Neumonía por Neisseria meningitidis: reporte de un caso y revisión de la literatura / Pneumonia caused by Neisseria meningitidis: report of a case and review of the literature

Introducción: la neumonía causada por la bacteria Neisseria meningitidis, diplococo gram negativo que afecta exclusivamente a humanos, es una enfermedad infrecuente que se reconoce desde hace mas de 60 años. La infección usualmente se manifiesta como meningitis y septicemia con manifestaciones cutáneas. El compromiso del tracto respiratorio bajo es mucho menos diagnosticado, en parte porque este microorganismo puede estar presente en la flora orofaríngea de hasta 10% de personas asintomáticas. Los serotipos más frecuentemente involucrados en infecciones neumónicas son: B, Y y W-135, el serotipo Y se ha considerado el principal. El diagnóstico en caso de neumonía debe hacerse con el aislamiento del microorganismo en sangre y/o líquido pleural. La mortalidad es baja y la transmisión de persona a persona, aunque se ha documentado es rara. Complicaciones como abscesos pulmonares, derrame pleural y pericarditis son infrecuentes.

Paragonimiasis pleuro pulmonar / Pleuropulmonary paragonimiasis

La paragonimiasis es una antropozoonosis de transmisión alimentaria causada por tremátodos del género Paragonimus siendo P. Westwermanii el que más infecta al hombre. La infección del humano ocurre posterior a la ingesta de crustáceos de agua dulce mal cocinados, infectados con metacercarias. La gravedad y la progresión de los síntomas dependen de la fase y del número de parásitos presentes. La fase de infección pulmonar está caracterizada por tos, hemoptisis, dolor torácico, pérdida de peso y anormalidades radiológicas. Dado la sintomatología respiratoria y los hallazgos radiológicos inespecíficos; la tuberculosis pulmonar es el principal diagnostico diferencial a considerar. El diagnóstico se basa en la demostración del paragonimus por medios parasitológicos, en algunos casos como paragonimiasis extra pulmonar o en otras circunstancias cuando los métodos bacteriológicos fallan es necesario la realización estudios serológicos. El prazicuantel actualmente es considerado el tratamiento de elección.