Association of breast cancer with human papillomavirus (HPV) infection in Northeast Brazil: molecular evidence

OBJECTIVE: The aim of this study is to investigate the presence of human papillomavirus DNA and genotypes in breast cancer and normal breast tissue samples obtained from women from the northeast region of Brazil. METHOD: One hundred three breast cancer samples and 95 normal breast samples, as the non-malignant controls, were studied. DNA extraction was verified by human beta-globin gene amplification, and polymerase chain reaction was conducted based on HPV L1-specific consensus primers MY09/MY11 and GP5+/GP6+, followed by nested multiplex polymerase chain reaction with type-specific primers for the E6/E7 consensus region. RESULTS: Human papillomavirus DNA was detected in 51 (49.5%) breast carcinoma samples and 15 (15.8%) normal breast samples (p<0.0001). Human papillomavirus genotypes 6 and 11 were identified in 15.2% of all samples. CONCLUSIONS: The high frequency of human papillomavirus infection in breast cancer samples indicates a potential role of this virus in breast carcinogenesis in the studied participants.

Pattern, clinical features and response to corticoids of glomerular diseases in a Brazilian population. An analytical cross-sectional study / Perfil, características clínicas e resposta a corticoides das doenças glomerulares em uma população brasileira. Um estudo transversal analítico

CONTEXT AND OBJECTIVE: Glomerular disease registries are increasing all around the world. The aim of this study was to evaluate the clinical characteristics and treatment response among patients with glomerular diseases followed up in a tertiary hospital in Brazil. DESIGN AND SETTING: Analytical cross-sectional study; tertiary-level public hospital. METHODS: This study included patients with glomerular diseases followed up at a tertiary hospital in Fortaleza, northeastern Brazil. Clinical and laboratory data on each patient were registered. The response to specific treatment was evaluated after 3, 6 and 12 months. RESULTS: The study included 168 patients of mean age 37 ± 14 years. The most prevalent glomerular diseases were focal segmental glomerulosclerosis FSGS] (19.6%), minimal change disease MCD] (17.9%), membranous nephropathy MN] (16.7%) and lupus nephritis LN] (11.9%). The main clinical presentations were nephrotic proteinuria (67.3%) and renal insufficiency (17.9%). The mean proteinuria value decreased after the treatment began. Regarding 24-hour proteinuria on admission, there was no significant difference between patients with a good response and those with no response (7,448 ± 5,056 versus 6,448 ± 4,251 mg/24 h, P = 0.29). The glomerular disease with the highest remission rate was MCD (92%). Absence ...

CONTEXTO E OBJETIVO: Registros de glomerulopatias estão aumentando em todo o mundo. O objetivo deste estudo é avaliar as características clínicas e a resposta do tratamento de pacientes com glomerulopatias acompanhados em um hospital terciário no Brasil. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal analítico. Hospital público terciário. MÉTODOS: O estudo incluiu pacientes com glomerulopatias acompanhados em um hospital terciário de Fortaleza, Ceará, Brasil. Foi realizado registro dos dados clínicos e laboratoriais para cada paciente. A resposta ao tratamento específico foi avaliada após 3, 6 e 12 meses. RESULTADOS: Foram incluídos 168 pacientes, com média de idade de 37 ± 14 anos. A glomerulopatia mais prevalente foi a glomerulosclerose segmentar e focal GESF] (19,6%), seguida pela doença de lesão mínima DLM] (17,9%), nefropatia membranosa NM] (16,7%) e nefrite lúpica NL] (11,9%). As principais manifestações clínicas foram proteinúria nefrótica (67,3%) e insuficiência renal (17,9%). A média dos valores de proteinúria diminuiu após o início do tratamento. Com relação à proteinúria de 24 horas na admissão, não houve diferença significativa entre os pacientes com boa resposta ao tratamento ...

