Clinical Factors Associated with Cutaneous Cerebrospinal Fluid Leakage in Infants Who Underwent a Ventriculoperitoneal Shunt Surgery / Fatores clínicos associados a fístula liquorica cutânea em lactentes submetidos a derivação ventriculoperitoneal

Objective The aim of the study is to determine the factors related to fetal maturity and clinical parameters that may be involved in the development of skin cerebrospinal fluid leakage. Methods This study evaluated 72 infants undergoing ventriculoperitoneal (VP) shunt between 2004 and 2008 at the Odilon Behrens Municipal Hospital. All children were treated by the same surgeon, and the clinical data concerning weight, age, and percentile, as well as hemoglobin levels, were collected from medical records and duly noted in proper protocols. Results A tendency toward a high incidence of fistula could be observed in children born with a weight percentile of less than 10 (p » 0.06), and an even higher incidence could be identified in children who underwent surgery before 1 month of life (p < 0.05). Other parameters showed no significant difference in the comparison between children with and without cerebrospinal leakage. Conclusion The chronological age and the degree of intrauterine nutrition are determining factors in cerebrospinal fluid leakage in infants and may well influence the incidence of wound complications after a VP shunt.

Determinar fatores clínicos e de maturidade fetal que possam estar envolvidos no desenvolvimento de fístulas cutâneas pós-operatórias. Métodos Foram avaliados 72 lactentes submetidos a derivação ventriculoperitoneal no Hospital Municipal Odilon Behrens no período de 2004 a 2008. Os dados clínicos elaboratoriais ao nascimento e à cirurgia foram coletados dos prontuários e anotados em protocolos próprios. Resultados Houve uma tendência a ocorrência de fístulas em crianças nascidas com percentil de peso abaixo de 10 (p » 0,06) e maior incidência em crianças operadas antes de um mês de vida (p < 0,05). Os demais parâmetros não foram significativos. Conclusão A idade cronológica e o grau de nutrição intrauterina são fatores envolvidos na formação de fístulas liquóricas em recém-nascidos, tendo impacto na prevalência de complicações nas feridas de lactentes submetidos a derivação ventriculoperitoneal.

Aspectos epidemiológicos e clínicos de pacientes ginecológicas atendidas na Faculdade de Medicina de Barbacena / Epidemiologic and clinical aspects of gynecology patients under medical assistance in Barbacena Faculty of Medicine

Objetivos: avaliar os aspectos clínicos e epidemiológicos de pacientes ginecológicas atendidas na Faculdade de Medicina de Barbacena no período de agosto de 2003 a maio de 2004. Métodos: trata-se de estudo transversal a partir de inquérito e exame clínico. Resultados: foram estudadas 252 pacientes cuja idade variou de sete a 73 anos e média de 33,3 ± 13,2 anos, sendo a maior freqüência de pacientes casadas (56,3 por cento), donas de casa (46,8 por cento) e que cursaram até o primeiro grau do Ensino Fundamental(65,9 por cento). A média de idade do início da vida sexual foi de 18,3 ± 2,9 anos, com variação de 13,0 a 32,0 anos. Em relação ao número de parceiros sexuais atualmente, observou-se média de 0,8 ± 0,5, sendo que a relação sexual com parceiro fixo (73,8 por cento) foi a mais freqüente. Dos métodos contraceptivos atuais, a laqueadura tubárea foi citada por21,8 por cento das pacientes. Em relação aos motivadores dessas consultas destacaram-se:exame de rotina (29,1 por cento), corrimento vaginal (24,9 por cento), alterações do ciclo menstrual(20,4 por cento), dor abdominal e pélvica (11,9 por cento), prurido vaginal e vulvar (9,5 por cento), sintomas do climatério (5,9 por cento) e pré-natal (4,2 por cento). Pelo exame citológico, rastrearam-se oito casos com alguma alteração epitelial escamosa (4,2 por cento). Conclusão: as pacientes aqui estudadas eram jovens, casadas e com baixo nível intelectual e econômico, sendo de importância o seu atendimento gratuito e acadêmico.