Retalhos livres para grandes reconstrucoes pos-resseccoes tumorais em cabeca e pescoco / Free flaps for great reconstructions post tumoral resections in the head and neck

Os resultados de 21 pacientes submetidos a 22 reconstrucoes na cabeca e pescoco com retalhos microcirurgicos foram analisados. Todas as cirurgias foram motivadas por resseccoes de tumores com invasao da dura-mater. Em cinco pacientes foi usado o musculo grande dorsal, em 14, o musculo reto abdominal, em dois, o grande omento e em um, o retalho para-escapular. Houve 83 por cento de sucesso na transferencia microcirurgica. Tres retalhos foram perdidos devido a trombose arterial, sendo que dois ocorreram no mesmo paciente. Em um caso houve infeccao e deiscencia da area receptora.

Retracao primaria dos enxertos de pele / Primary retraction in skin grafting

Os autores estudaram a retracao primaria dos enxertos de pele relacionando-a com a espessura dos mesmos e a distencao da area doadora, apos a excisao dos enxertos, relacionando-a com a espessura da derme residual. Foram estudados dez areas doadoras e os respectivos enxertos. A espessura media dos enxertos estudados foi 318,0 micra que corresponde a 20,0 por cento da pele doadora. A retracao primaria desses enxertos foi 17,6 por cento da area doadora. Os autores compararam os resultados com aqueles obtidos por Davis e Ketowsk, salientando as diferencas entre os metodos utilizados nos dois trabalhos. A espessura media da derme residual das areas doadoras logo apos a excisao dos enxertos foi 1.287,0 micra que corresponde a 85,2 por cento da espessura media da derme reticular da pele doadora. A distencao da area doadora apos a retirada do enxerto foi de 2,1 por cento da original.