RESUMEN
Objetivo: Analisar a prática do enfermeiro da atenção primária à saúde acerca da aferição da circunferência da panturrilha no rastreio da sarcopenia em idosos. Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde. As entrevistas foram realizadas mediante utilização de roteiro semiestruturado, nos meses de maio a julho de 2019. Resultados: Participaram do estudo 24 enfermeiros com idade média de 31,4 anos, predominantemente do sexo feminino. O tempo de formação dos participantes variou de cinco meses a 15 anos e, a maioria dos entrevistados relatou possuir pós-graduação (n=18), principalmente nas áreas de saúde da família e urgência e emergência. A maioria não utilizava em sua prática diária a avaliação da circunferência da panturrilha e alguns a realizavam apenas em idosos hipertensos e diabéticos. Conclusão: Há uma escassa utilização da aferição da circunferência da panturrilha na prática clínica do enfermeiro, o que compromete o rastreio da sarcopenia, e consequentemente dificulta a realização de ações que minimizam as complicações desta doença. (AU)
Objective: To analyze the practice of nurses in primary health care about measuring the circumference of the calf in screening for sarcopenia in the elderly. Methods: Descriptive study with a qualitative approach, carried out with nurses who work in primary health care. The interviews were conducted using a semi-structured script, from May to July 2019. Results: 24 nurses with a mean age of 31.4 years, predominantly female, participated in the study. Participants' training time ranged from five months to 15 years, and most respondents reported having a postgraduate degree (n=18), mainly in the areas of family health and urgency and emergency. Most did not use calf circumference assessment in their daily practice and some performed it only in hypertensive and diabetic elderly. Conclusion: There is little use of calf circumference measurement in clinical nursing practice, which compromises sarcopenia screening and, consequently, makes it difficult to carry out actions that minimize the complications of this disease. (AU)
Objetivo: Analizar la práctica de enfermeras de atención primaria de salud sobre la medición de la circunferencia de la pantorrilla en el cribado de sarcopenia en el anciano. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con enfermeras que laboran en la atención primaria de salud. Las entrevistas se realizaron mediante un guión semiestructurado, de mayo a julio de 2019. Resultados: Participaron del estudio 24 enfermeras con una edad promedio de 31,4 años, predominantemente mujeres. El tiempo de formación de los participantes osciló entre cinco meses y 15 años, y la mayoría de los encuestados informó tener un título de posgrado (n = 18), principalmente en las áreas de salud familiar y urgencia y emergencia. La mayoría no utilizó la evaluación de la circunferencia de la pantorrilla en su práctica diaria y algunos la realizaron solo en ancianos hipertensos y diabéticos. Conclusión: La medición del perímetro de la pantorrilla es escasa en la práctica clínica de enfermería, lo que compromete el cribado de sarcopenia y, en consecuencia, dificulta la realización de acciones que minimicen las complicaciones de esta enfermedad. (AU)
Asunto(s)
Pesos y Medidas , Anciano , Sarcopenia , Enfermería GeriátricaRESUMEN
Introdução: O Diabetes Mellitus ocasiona a diminuição das reservas e capacidades funcionais. Sua associação com a síndrome da fragilidade acarreta declínio gradativo no sistema biológico, causando prejuízos globais à saúde da população idosa e, portanto, comprometendo sua qualidade de vida. Objetivo: analisar a evolução da fragilidade e fatores associados em pessoas idosas com Diabetes Mellitus. Materiais e Métodos: Estudo longitudinal caracterizado por duas avaliações com intervalo de 18 meses, envolvendo 49 participantes com idade ≥ 60 anos e de ambos os sexos com diagnóstico clínico de Diabetes Mellitus. Na análise dos dados foram utilizadas medidas de tendência central, dispersão, proporções, teste não paramétrico de Wilcoxon pareado e análise linear múltipla. Resultados: Na avaliação do seguimento, ocorreu um aumento da fragilidade e comprometimento da capacidade funcional entre as duas avaliações. Fatores associados, como as atividades instrumentais da vida diária e o número total de doenças, impactaram negativamente sobre a fragilidade dos participantes. Discussão: Os resultados encontrados no estudo convergem com a literatura cientifica relacionada à associação de doenças crônicas como a Diabetes Mellitus no aumento da fragilidade. Conclusão: A presença de uma doença crônica como a Diabetes Mellitus pode ocasionar o aumento da fragilidade e comprometer a funcionalidade. A avaliação destas condições nos serviços de saúde para identificação precoce é fundamental para estabelecer estratégias assertivas para a manutenção de um envelhecimento com qualidade de vida.
