RESUMEN
Presentamos 3 casos con lesión medular traumática alta, secuelados con tetraplejia y espasticidad de difícil manejo, en los que se evalúa la seguridad y eficacia del uso de baclofeno intratecal. Para evaluar la respuesta a baclofeno intratecal, previo a la implantación de la bomba, los pacientes fueron sometidos a una prueba terapéutica con bolos de baclofeno en dosis de 25, 50, 75 y 100 gamas, administradas por punción lumbar, con lo que se obtuvo una significativa disminución de la rigidez y espasticidad por más de 8 horas en todos los casos, evaluados con las escalas de Ashworth y de espasmos de Penn. A estos 3 pacientes se les implantó una bomba programable con un catéter intratecal para infusión de baclofeno a nivel dorsal. Los pacientes se controlaron neurológicamente cada 3 meses. Se logró mantener una respuesta clínicamente satisfactoria, debiéndose ajustar progresivamente dosis de baclofeno. No se han observado complicaciones significativas
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Baclofeno/administración & dosificación , Bombas de Infusión Implantables , Espasticidad Muscular/tratamiento farmacológico , Inyecciones Espinales , Traumatismos de la Médula Espinal/complicacionesRESUMEN
Las enfermedras del Servicio de Neurología-Neurocirugía del Hospital de Carabineros Sede Colón, que participamos en la realización de este Programa, en resumen, podemos decir con gran satisfacción que, por una parte, los objetivos del programa se cumplieron a cabalidad y, por otro lado, los problemas de salud, reales o potenciales de nuestros pacientes, gracias al diagnóstico precoz de enfermería, fueron superados