir dos relatos das parturientes foi possível observar que a assistência do profissional fisioterapeuta foi bem recebida por elas. Conclusões: A atuação fisioterapêutica durante o trabalho de parto e parto foi importante para diminuição da percepção dolorosa, bem como para o incremento da sensação de segurança e conforto, segundo o olhar das mulheres assistidas.

Introduction: natural births have been encouraged by the World Health Organization and the physical therapist by training, is a professional who can help the mother to experience a labor less painful and traumatic. Objective: To observe the sight of pregnant women regarding physical therapy during labor and delivery. Methods. The work was developed between the months of October 2008 and February 2009. After delivery, was used for data collection a structured interview specifically designed for this purpose. Each woman was continuously monitored by a researcher who over labor resources employed different order, ultimately, the comfort of the mother. Results: Among the twenty-one pregnant women, five were assisted by physiotherapy. Young women, multiparous, with a low educational level comprised the study sample. The role of the physiotherapist in obstetric care was done through resources such as physiological breathing, mobility in bed and massage therapy, which were used to reduce pain perception and contribute to the comfort and well-being of the mother. From the reports of pregnant women was observed that the assistance of the physiotherapist was well received by them. Conclusions: The physical therapy during labor and delivery was important for decreasing pain perception, as well as to increase the sense of security and comfort, through the eyes of the women attended.