Introduction: Diabetes Mellitus causes a decrease in reserves and functional capabilities. Its association with frailty syndrome leads to a gradual decline in the biological system, causing global harm to the health of the elderly population and, therefore, compromising their quality of life. Objective: to analyze the evolution of frailty and associated factors in elderly people with Diabetes Mellitus. Materials and Methods: Longitudinal study characterized by two assessments 18 months apart, involving 49 participants aged ≥ 60 years and of both sexes with a clinical diagnosis of Diabetes Mellitus. In data analysis, measures of central tendency, dispersion, proportions, paired Wilcoxon non-parametric test and multiple linear analysis were used. Results: In the follow-up assessment, there was an increase in frailty and impairment of functional capacity between the two assessments. Associated factors, such as instrumental activities of daily living and the total number of illnesses, had a negative impact on the participants' frailty. Discussion: The results found in the study converge with the scientific literature related to the association of chronic diseases such as Diabetes Mellitus with increased frailty. Conclusion: The presence of a chronic disease such as Diabetes Mellitus can cause increased frailty and compromise functionality. The assessment of these conditions in health services for early identification is essential to establish assertive strategies for maintaining aging with quality of life.
Introducción: La Diabetes Mellitus provoca una disminución de las reservas y capacidades funcionales. Su asociación con el síndrome de fragilidad conduce a un paulatino deterioro del sistema biológico, provocando un daño global a la salud de la población anciana y, por tanto, comprometiendo su calidad de vida. Objetivo: analizar la evolución de la fragilidad y factores asociados en personas mayores con Diabetes Mellitus. Materiales y Métodos: Estudio longitudinal caracterizado por dos evaluaciones con 18 meses de diferencia, involucrando a 49 participantes con edad ≥ 60 años y de ambos sexos con diagnóstico clínico de Diabetes Mellitus. En el análisis de los datos se utilizaron medidas de tendencia central, dispersión, proporciones, prueba no paramétrica de Wilcoxon pareada y análisis lineal múltiple. Resultados: En la evaluación de seguimiento, hubo un aumento de la fragilidad y el deterioro de la capacidad funcional entre las dos evaluaciones. Los factores asociados, como las actividades instrumentales de la vida diaria y el número total de enfermedades, tuvieron un impacto negativo en la fragilidad de los participantes. Discusión: Los resultados encontrados en el estudio convergen con la literatura científica relacionada con la asociación de enfermedades crónicas como la Diabetes Mellitus con mayor fragilidad. Conclusión: La presencia de una enfermedad crónica como la Diabetes Mellitus puede provocar aumento de fragilidad y comprometer la funcionalidad. La evaluación de estas condiciones en los servicios de salud para su identificación temprana es fundamental para establecer estrategias asertivas para mantener el envejecimiento con calidad de vida.
Asunto(s)
Anciano , Factores de Riesgo , Diabetes Mellitus , FragilidadRESUMEN
Objective: To analyze the socio-demographic profile and caregiving situation of dependent older adults and their family caregivers in Brazil and Colombia. Method: This mixed comparative and exploratory study follows the comparative study stages proposed by Bereday, namely: Description, interpretation, juxtaposition, and comparison. A semi-structured interview was used. National and international ethical principles were followed in the study, with the ethics committee's approval in each country. Results: A total of 250 participants were interviewed: 52 dependent older adults in Brazil and 56 in Colombia, along with 70 family caregivers in Brazil and 72 in Colombia. A total of 68.5 % of the elderly and 83.8 % of the caregivers were women. Twelve categories were created based on the participants' statements, six in the dependent older people and six in the caregivers. Conclusion: Women and daughters were the primary family caregivers, and the Catholic religion was prevalent in both countries. Regarding the caregiving situation in both countries, it stands out that dependent older people and family caregivers feel the presence of a superior being assisting them in overcoming the challenges of caregiving activities.
Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico y la situación de cuidado de los adultos mayores dependientes y sus cuidadores familiares en Brasil y Colombia. Método: investigación comparativa mixta y de tipo exploratorio, la cual sigue las fases de estudios comparativos propuestos por Bereday: descripción, interpretación, yuxtaposición y comparación. Se utilizó una entrevista semiestructurada. Se tuvieron en cuenta los principios éticos nacionales e internacionales dentro del estudio, con la aprobación de cada comité de ética en cada país. Resultados: fueron entrevistados 250 participantes: 52 adultos mayores dependientes en Brasil y 56 en Colombia, y 70 cuidadores familiares en Brasil y 72 en Colombia. El 68,5 % de los adultos mayores y el 83,8 % de los cuidadores eran mujeres. Se construyeron doce categorías a partir del discurso de los participantes, seis en los adultos mayores dependientes y seis en los cuidadores. Conclusión: hubo predominio de las mujeres e hijas como la mayoría de las cuidadoras familiares, así como la religión católica como la más prevalente en ambos países. Respecto a la situación de cuidado, en ambos países destaca que los adultos mayores dependientes y los cuidadores familiares sienten la presencia de un ser superior ayudándolos a superar los desafíos en las actividades de cuidado.
Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico e a situação de cuidado dos idosos dependentes e seus cuidadores familiares no Brasil e na Colômbia. Materiais e método: pesquisa comparativa mista e de tipo exploratório, a qual segue as fases de estudos comparativos propostos por Bereday: descrição, interpretação, justaposição e comparação. Foi utilizada entrevista semiestrutura. Foram considerados os princípios éticos nacionais e internacionais para o estudo, com a aprovação de cada comitê de ética dos referidos países. Resultados: foram entrevistados 250 participantes, dos quais 52 idosos dependentes no Brasil e 56 na Colômbia, e 70 cuidadores familiares no Brasil e 72 na Colômbia. 68,5 % dos idosos e 83,8 % dos cuidadores eram mulheres. Foram construídas 12 categorias a partir do discurso dos participantes, seis nos idosos dependentes e seis nos cuidadores. Conclusões: houve predomínio das mulheres e filhas como cuidadoras familiares, bem como a religião católica como a mais prevalente em ambos os países. A respeito da situação de cuidado, nos dois países, destaca-se que os idosos dependentes e os cuidadores familiares sentem a presença de um ser superior que os ajuda a superar os desafios das atividades de cuidado.
Asunto(s)
Anciano , Envejecimiento , Estudio Comparativo , Cuidadores , Enfermería GeriátricaRESUMEN
RESUMO Objetivo: analisar o conhecimento produzido na literatura científica sobre os instrumentos utilizados na avaliação da capacidade funcional, fragilidade e sarcopenia do idoso. Método: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science e Scopus, de 2012-2021. Foram extraídos os dados: autores, ano, país de publicação, tipo de estudo, características da amostra, objetivo, resultados e os instrumentos. Ademais, foi realizada a avaliação da qualidade metodológica e nível de evidência. Resultados: a amostra final incluiu 13 artigos. Os instrumentos mais utilizados foram: Índice de Lawton e Brody para avaliação da capacidade funcional; modelo conceitual do fenótipo para fragilidade; e a conceituação e diagnóstico do Grupo de Trabalho Europeu da Sarcopenia. Conclusão: as evidências científicas demonstraram a importância da utilização de instrumentos para o rastreio destas condições que podem interferir na saúde da população idosa, reforçando a necessidade do fortalecimento de práticas de cuidados interprofissionais.
ABSTRACT Objective: to analyze the knowledge produced in the scientific literature on the instruments used to assess functional capacity, frailty, and sarcopenia in older adults. Method: integrative literature review, in the Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science and Scopus databases, from 2012-2021. Data were extracted: authors, year, country of publication, type of study, sample characteristics, objective, results, and instruments. In addition, the methodological quality and level of evidence were assessed. Results: The final sample included 13 articles. The most used instruments were Lawton and Brody Index for functional capacity assessment; conceptual model of the frailty phenotype; and the conceptualization and diagnosis of the European Working Group on Sarcopenia. Conclusion: The scientific evidence demonstrated the importance of using instruments to screen for these conditions that can interfere with the health of the elderly population, reinforcing the need to strengthen interprofessional care practices.