Development of a subcutaneous endometriosis rat model

PURPOSE: To present a rat model of subcutaneous endometriosis for the study of pathophysiology and the effects of drugs. METHODS: Fifty three-month-old female Wistar rats (Rattus norvergicus) were distributed into one control group and four treatment groups: estradiol (2.5; 5; 10mg/kg sc), medroxyprogesterone acetate (0.5; 2; 5mg/kg sc), triptorelin pamoate (0.18; 0.56mg/kg sc) and acetylsalicylic acid (3mg/kg per os). The animals were autoimplanted subcutaneously with 4x4-mm uterine fragments to induce endometriosis. The endometriomas were measured on days 1, 7, 14 and 21. The relative dry and wet weights of the endometrioma were used to evaluate response to the drug. Endometrial -like tissue was confirmed by histology. The greatest weight gain was observed on day 14 (relative wet weight: 29.1 ± 6.7mg%, relative dry weight: 5.3 ± 0.9mg %). Treatments were administered between day 5 and day 14. RESULTS: The relative wet weight of the hemiuterus in the 10mg/kg estradiol group differed significantly from control and the other two estradiol groups (p=0.0001). In the medroxyprogesterone acetate group the weight decreased significantly but this decrease was not dose-dependent. Weight reduction was also significant in the triptorelin pamoate and the acetylsalicylic acid groups. CONCLUSION: The model of subcutaneous endometriosis is reproducible, low-cost and easy to perform, and suitable for the study of pathophysiology and the effects of drugs. .

Progressive loss of E-cadherin immunoexpression during cervical carcinogenesis

PURPOSE: To investigate E-cadherin immunoexpression during cervical carcinogenesis. METHODS: We assessed the immunohistochemical expression of E-cadherin in squamous intraepithelial lesions (SIL - 52 cases), squamous cell carcinoma (SCC) of the uterine cervix (23 cases) and also in eight cases of cervicitis. RESULTS: The results show very different E-cadherin membrane expression levels when cervicitis (88%), SILs (73%) and SCC (17%) were compared. In SILs, higher E-cadherin loss was seen in less differentiated cells in the basal third of the epithelium. This study suggests that the absence of E-cadherin expression in the membrane is a molecular event that is observed more often in SCC of the uterine cervix than in SILs or cervicitis. CONCLUSIONS: E-cadherin is an essential molecule during the process of cervical carcinogenesis and in this context exhibits a different expression pattern according to the epithelial thickness layer. .

Repercussão hepática da carcinogênese colorretal induzida pelo azoximetano / Hepatic repercussions of azoxymethane-induced colorectal carcinogenesis

OBJETIVO: Avaliar as repercussões hepáticas da carcinogênese colônica induzida por diferentes doses e tempos de exposição ao azoximetano em ratos Wistar. MÉTODOS: Quarenta e quatro ratos foram distribuídos em quatro grupos. Os animais tinham oito semanas no início do experimento. No grupo 1, receberam 1.0mL de solução salina intraperitonealmente uma vez por semana por duas semanas. No grupo 2, receberam 15 mg/kg de azoximetano intraperitonealmente uma vez por semana por duas semanas. Esses animais foram mortos na 15ª semana do experimento. Os animais do grupo 3 receberam solução salina intraperitonealmente uma vez por semana por duas semanas. Os animais do grupo 4 receberam 20mg/kg de azoximetano intraperitonealmente uma vez por semana por duas semanas. Esses animais foram mortos na 26ª semana do experimento. Os fragmentos de tecido hepático foram corados pela hematoxilina e eosina e avaliadas microscopicamente. RESULTADOS: Grupo 1 e grupo 2 diferiram significantemente em relação a esteatose, mas não houve diferença entre o grupo 3 e o grupo 4. No entanto, no grupo 4 foram observadas lesões pré-neoplásicas (focos de células alteradas, claras, vacuoladas, basofílicas, anfofílicas, tigróides, oncocíticas, pequenas ou acidófilas, espongioses e pelioses) e lesões neoplásicas (colangiomas e adenomas) contendo hepatócitos atípicos de permeio, não identificados no grupo 3. CONCLUSÃO: No modelo de carcinogênese colorretal, lesões hepáticas pré-neoplásicas e neoplásicas aparecem e evoluem na proporção do tempo e dose de exposição ao azoximetano.

