RESUMEN
RESUMEN Justificación: el cumplimiento de las características y el contenido de la prescripción de medicamentos contribuyen a disminución de errores de medicación. Objetivo: identificar algunos patrones de la prescripción y dispensación ambulatoria de medicamentos en 4 IPS del municipio de Villavicencio. Método: estudio descriptivo observacional, de corte transversal durante un mes, utilizando indicadores de prescripción OMS, y verificando el cumplimiento de la normatividad colombiana vigente. Resultados: 1493 prescripciones analizadas (28,8% elaboradas por profesionales no autorizados; 2,9% con enmendaduras; 6% sin diagnóstico; 9,2% ilegibles; 6,7% contenían al menos 1 antibiótico sistémico; 3,4% contenían al menos un inyectable). Del total de medicamentos prescritos: 99,79% con denominación común internacional; 99,22% incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, 99,18% dispensados. El 96,6% de las prescripciones presentaban al menos 1 incumplimiento ; el 31,4% contenía la unidad de dosis; el 32,8% la vía de administración y el 35,3% la duración del tratamiento. Las prescripciones de medicamentos con señales de uso inapropiado fueron menores del 0,4%. Conclusiones: se identificó el no cumplimiento de las 4 IPS de algunos requisitos exigidos en la normatividad colombiana para la prescripción médica, lo que puede contribuir a la generación de errores de medicación en los procesos de prescripción y dispensación de medicamentos.
SUMMARY Justification: compliance of characteristics and content of prescriptions drugs help to decrease medication errors. Objective: to identify some patterns of prescription and dispensing of drugs for outpatient in 4 IPS the municipality of Villavicencio. Method: observational descriptive study, cross-sectional for a month, using WHO prescribing indicators, and verifying compliance with current Colombian law. Results: 1493 analyzed prescriptions (28.8% developed by professionals unauthorized, 2.9% with erasures; 6% without diagnosis 9.2%, 6.7% contained at least one systemic antibiotic, 3.4% contained at least one injection). Of all prescription drugs: 99.79% generic name; 99.22% included in the list of essential medicines, 99.18% dispensed. 96.6 % had at least 1 prescription failure: only 31.4% contained unit dose; 32.8% of route of administration and 35.3% the duration of treatment. Prescriptions drugs misuse signals did not exceed 0.4%. Conclusions: the non-compliance with the 4 IPS of some requirements demanded in the Colombian regulations for medical prescription was identified, which may contribute to the generation of medication errors in the prescription and dispensing processes of medications.
RESUMEN
El mieloma múltiple de tipo IgE es una neoplasia de células plasmáticas muy poco frecuente pues representa el 0.01% de todas las discracias de células plasmáticas. Son generalmente de curso más agresivo y hasta el presente existen publicados no más de 50 casos en la literatura. Los estudios de laboratorio son, en estos casos, esenciales para la tipificación del componente monoclonal tanto en suero como en orina. El objetivo de esta presentación es informar sobre un paciente con diagnóstico de mieloma IgE señalando las dificultades de laboratorio que, en estos casos tan poco frecuentes, pueden conducir a un informe erróneo.
The IgE multiple myeloma is a rare neoplasm of plasma cell accounting for 0.01% of all plasma cell dyscrasias. They are generally of more aggressive development and to date there are no more than 50 cases published in current literature. Laboratory studies are, in these cases, essential for the classification of the monoclonal component in serum and urine. The aim of this presentation is to report a patient diagnosed with IgE myeloma and to point out that the laboratory difficulties noted in these rare cases can lead to an erroneous report.
Asunto(s)
Anciano , Humanos , Masculino , Errores Diagnósticos/prevención & control , Inmunoglobulina E/sangre , Mieloma Múltiple/diagnóstico , Técnicas de Laboratorio Clínico/métodos , Diagnóstico Diferencial , Resultado Fatal , Mieloma Múltiple/inmunología , Enfermedades RarasRESUMEN
La transfusión de sangre o de sus derivados se ha convertido en una demanda imprescindible en la actual asistencia sanitaria, requiriendo la provincia de La Pampa de donantes voluntarios. El presente trabajo analiza las opiniones referidas a la donación voluntaria de sangre, en estudiantes universitarios que concurrieron a una actividad educativa interinstitucional organizada por el Servicio de Hemoterapia del Establecimiento Asistencial Dr. Lucio Molas y la Universidad Nacional de La Pampa. Al finalizar la jornada se solicitó a los estudiantes participantes que respondieran de manera anónima y voluntaria, un dispositivo de evaluación con frases incompletas, cuyas respuestas tenían como objetivo la evaluación cualitativa de dos ejes: 1) el significado de gesto solidario y requisito médico; y 2) los miedos en la donación voluntaria de sangre. Los resultados del primer eje, arrojaron que el 20% de los estudiantes pueden donar como gesto solidario, el 69% puede hacerlo porque cumple con los requisitos médicos, y el 11% por ambos motivos. Respecto del segundo eje, manifestaron temor a donar sangre el 30% de los estudiantes, por miedo al contagio de enfermedades o a tener una reacción orgánica, y ningún miedo de donar sangre el 60%. Conclusión: los estudiantes universitarios constituyen un grupo mayoritariamente apto y sin temor a donar. Deben mantenerse acciones educativas para abordar las causas de temor. La continuidad en esta tarea y su impacto en los jóvenes podría favorecer el cumplimiento de la propuesta de OPS referida a evolucionar desde la donación de sangre por solicitud (reposición) a la donación voluntaria de sangre.
