Hipertireoidismo com repercussöes gastrintestinais (diarréia) e hematológicas (leucopenia): relato de um caso

É apresentado um caso de hipertireoidismo em que as manifestaçöes do aparelho digestivo foram muito intensas e evidentes, e em que se chamou ainda a atençäo para a leucopenia com granulocitopenia sem uso de drogas antitireoidianas, piorada progressivamente com a intensificaçäo da tireotoxicose, e que exigiu tratamento com iodo radioativo, antibióticos e corticosteróde. As manifestaçöes gastrenterológicas duraram, aproximadamente, três semanas e a leucopenia quatro semanas do início do tratamento. Com a melhora da tireotoxicose, houve normalizaçäo do aparelho digestivo e da leucopenia, esta última antes passando por um rápido período de leucocitose. Tenta-se correlacionar a tireotoxicose com a leucopenia

Estase duodenal crônica por oclusäo aortomesentérica / Chronic duodenal stasis by aortomesenteric occlusion

Estudaram oito casos de pinça aortomesentérica, observados no decorrer de alguns anos de tratamento em seu consultório particular, focalizando principalmente o tipo constitucional do paciente na sua descoberta, a sintomatologia comumente presente, o valor do estudo radiológico bem conduzido para o seu diagnóstico e as medidas terapêuticas adotadas visando melhorar ou fazer desaparecer a sintomatologia presente

Gastrite alcalina ou de refluxo: apresentaçäo e comentários gerais sobre dois casos / Alkaline gastritis or reflux: presentation and general comments of 2 cases

O autor apresenta o relato de dois casos de gastrite alcalina, ou de refluxo, em pacientes anteriormente gastrectomisados, focalizando a sintomatologia presente, os achados radiológicos e endoscópicos encontrados, a intensa repercussäo sobre o estado geral dos mesmos e os resultados obtidos com as tentativas de tratamento clínico adotadas. Embora temporariamente satisfeito com as medidas de ordem clínica sugeridas para os dois pacientes, acredita que resultados mais satisfatórios e, talvez, definitivos, só possam ser obtidos com a aplicaçäo de medidas de ordem cirúrgica, tendo-se em vista o caráter provisório das melhoras obtidas e os indesejáveis efeitos colaterais provocados pela carbenoxolona quando empregados nas dosagens comumente recomendadas

Esofagite de refluxo: estudo clínico e terapêutica de 93 pacientes / Reflux esophagitis: clinical and therapeutic study of 93 patients

Os autores fazem uma revisäo global sobre o problema de esofagite de refluxo abordando os mecanismos de sua etiopatogenia e fisiopatologia, sintomatologia, complicaçöes meios de diagnóstico diferencial e normas gerais de tratamento. Däo uma ênfase muito especial ao uso de "Domperidone" no tratamento de seus casos, abrangendo uma casuística de 93 pacientes recebendo orientaçöes terapêuticas diversas, terminando a sua exposiçäo com comentários bastante lisonjeiros sobre o que puderam observar em relaçäo às respostas obtidas com o uso do medicamento acima mencionado, quase sempre em associaçäo com outras medidas que foram recomendadas

Repercussäo digestiva das doenças sistêmicas / Digestive repercussion in systemic diseases

O Autor focaliza a importância e a frequência do achado de manifestaçöes clínicas na esfera digestiva, de pacientes portadores de variadas patologias dos demais Orgäo e Aparelhos, assim como no transcurso de determinadas Doenças Sistêmicas, chamando a atençäo para os tipos mais frequentes de queixas provocadas pela presença das diversas enfermidades dos outros setores e para os prováveis mecanismos evocados na sua fisiopatologia

Antiinflamatórios / Anti-inflammatory agents

Fazem-se um estudo geral sobre classificaçäo e emprego dos antiinflamatórios na clínica diária, apontado os mecanismos de açäo de cada um, suas posologias, início e tempo de duraçäo, variabilidade de efeito terapêutico, vantagens de associaçöes de alguns deles, efeitos colaterais e possíveis contra-indicaçöes em alguns estados mórbidos ou em algumas situaçöes fisiológicas

Síndrome de Gilbert estudo clínico e métodos de diagnóstico com apresentaçåo de seis casos observados pelo autor / Gilbert's syndrome

O autor apresenta as observaçÆes de seis pacientes portadores da Síndrome de Gilbert, diagnosticados e acompanhados em sua clínica particular, nos últimos dois anos, tecendo comentários sobre a conceituaçäo de referida síndrome, sua provável etiopatogenia, benignidade do quadro clínico presente e métodos semiológicos utilizados para seu diagnóstico, compreendendo anammese, exame físico, provas laboratoriais, biópsia hepática com exame histopatológico de fragmentos do fígado, dieta baixa em calorias, ou em lipídios, e testes de contra-prova através do uso oral do fenobarbital. Pôde comprovar, no estudo de seus casos, o aumento discreto ou moderado da bilirrubinemia às custas da fraçäo indireta ou näo conjugada; a normalidade das provas hepáticas realizadas; o aparecimento ou desaparecimento das crises de icterícia, pelo menos em alguns casos, após reduçäo do número de calorias e (ou) prática exagerada de exercícios físicos; a ausência de qualquer tipo de anormalidade no exame histopatológico de fragmentos de fígado, obtidos por biópsia hepática, no único caso em que foi utilizado; e, finalmente, a contraprova da baixa da bilirrubinemia mediante o emprego oral de fenobarbital