Violência obstétrica no Brasil: apropriação do corpo feminino e violação de direitos, revisão integrativa de literatura / Evaluation of stigma in access to the psychosocial care center: appropriation of the female body and right violations, integrative literature review / La violencia obstétrica en Brasil: apropiación del cuerpo de la mujer y violación del derechos, revisión integrativa de la literatura

Objetivo: analisar os dados contidos na literatura científica acerca da violência obstétrica no Brasil entre 2017 e 2022. Método: estudo de natureza básica, objetivamente exploratória com abordagem qualitativa, do tipo revisão integrativa de literatura. Os dados foram coletados nas bases de dados científicas, utilizando os descritores "violência" e "obstetrícia", respeitando o recorte temporal de 2017-2022. Resultados: obteve-se um total de 136 artigos. Desses, 26 estudos compuseram a amostra. Os dados coletados foram agrupados em três categorias temáticas, estruturadas a partir de três núcleos nominais: experiência de mulheres, vivências de profissionais e violações do corpo negro. Conclusão: enfermeiras (os) são as profissionais que mais falam abertamente sobre a temática, em geral atuam na prevenção de violências. Nota-se que muitas mulheres não conhecem o real significado do termo, e que mulheres negras são as que mais sofrem violações de direitos, pois são marcadas por estereótipos históricos.

Objective: to analyze the scientific literature about obstetric violence in the period 2017-2022. Method: basic and exploratory study with a qualitative approach, characterized as an integrative literature review. Data were collected from scientific database, using the descriptors "violence" and "obstetrics", and respecting the time frame of 2017-2022. Results: a total of 136 articles were obtained. 26 studies composed the sample. The collected data were grouped into three thematic categories, structured from three nominal cores women experience, experiences of professionals and violation of the black body. Conclusion: nurses are the professionals who speak most openly about the subject, in general they work in the prevention of violence. It is noted that many women do not know the real meaning of the term, and that black women are the ones who suffer the most violations of rights, because they are marked by historical stereotypes.

Objetivo: analisar os dados contidos na literatura científica acerca da violência obstétrica no Brasil entre 2017 e 2022. Método: estudo de natureza básica, objetivamente exploratória com abordagem qualitativa, do tipo revisão integrativa de literatura. Os dados foram coletados nas bases de dados científicas, utilizando os descritores "violência" e "obstetrícia", respeitando o recorte temporal de 2017-2022. Resultados: obteve-se um total de 136 artigos. Desses, 26 estudos compuseram a amostra. Os dados coletados foram agrupados em três categorias temáticas, estruturadas a partir de três núcleos nominais: experiência de mulheres, vivências de profissionais e violações do corpo negro. Conclusão: enfermeiras (os) são as profissionais que mais falam abertamente sobre a temática, em geral atuam na prevenção de violências. Nota-se que muitas mulheres não conhecem o real significado do termo, e que mulheres negras são as que mais sofrem violações de direitos, pois são marcadas por estereótipos históricos.

Análise da política nacional de DST/Aids sob a perspectiva do modelo de coalizões de defesa / Analysis of the national DST/Aids policy from the perspective of advocacy coalition framework (ACF)

Resumo O sucesso do Programa Nacional de DST/Aids no Brasil se deve, em boa medida, à pluralidade de atores sociais engajados no combate à Aids. Este artigo visa analisar a dinâmica de mudanças ocorridas dentro do subsistema da Política Nacional de DST/Aids à luz do modelo de coalizões de defesa (MCD). Trata-se de um estudo que se vale da análise documental dos marcos normativos e de entrevistas com informantes-chave. Os resultados apontam para a formação de três coalizões: Coalizão A (engajamento social), Coalizão B (força governamental), e Coalizão C (parcerias internacionais), que, mediadas pelos parlamentares e instituições científicas, travam disputas traduzindo seus pontos de vista em ações governamentais. Os achados mostram que, embora bem-sucedida, a Política Nacional de DST/Aids enfrentou grandes dificuldades em estabelecer padrões que contemplassem as necessidades da população. Entretanto, mesmo que as coalizões contem com estratégias distintas, apresentam-se como convergentes, pois se direcionam para o mesmo objetivo. Vale ressaltar que, nos dias atuais, a onda conservadora atuante no Brasil apresenta tendência a inviabilizar novas políticas no campo da Aids e ameaça direitos humanos e sociais adquiridos. Tais impactos devem ser analisados em estudos futuros.

Abstract The success of the National STD/AIDS Program in Brazil is, to a great extent, associated with the multiplicity of social actors involved in the fight against AIDS. The scope of this article is to analyze the dynamics of changes occurring within the subsystem of national STD/AIDS policy in the light of the advocacy coalition framework (ACF) model. The study is based on documentary analysis of regulatory frameworks and interviews with key informants. The results point to the formation of three coalitions: Coalition A (social engagement); Coalition B (the force of governmental policies/actors); and Coalition C (international partnerships) which, mediated by the House of representatives and scientific institutions, wage disputes to translate their viewpoints into government actions. The data show that, despite being successful, the National STD/AIDS Policy faced great difficulties in establishing standards that addressed the needs of the population. However, although coalitions have different strategies, they are convergent, as they are directed towards the same objectives. It is worth mentioning that nowadays, the conservative wave in Brazil tends to preclude renewed policies in the field of AIDS and may threaten well-established human and social rights. Such impacts need to be analyzed in future studies.