OBJECTIVE: To evaluate the hepatic effects of colonic carcinogenesis induced by azoxymethane at different doses and times of exposure in rats. METHODS: Forty-four Wistar rats were divided into four groups. The animals were eight weeks at the beginning of the experiment. group 1 received 1.0ml of saline intraperitoneally once a week for two weeks. Group 2 received 15 mg/kg of azoxymethane intraperitoneally once a week for two weeks. These animals were killed at the 15th week of the experiment. The animals of group 3 received saline intraperitoneally once a week for two weeks. Group 4 animals received 20mg/kg of azoxymethane intraperitoneally once a week for two weeks. These animals were killed at the 26th week of the experiment. The fragments of liver tissue were stained with hematoxylin and eosin and evaluated microscopically. RESULTS: Groups 1 and 2 differed significantly in relation to steatosis, no difference having been found between group 3 and group 4. However, in group 4 we observed pre-neoplastic lesions (foci of altered, clear, vacuolated, basophilic, amphophilic tigroid, oncocytic, small or acidophilus cells, spongiosis and peliosis) and neoplastic lesions (adenomas and colangiomas) containing atypical hepatocytes in between, not identified in group 3. CONCLUSION: In the model of colorectal carcinogenesis, preneoplastic and neoplastic hepatic lesions appear and evolve in proportion to the time of exposure and dose of azoxymethane.

Angiogenesis inhibition by green propolis and the angiogenic effect of L-lysine on bladder cancer in rats / Inibição da angiogênese pela própolis verde e efeito angiogênico da L-lisina no câncer de bexiga em ratos

PURPOSE: To determine the effects of water-soluble derivative of green propolis in bladder cancer angiogenesis in rats given N-butyl-(-4-hydroxybutyl) nitrosamine (BBN). METHODS: Nine groups were established, where six of them (Groups 1 to 6), the animals received 0.05% BBN in their drinking water for 14 weeks. From the 32nd to the 40th week, Groups 1, 2, 3 and 4 were treated respectively with water, L-lysine (300 mg/kg/day), celecoxib (30 mg/kg/day) and propolis (300 mg/kg/day). Groups 5 and 6 were given propolis and L-lysine from the 1st to the 40th week (150 mg/kg/day). Microvascular density was determined by histological sections stained for the marker CD-31 and analyzed with specific software. RESULTS: The microvascular density in bladder carcinomas was lower (p<0.01) in rats receiving propolis than in controls given carcinogen only. On the other hand, the microvascular density of tumors in rats receiving carcinogen and L-lysine for 40 weeks from the beginning of carcinogen treatment was significantly higher (p<0.01) than in the corresponding controls. CONCLUSION: Water-soluble derivative of propolis inhibits angiogenesis in BBN-induced rat bladder cancer, while L-lysine treatment stimulates angiogenesis if initiated concurrently with BBN.

OBJETIVO: Determinar os efeitos da própolis verde solúvel em água na angiogênese de câncer de bexiga em ratos que receberam n-butil-(-4-hidroxibutil) nitrosamina (BBN). METODOS: Nove grupos foram estabelecidos, onde em seis destes (grupos de 1 a 6) os animais receberam BBN a 0,05% em água de beber por 14 semanas. Na 32ª semana das 40 semanas, os grupos 1, 2, 3 e 4 foram tratados respectivamente com água, L lisina (300 mg/kg/dia), celecoxibe (30 mg/kg/dia) e própolis (300 mg/kg/dia). Os grupos 5 e 6 receberam própolis e L lisina da 1ª a 40ª semana (150 mg/ kg/dia). A densidade microvascular foi determinada por cortes histológicos corados pelo CD-31 e analisados por programa de computador específico. RESULTADOS: A densidade microvascular em carcinomas de bexiga foi menor com p<0,01 nos ratos que receberam própolis do que nos carcinomas do grupo controle que recebeu apenas carcinógeno. Por outro lado, a densidade microvascular de tumores de ratos que receberam carcinógeno e L-Lisina por 40 semanas desde o início do carcinógeno foi significantemente maior com p<0,01 que a densidade microvascular dos tumores de seu respectivo grupo controle. CONCLUSÃO: A própolis verde solúvel em água inibiu a angiogênese em câncer de bexiga induzido pelo BBN, enquanto a L- lisina estimulou a angiogênese quando iniciada juntamente com o BBN.

Chemoprevention with green propolis green propolis extracted in L-lysine versus carcinogenesis promotion with L-lysine in N-Butyl-N-[4-hydroxybutyl] nitrosamine (BBN) induced rat bladder cancer / Quimioprevenção com própolis verde extraído em L-Lisina versus promoção da carcinogênese como L-Lisina em ratos induzidos ao câncer de bexiga pelo N-Butyl-N-[4-hydroxybutyl] nitrosamine (BBN)