Blood and its derivates transfusion has turned into an indispensable demand into the current sanitary assistance, needing the province of La Pampa of voluntary donors. The present work analyzes the opinions referred to the voluntary blood donation in university students who met to an educational interinstitutional activity organized by the Hemotherapy Service of Lucio Molas Establishment and the National University of La Pampa. On having finished the day the students were requested to answer in an anonymous and voluntary way, a device of evaluation with incomplete phrases, which answers had as aim an aim the qualitative evaluation of two axes: 1) the meaning of solidary gesture and medical requirement; and 2) the fears in the voluntary donation of blood. The results of the first axis showed that 20% of the students can donate as solidary action, 69% can do so beca use they meet the medical requirements, and 11% for both reasons. On the second axis, 30% of the students expressed fear to donate, to contract diseases or to have an organic reaction, and no fear of donating blood 60%. Conclusion: the university students constitute a group mostly fit and safe to donate. Future educational actions could approach the reasons of fear. The continuity in this task and its impact on young persons could encourage compliance with OPS reffered to evolve from the blood donation for request to voluntary blood donation.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Donantes de Sangre/educación , Motivación , Altruismo , Argentina , EstudiantesRESUMEN
Un grupo de 7 hematólogos argentinos con reconocida experiencia en el tratamiento de la leucemia mieloide crónica, participó de una reunión de consenso realizada en julio de 2007, con el fin de precisar la utilización de recursos sanitarios en el manejo de dicha enfermedad, en el país. Mediante la aplicación de la técnica Delphi modificada se obtuvo elevado grado de acuerdo entre los especialistas, quienes expresaron la situación real de la práctica clínica en las diferentes regiones y ámbitos de atención, en los cuales se desempeñan. Resultaron evidentes la importante adhesión a los lineamientos terapéuticos recomendados a nivel internacional, así como la optimización de los recursos de atención de la salud disponibles. Esta información, complementada con estudios farmacoeconómicos adicionales, puede resultar de utilidad para definir planes futuros de asistencia sanitaria integrales, que permitan a los enfermos con LMC acceder a las opciones más ventajosas desde el punto de vista clínico y de la relación costo-efectividad, de modo de mejorar no sólo la tasa de supervivencia sino también su calidad de vida.
Asunto(s)
Leucemia Mielógena Crónica BCR-ABL Positiva , Recursos en SaludRESUMEN
El tabaquismo es la primera causa de morbimortalidad evitable en el mundo occidental. Objetivo: evaluar la eficacia de un programa de cesación de tabaquismo y factores asociados con la cesación. Material y método: 517 individuos ingresaron al programa, 357 completaron al menos dos sesiones. Se consignó: sexo, edad, estado civil, nivel de educación, enfermedades asociadas, entorno familiar de fumadores, intentos previos para dejar de fumar, historia de tabaquismo y grado de dependencia por escala de Fagerstrõm. Se aplicó un programa de ocho semanas multicomponente: cognitivo-conductual, farmacológico (bupropión o terapia de reemplazo nicotínico) y terapia grupal. La abstinencia fue confirmada por medida del CO exhalado. Resultados: los individuos tuvieron una edad entre 20 y 77 años (media de 50,58 ± 11,24), fueron 61,1 por ciento mujeres, 82,9 por ciento con intentos previos para dejar de fumar, fumadores de 44,22 ± 26,30 paquetes/año, edad de inicio media de 17,93 ± 3,65 años, consumo de 28,38 ± 13,45 cigarrillos/día, dependencia por Fagerstrõm de 5,99 ± 2,12, 89,4 por ciento recibieron medicación; 113 participantes (31,6 por ciento) se mantuvieron sin fumar al año. Un menor índice de cesación se asoció significativamente con: sexo femenino, mayor dependencia por escala de Fagerstrõm, y seguir fumando en las primeras semanas y a los tres meses de inicio del programa. Conclusiones: se comprobó la eficacia del programa con una tasa de cesación al año de 31,6 por ciento, comparable con los datos publicados por otros centros y asociada al género, la dependencia a la nicotina y el cese precoz, al inicio del programa.