Tumores de estroma gastrointestinal: uma nova visão no tratamento oncológico / Gastrointestinal stromal tumors: a new vision in the oncological treatment

Tumores de estroma gastrointestinal (GIST) são neoplasia que por muitos anos foram definidas como leiomiomas e leiomiossarcomas. Com a melhor caracterização da microscopia eletrônica, imunohistoquímica e biologia molecular o diagnóstico adequado deste grupo de tumores e o desenvolvimento de terapias alvo permitiu um grande avanço para a clínica médica. Compreende menos de 3% de todos os tumores malignos do trato gastrointestinal, mas o correto diagnóstico revolucionou a abordagem terapêutica a ser instituída. No presente trabalho, os avanços no diagnóstico, caracterização e conduta para os GISTs serão revisados.

Trauma renal / Renal trauma

O trauma representa um grande problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo a segunda causa de morte na população geral e a primeira em indivíduos até 44 anos. A correta abordagem do trauma renal é de suma importância para a diminuição da morbidade e mortalidade, uma vez que 3% dos pacientes hospitalizados por trauma apresentam esse quadro. Importante ressaltar que todos os pacientes traumatizados devem ser submetidos à abordagem padrão do trauma, segundo normas do ATLS. As prioridades no manejo devem prevalecer sobre as lesões renais. Pacientes estáveis hemodinamicamente e com indícios de trauma renal devem ser submetidos à TC com contraste. Esse exame permite que se faça o estadiamento completo dos traumas renais na grande maioria dos casos. O manejo dos casos deve ser individualizado e geralmente as lesões associadas demandam prioridade na conduta. Há uma tendência atual de se tratar os casos de trauma renal contuso em pacientes estáveis de maneira conservadora. Mesmo lesões penetrantes podem ser tratadas conservadoramente, sendo o tratamento cirúrgico reservado para pacientes instáveis ou com lesões associadas.

Carcinomatose Peritonial / Peritoneal carcinomatosis

Os autores fazem uma revisão bibliográfica sobre carcinomatose peritonial, apresentando as novas tendências terapêuticas, o manejo cirúrgico e as principais implicações da patologia.

Avaliação e cuidados pré-operatórios em cirurgia não cardíaca / Evaluation and preoperative care in noncardiac surgery

Revisão bibliográfica sobre avaliação pré-operatória em pacientes submetidos a cirurgia não-cardíacas, com base nas diretrizes da American College of Cardiology/ American Heart Association e na rotina de avaliação do serviço de cirurgia da obesidade mórbida do Hospital São Lucas da PUCRS.