PURPOSE: To determine the effects of green propolis extracted in L-lysine (WSDP) and of L- lysine for 40 weeks on induced rat bladder carcinogenesis. METHODS: The animals (groups I, II, III, IV, V and VI) received BBN during 14 weeks. Group I was treated with propolis 30 days prior received BBN, and then these animals were treated daily with propolis; Groups II and III was treated with subcutaneous and oral propolis (respectively) concurrently with BBN. The animals of Group IV were treated L-lysine; Group V received water subcutaneous; and Group VI received only to BBN. Among the animals not submitted to carcinogenesis induction, Group VII received propolis, Group VIII received L-lysine and Group IX received water. RESULTS: The carcinoma incidence in Group I was lower than that of control (Group VI). The carcinoma multiplicity in Group IV was greater than in Group VI. All animals treated with L-lysine developed carcinomas, and they were also more invasive in Group IV than in controls. On the other hand, Group VIII showed no bladder lesions. CONCLUSION: The WSDP is chemopreventive against rat bladder carcinogenesis, if administered 30 days prior to BBN , and that L-lysine causes promotion of bladder carcinogenesis.

OBJETIVO: Determinar os efeitos da própolis verde extraída em L - Lisina (WSDP) e da L-Lisina por 40 semanas em ratos induzidos a carcinogênese de bexiga. MÉTODOS: Os animais (grupos I, II, III, IV, V e VI) receberam BBN por 14 semanas. O grupo I foi tratado com própolis 30 dias antes de receber BBN e em seguida estes animais foram tratados diariamente com própolis; Os grupos II e III foram tratados com própolis subcutânea e oral (respectivamente) e concorretemente com BBN. Os animais do grupo IV foram tratados com L- Lisina; o grupo V recebeu água subcutânea; o grupo VI recebeu apenas BBN. Entre os animais não submetidos a indução de carcinogênese, Grupo VII, receberam própolis, Grupo VIII, receberam L-Lisina e Grupo IX receberam água. RESULTADOS: A incidência de carcinoma no grupo I foi menor que no grupo controle (grupo IV) A multiplicidade de carcinoma no grupo IV foi maior que no grupo VI. Todos os animais tratados com L - Lisina desenvolveram carcinomas e estes foram mais invasivos no grupo IV que no grupo controle. Por outro lado o grupo VIII não apresentou lesões. CONCLUSÃO: WSDP é quimiopreventiva contra a carcinogese de bexiga se administrada 30 dias antes do início do BBN, e a L - Lisina causa promoção da carcinogênese de bexiga.

Experimental rat lung tumor model with intrabronchial tumor cell implantation

PURPOSE: The objective of this study was to develop a rat lung tumor model for anticancer drug testing. METHODS: Sixty-two female Wistar rats weighing 208 ± 20 g were anesthetized intraperitoneally with 2.5 percent tribromoethanol (1 ml/100 g live weight), tracheotomized and intubated with an ultrafine catheter for inoculation with Walker's tumor cells. In the first step of the experiment, a technique was established for intrabronchial implantation of 10(5) to 5×10(5) tumor cells, and the tumor take rate was determined. The second stage consisted of determining tumor volume, correlating findings from high-resolution computed tomography (HRCT) with findings from necropsia and determining time of survival. RESULTS: The tumor take rate was 94.7 percent for implants with 4×10(5) tumor cells, HRCT and necropsia findings matched closely (r=0.953; p<0.0001), the median time of survival was 11 days, and surgical mortality was 4.8 percent. CONCLUSION: The present rat lung tumor model was shown to be feasible: the take rate was high, surgical mortality was negligible and the procedure was simple to perform and easily reproduced. HRCT was found to be a highly accurate tool for tumor diagnosis, localization and measurement and may be recommended for monitoring tumor growth in this model.

OBJETIVO: O objetivo foi desenvolver um modelo de tumor de pulmão em rato que permita o teste de fármacos no tratamento deste câncer. MÉTODOS: Sessenta e dois ratos Wistar fêmeas, peso médio de 208±20 g, foram anestesiados com tribromo-etanol 2,5 por cento IP (1ml/100g de rato), traqueostomizados e intubados com cateter ultrafino para injetar células do tumor de Walker. Na 1ª etapa, estabeleceu-se a técnica do implante de células tumorais por via intrabrônquica e o índice de pega tumoral, usando-se de 10(5) a 5×10(5) células. Na 2ª, avaliou-se o volume tumoral e a correlação dos achados obtidos na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) de tórax com os da necropsia e verificou-se a sobrevida. RESULTADOS: O índice de pega foi de 94,7, com o implante de 4×10(5) células do tumor; as medidas do tumor feitas na TCAR e comparadas com as da necropsia foram semelhantes (r=0, 953, p<0,0001); a sobrevida mediana foi de 11 dias; e a mortalidade cirúrgica de 4,8 por cento. CONCLUSÃO: O modelo mostrou-se viável, com alto índice de pega, mortalidade cirúrgica desprezível, de execução simples e fácil reprodutibilidade. A TCAR revelou alta acurácia no diagnóstico, localização e mensuração das lesões tumorais, credenciando-se para a monitorização de crescimento tumoral nesse modelo.