RESUMEN Objetivo: analizar el conocimiento producido en la literatura científica sobre los instrumentos utilizados en la evaluación de la capacidad funcional, fragilidad y sarcopenia de las personas mayores. Método: revisión bibliográfica integradora, en las bases de datos Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science y Scopus, entre 2012 y 2021. Se extrajeron datos: autores, año, país de publicación, tipo de estudio, características de la muestra, objetivo, resultados e instrumentos. Además, se evaluó la calidad metodológica y el nivel de evidencia. Resultados: La muestra final incluyó 13 artículos. Los instrumentos más utilizados fueron: el índice de Lawton y Brody para evaluar la capacidad funcional; el modelo conceptual del fenotipo de fragilidad; y la conceptualización y diagnóstico del Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia. Conclusión: La evidencia científica demostró la importancia del uso de herramientas para la detección de estas condiciones que pueden interferir con la salud de la población anciana, reforzando la necesidad de fortalecer las prácticas de atención interprofesional.
RESUMEN
Resumo Objetivo Analisar o conhecimento produzido na literatura científica sobre a resiliência de pessoas idosas diante da pandemia COVID-19. Método Revisão integrativa da literatura com estudos primários publicados na íntegra, em Portugues, Ingles e/ou Espanhol, entre 2020 e 2022 nas bases de dados PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science e PsycINFO-APA. Os artigos foram exportados para o sistema Rayyan, os estudos selecionados foram lidos e inseridos em um instrumento cujos dados extraídos foram: autores, ano, objetivo,tipo de estudo, amostra, média da idade, resiliência, principais resultados e conclusão. Na avaliação crítica para determinar a qualidade metodológica e nível de evidência, para estudos qualitativos utilizou-se o Guidelines for Critical Review Form: Qualitative Studies , para quantitativos o Guideline Critical Review Form for Quantitative Studies e estudos mistos o Mixed Methods Appraisal Tool . Resultados Correspondem à análise final dos nove artigos publicados. Sobre às estratégias de enfrentamento, destacam-se atividades físicas, sendo estas, caminhadas, Tai-chi , corridas, exercícios de resistência e ciclismo; o uso da tecnologia de comunicação, como jogos, site de videos, teleconferencias, assistir TV e o uso de aplicativos de comunicação e as atividades de lazer, como a leitura, tocar instrumentos musicais, meditação, a arte de costura, jardinagem e pintura e estilo de vida, mantendo-se ocupado, busca de apoio social, se alimentar saudável e a manutenção de rotinas domésticas. Conclusão As pessoas idosas foram relativamente resilientes durante essa pandemia. A resiliência foi fator importante para a manutenção do bem-estar e qualidade de vida dessa população, com destaque para a prática de atividade física e o uso de tecnologias.
Resumen Objetivo Analizar el conocimiento producido en la literatura científica sobre la resiliencia de personas mayores ante la pandemia de COVID-19. Métodos Revisión integradora de la literatura con estudios primarios publicados en su totalidad, en portugués, inglés o español, entre 2020 y 2022, en las bases de datos PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science y PsycINFO-APA. Se exportaron los artículos al sistema Rayyan, se leyeron los estudios seleccionados y se ingresaron en un instrumento cuyos datos extraídos fueron: autores, año, objetivo, tipo de estudio, muestra, promedio de edad, resiliencia, resultados principales y conclusión. En la evaluación crítica para determinar la calidad metodológica y nivel de evidencia, se utilizó, para estudios cualitativos, el instrumento Guidelines for Critical Review Form: Qualitative Studies , para cuantitativos, el Guideline Critical Review Form for Quantitative Studies y para estudios mixtos, el Mixed Methods Appraisal Tool . Resultados Nueve artículos publicados conformaron el análisis final. Sobre las estrategias de afrontamiento, se destacan las actividades físicas, como caminatas, Tai-chi , correr, ejercicios de resistencia y ciclismo; el uso de la tecnología de la comunicación, como juegos, páginas de videos, teleconferencias, mirar televisión y el uso de aplicaciones de comunicación y actividades recreativas, como lectura, tocar instrumentos musicales, meditación, arte de costura, jardinería y pintura y estilo de vida, mantenerse ocupado, buscar apoyo social, alimentarse de forma saludable y mantener rutinas domésticas. Conclusión Las personas mayores fueron relativamente resilientes durante la pandemia. La resiliencia fue un factor importante para mantener el bienestar y la calidad de vida de esta población, con énfasis en la práctica de actividad física y el uso de tecnologías.Open Science Framework (OSF): https://doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP
Abstract Objective To analyze the knowledge produced in the scientific literature about older adults' resilience in the face of the COVID-19 pandemic. Method This is an integrative literature review with primary studies published in full, in Portuguese, English and/or Spanish, between 2020 and 2022, in PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science and PsycINFO-APA databases. The articles were exported to the Rayyan system. The selected studies were read and entered into an instrument whose extracted data were authors, year, objective, study design, sample, mean age, resilience, main results and conclusion. In the critical assessment to determine the methodological quality and level of evidence, for qualitative studies, the Guidelines for Critical Review Form: Qualitative Studies were used, for quantitative studies, the Guideline Critical Review Form for Quantitative Studies, and mixed studies, the Mixed Methods Appraisal Tool. Results Correspond to the final analysis of the nine published articles. Regarding coping strategies, physical activities stand out, such as walking, Tai-chi, running, resistance exercises and cycling; communication technology use, such as games, video sites, teleconferences, watching TV and communication application use and leisure activities, such as reading, playing musical instruments, meditation, the art of sewing, gardening and painting and lifestyle, keeping busy, seeking social support, eating healthy, and maintaining household routines. Conclusion Older adults were relatively resilient during this pandemic. Resilience was an important factor for maintaining the well-being and quality of life of this population, with emphasis on physical activity and technology use.Open Science Framework (OSF): https://doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP
RESUMEN
La morbilidad y la mortalidad maternal son dos indicadores importantes para medir la salud reproductiva, y su vigilancia permite identificar sus factores de riesgo. El propósito de este artículo es evaluar estos indicadores en el país. La tasa bruta de mortalidad fue de 9.2/1000 habitantes-año; las causas de los egresos hospitalarios en gineco-obstetricia (1980-1982) fueron aborto (35%), parto obstruido (15%), hemorragia del embarazo y parto (6.1%), toxemia y complicaciones del puerperio (3.1% cada uno). La razón de egresos hospitalarios por 10 mil nv para aborto fue de 495.3, parto obstruido 211.9, hemorragia del embarazo y parto 86.8, toxemia y complicaciones del puerperio 44.2. La razón de mortalidad materna por 100 mil nv (RMM) en el Perú descendió de 118 (1980) a 90 (1985), con un subregistro importante (1/3 de la RMM estimada de 300). Las razones de egresos hospitalarios son mayores en la costa que en la selva y la sierra. Las más altas RMM corresponden a la hemorragia del embarazo y parto, complicaciones del puerperio y aborto. Se recomienda determinar la incidencia de la morbilidad y mortalidad materna utilizando otros métodos más confiables, determinar los factores de riesgo y establecer un sistema de vigilancia de estos indicadores. Es importante diseñar estudios analíticos sobre factores de riesgo en la zona que presentan altas tasas de morbilidad y de mortalidad.
Maternal morbidity and mortality are important indicators in order to measure reproductive health and its surveillance allows identify risk factors. The purpose of this paper is evaluate this indicators in Peru. Mortality brute rate was 9.2/1000 inhabitants-year; causes of hospital gyneco-obstetricegress (1980-1982) were abortion (35%), parto obstruido (15%), bleeding of pregnancy and delivering (6.1%), pregnancy hypertensive disease and puerperal complications (3.1%). Hospital egress ratio (by 10000 live born) for abortion was 495.3, parto obstruido 211.9, bleeding of pregnancy and delivering 86.8, pregnancy hypertensive disease and puerperal complications 44.2. Maternal mortality ratio (by 100,000 live born-MMR) in Peru decrease from 118 (1980) to 90 (1985), with an important under reporting (1/3 de la MMR estimated). Hospital egress ratios are higher in the coast than in the jungle and in the Andean region. High MMR were for bleeding of pregnancy and delivering puerperal complication and abortion. It is recommended to determine the incidence of maternal morbidity and mortality using other more reliable methods, to define risk factors and to establish and active surveillance system for these indicators. It is important to design analytic studies in areas which present high maternal morbidity and mortality.