Parir e nascer em casa: vivências de enfermeiras obstétricas na assistência ao parto domiciliar planejado / Giving birth and born at home: experiences of obstetric nurses in care during the home birth

Objetivo: discutir a vivência de enfermeiras que atuam na assistência ao parto domiciliar planejado, evidenciando práticas obstétricas, desafios e obstáculos. Método: estudo qualitativo, realizado no período de agosto de 2019 a março de 2020, com nove enfermeiras obstétricas atuante no cenário de parto domiciliar. Os dados foram coletados através de entrevista em profundidade, e analisados pela análise temática, considerando o método de narrativa de vida proposto por Daniel Bertaux. Resultados: emergiram três temas: A opção pelo parto domiciliar: perfil de mulheres e escolhas; O resgate do processo fisiológico e o cuidado da enfermeira obstétrica no parto domiciliar planejado; O parto domiciliar no Brasil: obstáculos e desafios para a atuação da enfermagem obstétrica. Conclusões: Através deste estudo, constatou-se que a enfermagem obstétrica no parto domiciliar planejado apresenta-se como uma opção para o resgate do parto fisiológico. A vivência das enfermeiras obstétricas evidencia que ainda há inúmeros obstáculos no cenário do PDP, mas, ainda sim, a enfermagem obstétrica tem conseguido se fortalecer como um dos pilares no processo de humanização do parto. (AU)

Objective: Discuss the experience of nurses who work in care during the home birth, evidencing obstetric practices, challenges and obstacles. Methods: Qualitative study carried out from August 2019 to March 2020 with nine Obstetric Nurses who work in home birth. Data were collected through an in-depth interview, and analyzed by thematic analysis, considering the life narrative method proposed by Daniel Bertaux. Results: Three themes emerged: The option for home birth: profile of women and choices; The rescue of the physiological process, and the care of the obstetric nurse in home birth; Home birth in Brazil: obstacles and challenges for the performance of obstetric nursing. Conclusions: Through this study, it was found that obstetric nursing in planned home birth is presented as an option for the rescue of physiological childbirth. The experience of obstetric nurses shows that there are still numerous obstacles in the PDP scenario, but even so, obstetric nursing has managed to strengthen itself as one of the pillars in the humanization process of childbirth. (AU)

Objetivo: Discutir la experiencia de las enfermeras que trabajan en la asistencia al parto en casa, mostrando prácticas obstétricas, desafíos y obstáculos. Métodos: Studio cualitativo, realizado desde agosto de 2019 hasta marzo de 2020, con nueve enfermeras obstétricas trabajando en el escenario de parto en casa. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista en profundidad, y analizado por análisis temático, considerando el método narrativo de la vida propuesto por Daniel Bertaux. Resultados: Surgieron tres temas: La opción para el parto en casa: perfil de mujeres y opciones; El rescate del proceso fisiológico y el cuidado de la enfermera obstétrica en el parto en casa; Parto en casa en Brasil: obstáculos y desafíos para el desempeño de la enfermería obstétrica. Conclusiones: El estudio muestra que, aunque el parto en casa ha sufrido ataques de algunos profesionales, todavía está consagrado como una alternativa al parto institucional, sin embargo, el gran desafío hoy es expandir este servicio a todos los estratos sociales. Mediante este estudio se encontró que la enfermería obstétrica en el parto domiciliario planificado se presenta como una opción para el rescate del parto fisiológico. La experiencia de las enfermeras obstétricas muestra que aún existen numerosos obstáculos en el escenario de la PDP, pero aún así, la enfermería obstétrica ha logrado fortalecerse como uno de los pilares en el proceso de humanización del parto. (AU)

Feedback on research results to healthcare professionals in the context of HIV / Devolutiva de resultados de investigación a profesionales de la salud en el contexto VIH / Devolutiva de resultados de pesquisa a profissionais de saúde no contexto HIV

ABSTRACT Objective: Reporting the feedback on the results of a multicenter research for healthcare professionals that attend people living with HIV and AIDS in a Specialized Healthcare Center at Belém, state of Pará, Brazil. Method: Case report of the presentation and interpretation of research results, in 2015, totaling 25 participating professionals. The visual resource used was a data projector. Results: Participants reported the importance of the initiative, since, even though it is their right, feedback on research results is uncommon. Among the discussed issues, emerged the need for a culturally appropriate device for adequately strengthening educational practices carried out by healthcare professionals. Conclusion: Feedback on the research results enabled exchange of knowledge about the findings and production of new knowledge. In addition to achieving the social and ethical commitment of research, by promoting dissemination of results, enabling reflections on the reality in which they work.