Imunoexpressão de ciclooxigenase-2 (COX-2) e caderina-e no câncer gástrico [Manuscrito]: contribuição ao estudo da progressão tumoral-linfonodal / Immunostaining of cyclooxygenase-2 (COX-2) and E-cadherin and gastric cancer [manuscript]: contribution to the study of lymph node tumor-progression

COX-2 e Caderina-E participam de forma fundamental na manutenção do estado fisiológico da mucosa gástrica e têm papel essencial na reação inflamatória e reparo, e no câncer. O objetivo deste trabalho é avaliar a expressão das duas proteínas no carcinoma gástrico e metástases linfonodais e suas possíveis participações na progressão tumoral. Foram utilizados 97 casos de gastrectomias por carcinoma gástrico, 36 dos quais com linfonodos disponíveis, dos arquivos do Hospital do Câncer do Ceará. Os casos foram classificados nos tipos intestinal (40 casos), difuso (34), mistos (16) e não-classificados (7 casos) de acordo com a classificação de Lauren (1965). Utilizou-se técnica de tissue microarray associada à imunohistoquímica com anticorpo monoclonal anti-COX-2 e anti-Caderina-E e sistema de detecção universal estreptavidina-biotina-peroxidase. A expressão de COX-2 foi avaliada de acordo com os seguintes escores: Intensidade (I): 0=negativa; 1=discreta; 2=moderada; 3=acentuada; Extensão (E) de células coradas: 1=0 a 25%; 2= >25 a 50%; 3= >50 a 75%; 4= >75 a 100%. Escore final: I x E, sendo considerados escores < 6 como COX-2 de baixa expressão e escores >= 6 de alta expressão...

Modelo experimental do carcinossarcoma 256 de Walker em bexiga de ratos / Experimental model of Walker 256 carcinosarcoma in rats bladder

OBJETIVO: Estudar um modelo animal para tumor de bexiga com Walker 256. MÉTODOS: Bexigas de ratos Wistar foram cateterizadas via uretral e lesão de parede vesical foi realizada por compressão extrínsica, com pequena pinça, após laparotomia. A seguir 0,3 ml de suspensão contendo 3 x 10(5) células viáveis de carcinossarcoma de Walker foram instiladas em cada bexiga. Os animais foram sacrificados após oito e 13 dias. RESULTADOS: O índice de pega do tumor foi de 100 por cento. A média de sobrevida foi de 14,5 dias. CONCLUSAO: O modelo estudado foi eficiente e poderá levar subsídios para o estudo experimental em tratamentos de carcinomas de bexiga localmente invasivos em ratos.

Primeira descrição de um caso autopsiado de melioidose no Estado do Ceará / First description of an autopsied case of Melioidosis in Ceará State

Relata-se um caso autopsiado de paciente acometida por sepse fulminante com lesões predominantemente pulmonares, causada pela Burkholderia pseudomallei, agente etiológico da melioidose, proveniente de município do interior do Ceará, estado do nordeste do Brasil onde ainda não tinham sido descritos casos da doença. São discutidos os achados da autópsia e os diagnósticos diferenciais.

Estabelecimento de um modelo de tumor experimental pela inoculaçäo do tumor de Walker em estômago de rato / A model of experimental tumor obtained by the inoculation of Walker tumor in rat stomach

