RESUMEN
Se llevó a cabo una encuesta serológica de gestantes de estratos socieconómicos mediano (372) y bajo (461) de Santiago, Chile, durante su primera o segunda consulta prenatal, con el fin de determinar la prevalencia de infección por citomegalovirus (CMV), virus de rubéola, herpes simple (HSV) y hepatitis B (HBV), y Toxoplasma gondii en las primeras fases de la gestación. Las muestras se analizaron por ELISA utilizando reactivos comerciales. En la cohorte de bajos ingresos, la tasa de seropositividad fue del 96,5% para CMV, del 97,2% para HSV, del 94,8% para rubéola, del 68,2% para T. gondii y del 1,4% para HBV. En el grupo de medianos ingresos, la tasa de seropositividad fue del 86,8% para CMV, del 87,9% para HVS, del 94,4% para rubéola, del 48,4% para T. gondii y del 1,4% para HBV. Solo las diferencias en la prevalencia de CMV, HSV y T gondii fueron significativas. Los resultados revelan que, en Santiago, las infecciones por CMV, HSV, rubéola y T. gondii se contraen en edad temprana en ambos grupos analizados. A pesar del alto grado de inmunidad resultante, es posible que el riesgo de infecciones congénitas y perinatales por esos agentes sea alto, debido a la constante oportunidad de reactivación y reinfección que se producen con frecuencia en el caso de CMV y HSV. Además, las gestantes susceptibles, aunque son relativamente pocas, están en constante riesgo de contraer esas infecciones tan difundidas en la comunidad. La prevalencia de la hepatitis B, por otra parte, es mucho menor en Chile que en otros países con un grado de desarollo económico similar. Esto parecería indicar que los casos de infección por HBV en neonatos deben ser infrecuentes