RESUMEN
Se presenta la experiencia con el uso del asa de Hivet-Warren_Praderi en las derivaciones biliodigestivas: se enfatiza los beneficios que dicha asa proporciona como ser rapidez, simplicidad y seguridad, siendo su valor funcional idéntico al asa en Y de Roux. Se resumen las ventajas, técnica e indicaciones para su uso. Se concluye que es un método recomendable y de elección en casos de derivaciones biliodigestivas. Los resultados precedentemente mencionados se basan en 72 pacientes operados.
Asunto(s)
Humanos , Persona de Mediana Edad , Masculino , Femenino , Anastomosis Quirúrgica/estadística & datos numéricos , Anastomosis en-Y de Roux , Neoplasias del Sistema Biliar , Procedimientos Quirúrgicos del Sistema Biliar , Sistema Biliar/lesiones , Neoplasias de la Vesícula Biliar , Neoplasias Pancreáticas , Pancreatitis/cirugía , Estudios Retrospectivos , Procedimientos Quirúrgicos OperativosRESUMEN
Fueron tratados en 20 años, 14 pacientes portadores de apudomas pancreáticos, en donde la clínica convencional, las pruebas de laboratorio y la angiografía fueron los elementos que sustentaron el diagnóstico. Posteriormente se pudo disponer en forma limitada del radioinmunoensayo al que consideramos definitorio. Las exploraciones por imágenes no formaban parte de la realidad al momento de los estudios, por lo cual no se mencionan. Los buenos resultados se obtuvieron en los casos de tumores funcionantes benignos, cuando la resección fue completa y oportuna. La esplenopancreatectomía corporocaudal logró erradicar el tumor cuando la exploración quirúrgica fue infructuosa. El insulinoma fue el apudoma más frecuente con distribución casi homogénea en los distintos sectores de la glándula, sin hallazgos múltiples o ectópicos, y dimensiones que hicieron posible su identificación. Se destaca la franca predominancia del síndrome de Zollinger-Ellison en el sexo masculino y la aceptable evolución obtenida en la gastrectomía total asociada a pancreatectomía corporocaudal. La mortalidad operatoria de esta última afección (25%), se debe al mal estado general de los pacientes, a la diátesis ulcerógena, a las complicaciones postoperatorias y a la evolución natural de la neoplasia maligna
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Apudoma/cirugía , Neoplasias Pancreáticas/cirugíaRESUMEN
Tras un breve resumen de la epidemiología, anatomía patológica, clínica, métodos auxiliares del diagnóstico y de sentar las bases del tratamiento, se expone la experiencia obtenida en el tratamiento de 52 pacientes portadores de cáncer en las vías biliares. Se hace referencia a la topografía de los casos registrados, su relación edad/sexo, sus síntomas y signos, poniendo énfasis en el excesivo tiempo promedio demandado para efectuar el diagnóstico de certeza (25,9 días). Asimismo se comprueban las alteraciones de laboratorio propias de todo síndrome coledociano y se clasifican los informes de anatomía patológica que se hicieron en todos los pacientes. Se analizan los tipos de operación que se efectuaron y los resultados postoperatorios relacionándolos con la topografía lesional
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Masculino , Femenino , Neoplasias del Sistema Biliar/cirugíaRESUMEN
Los autores presentan su experiencia con el uso del asa desfuncionalizada en las derivaciones digestivas. Enfatizan los beneficios que dicha asa proporciona: rapidez, simplicidad y seguridad, siendo su valor funcional idéntico al asa en Y de Roux. Resumen las ventajas, técnica e indicaciones para su uso. Lo recomiendan como método de elección en casos de derivaciones biliodigestivas y esofagoyeyunales, basados en su aplicación sobre 62 pacientes operados