A incidência de câncer gástrico espontâneo em ratos é extremamente rara. Por outro lado, embora o câncer experimental de estômago possa ser induzido por carcinógenos químicos, através da ressecçao da regiao fúndica do estômago, pela vagotomia ou pelo refluxo, esses métodos apresentam um percentual de desenvolvimento tumoral baixo e errático. Além disso, geralmente decorre um longo período de tempo até o pleno crescimento do tumor. O presente trabalho procurou estabelecer um modelo de tumor experimental de crescimento rápido, uniforme e com elevado índice de pega, que permitisse a avaliaçao de novas terapêuticas para o tratamento do câncer gástrico. Para tanto, utilizou-se uma suspensao de células do carcinossarcoma 256 de Walker que foi inoculada no estômago através de uma cânula orogástrica. A implantaçao ocorreu na mucosa previamente lesionada por clampeadura da parede, nas regioes da junçao esôfago-gástrica, pequena curvatura e grande curvatura. O crescimento tumoral ocorreu em todos os animais e, embora na junçao esôfago-gástrica a incidência de pega tenha sido de apenas 20 por cento, possivelmente em funçao do epitélio queratinizado, na pequena curvatura a incidência foi de 80 por cento e na grande curvatura todos os animais apresentaram tumor. Esses dados demonstraram que é possível implantar o tumor em 100 por cento dos animais inoculados, o que comprova a exequibilidade da técnica. A vantagem dessa metodologia sobre as outras já descritas na literatura, também usando o carcinossarcoma 256 de Walker, é que o tumor cresce a partir da mucosa, reproduzindo as condiçoes de desenvolvimento do tumor gástrico espontâneo. A média de sobrevida dos animais inoculados é de 13,2+1,98 dias. Além disso, como o tumor se desenvolve em todos os animais inoculados, pode-se dispensar métodos radiológicos e ultra-sonográficos para evidenciar a sua presença. Trata-se, portanto, de um método simples e eficaz e que possibilita a implantaçao do tumor em um grande número de animais, facilitando, inclusive, o estudo do tumor em diversas fases do seu desenvolvimento, testes de novos fármacos e esquemas terapêuticos.

Microaneurismas glomerulares em diabéticos / Microaneurysms in diabetic glomerular

O objetivo do nosso estudo foi a caracterização e ocorrência de microaneurismas glomerulares no diabetes mellitus e suas relações com as outras lesões microscópicas do glomérulo, nesse distúrbio metabólico...Concluiu-se nesse estudo que a maior parte dos nódulos parece se originar da lesão difusa, enquanto o restante pode ser resultado da organização dos microaneurismas

Pólipos da corda vocal: correlaçöes entre idade, sexo, recidiva da lesäo, profissäo e fumo / Vocal cord polyps: correlation between age, sex recurrence of the lesion, occupation and smoking

Apresenta-se um estudo de 35 pacientes com pólipo laríngeo, com o intuito de correlacionar dados do paciente (sexo, idade, etc) com possíveis fatores relacionados com o aparecimento de tais pólipos (fumo, profissäo). Os pólipos ocorreram igualmente nos dois sexos, prediligindo a faixa etária dos 20 aos 50 anos, com ênfase para o período dos 30 aos 40 anos (14 casos: 40%). Com raras exceçöes, as profissöes dos pacientes requeriam uso constante da voz, sendo mais frequentemente afetados os professores (6 casos) e estudantes (6 casos) e logo a seguir engenheiros (4 casos), locutores (3 casos) e religiosos (3 casos, 2 de pastores protestantes e 1 de padre católico). Houve recidiva da lesäo em 9 casos, em períodos que variaram de 2 a 7 anos. Em 3 casos mais de uma recidiva foi observada. A relaçäo com o fumo foi algo dúbia, sobretudo entre as mulheres, já que apenas 5 entre 16 fumantes e nenhuma das 3 pacientes com lesöes recidivantes fumavam. Por outro lado, 5 dos 6 homens com lesöes recidivantes eram fumantes. Apesar da casuística näo ter um número muito elevado de casos, julga-se poder concluir que há uma relaçäo entre os esforço vocal e o aparecimento de pólipos. E sugere-se que podem existir outros fatores relacionados com a etiologia de tais lesöes, provavelmente de caráter endócrino ou ligados ao sexo

Envolvimento miocárdico na síndrome de Marfan / Myocardial involvement in Marfan's syndrome

Os autores relatam o caso de um paciente com síndrome de Marfan típica, apresentando insuficiência aórtica e dissecçiao aórtica proximal, com evoluçäo pós-cirurgica para o óbito. O estudo anatomopatológico revelou comprometimento miocárdico grave como o que ocorre em miocariopatia primária. Tal envolvimento foi subclínico, ou seja, näo revelado pela propedêutica clíncia. Chamam atençäo para o papel que a miocariopatia poderia representar no agravamento da evoluçäo da síndrome de Marfan, diferentemente das formas já descritas