RESUMEN Objetivo: Relatar la devolutiva de los resultados de un estudio multicéntrico para profesionales de salud que atienden a personas que viven con VIH y sida en una Unidad de Referencia Especializada de Belém, Pará, Brasil. Método: Relato de experiencia de la presentación e interpretación de los resultados de la investigación, en el año 2015, totalizando 25 profesionales participantes. Se utilizó como recurso visual el Data Show. Resultados: Los participantes relataron la importancia de la iniciativa, pues, aun siendo derecho de ellos, no son comunes las acciones de devolución de los resultados de investigaciones. Entre las cuestiones discutidas, surgió la necesidad de un dispositivo culturalmente adecuado para el fortalecimiento de las prácticas educativas realizadas por los profesionales. Conclusión: La devolución de los resultados de la investigación posibilitó el intercambio de saberes sobre los hallazgos y la producción de nuevos conocimientos. También permitió alcanzar el compromiso social y ético de la investigación, al promover la difusión de los resultados, propiciando reflexiones sobre la realidad en que actúan.

RESUMO Objetivo: Relatar a devolutiva dos resultados de uma pesquisa multicêntrica para profissionais de saúde que atendem pessoas que vivem com HIV e aids em uma Unidade de Referência Especializada de Belém, Pará, Brasil. Método: Relato de experiência da apresentação e interpretação dos resultados da pesquisa, no ano de 2015, totalizando 25 profissionais participantes. Utilizou-se como recurso visual o Datashow. Resultados: Os participantes relataram a importância da iniciativa, pois, mesmo sendo direito deles, não são comuns as ações de devolução dos resultados de pesquisas. Dentre as questões discutidas, emergiu a necessidade de um dispositivo culturalmente adequado para o fortalecimento das práticas educativas realizadas pelos profissionais. Conclusão: A devolutiva dos resultados da pesquisa possibilitou troca de saberes sobre os achados e produção de novos conhecimentos. Também possibilitou alcançar o compromisso social e ético da pesquisa, ao promover difusão dos resultados, propiciando reflexões sobre a realidade em que atuam.

Marcas do passado: memórias e sentimentos de (ex) portadores de hanseníase residentes em um antigo “leprosário” / The main memories and feelings of ex –leprosy living in an ancient leprosarium

Objetivo: descrever as principais memórias e sentimentos de “ex-portadores” de hanseníase residentes em um antigo “leprosário” localizado na região metropolitana do município de Belém, Estado do Pará. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas em profundidade, no período de setembro a outubro de 2016, tendo como amostra de convivência onze (ex) portadores de hanseníase. A análise dos dados foi feita com base na análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram três categorias: do medo à exclusão social: sentimentos diante descoberta da doença; o discurso do medo: isolamento compulsório e segregação familiar; Fantasmas do passado no presente: marcas sociais da doença. Considerações finais: As percepções acerca da doença evidenciam que marcas do passado ainda refletem no cotidiano social. As conotações negativas associadas à doença reforçam o preconceito e o estigma social, geram intensos abalos psíquicos e promovem constantes isolamentos sociais.

Objective: Describe the main memories and feelings of ex –leprosy living in an ancient leprosarium located in the metropolitan region of Belém, State of Pará. Methodology: It is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach. The data were collected through in-depth interviews, in the period from September to October of 2016, having as sample of coexistence, eleven ex-leprosy. The analysis of the data was made based content analysis of Bardin. Results: three categories emerged: From fear to social exclusion: feelings on the discovery of the disease; The discourse of fear: compulsory isolation and family segregation; Ghosts of the past in the present: social marks of disease. Conclusion: the perceptions about the disease show that marks of the past still reflect in social everyday life. The negative connotations associated with the disease reinforce prejudice and social stigma, generate intense psychic upsets and promote constant social isolation.

Objetivo: describir las principales memorias y sentimientos de “ex portadores” de lepra residentes en un antiguo “leprosario” ubicado en la región metropolitana del municipio de Belém, Estado de Pará. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas en profundidad, en el período de septiembre a octubre de 2016, con una muestra de convivencia once (ex) portadores de lepra. El análisis de los datos se basó en el análisis de contenido de Bardin. Resultados: Han surgido tres categorias: del miedo a la exclusión social: sentimientos ante descubrimiento de la enfermedad; El discurso del miedo: aislamiento obligatorio y segregación familiar; Fantasmas del pasado en el presente: marcas sociales de la enfermedad. Conclusión: las percepciones acerca de la enfermedad evidencian que las marcas del pasado todavía reflejan en el cotidiano social. Las connotaciones negativas asociadas a la enfermedad refuerzan el prejuicio y el estigma social, generan intensos sacudones psíquicos y promueven constantes aislamientos sociales.