RESUMEN
RESUMEN La endometriosis corresponde a la presencia de glándulas endometriales o estroma en sitios distintos a la cavidad uterina. Afecta del 5 al 15% de las mujeres en edad reproductiva y se asocia a importante sintomatología. La teoría de la menstruación retrógrada propuesta por Sampson es la más aceptada para explicar su etiología. Varios estudios han asociado esta enfermedad a un riesgo aumentado de neoplasia, ésta entidad, denominada endometriosis asociada a malignidad, se localiza en sitios extra gonadales en un 20% de los casos, donde la pared abdominal no alcanza más de 30 casos reportados. Si bien no existe un tratamiento estándar, la mayoría de los autores han adaptado el protocolo de tratamiento para el cáncer de ovario asociado a endometriosis.
ABSTRACT Endometriosis corresponds to the presence of endometrial glands or stroma at sites other than the uterine cavity. It affects 5 to 15% of women of reproductive age and is associated with a significant symptomatology. The theory of retrograde menstruation proposed by Sampson is the most accepted to explain its etiology. Several studies have associated this disease with an increase in neoplasia, the entity, called endometriosis associated with malignancy, is located in extra gonadal sites in 20% of cases, where the abdominal wall does not reach more than 30 reported cases. Although there is no standard treatment, most authors have adapted the treatment for ovarian cancer associated with endometriosis.
Asunto(s)
Humanos , Embarazo , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Ováricas/diagnóstico , Neoplasias Ováricas/patología , Adenocarcinoma de Células Claras/diagnóstico , Endometriosis/diagnóstico , Endometriosis/epidemiología , Cuidados Paliativos , Tumores de los Cordones Sexuales y Estroma de las Gónadas/patología , Diagnóstico Diferencial , QuimioterapiaRESUMEN
ANTECEDENTES: El embarazo está contraindicado en toda paciente con hipertensión pulmonar, y particularmente en aquellas con síndrome de Eisenmenger. OBJETIVO: Describir 3 casos de embarazadas con síndrome de Eisenmenger, tratadas con sildenafil. RESULTADOS: El desarrollo del embarazo se complicó en las tres pacientes con parto prematuro, a las 30, 28 y 35 semanas, respectivamente. En 2 pacientes el parto se resolvió mediante operación cesárea. No hubo mortalidad materna ni perinatal. CONCLUSIÓN: El síndrome de Eisenmenger es de alto riesgo de morbimortalidad materno-perinatal y el manejo multidisciplinario optimiza los resultados. Se describe el uso de sildenafil.
BACKGROUND: Pregnancy in contraindicated in patient with pulmonary hypertension, especially in dose with Eisenmenger syndrome. OBJECTIVE: To present 3 cases of pregnancy in patients with Eisenmenger syndrome treated with sildenafil. RESULTS: The pregnancy becomes complicated in the 3 cases, with premature delivery at 30, 28 and 35 weeks respectively. Cesarean delivery was performed in two cases. There was no maternal or perinatal mortality. CONCLUSION: The Eisenmenger syndrome is a high risk condition of maternal-perinatal morbimortality and the multidisciplinary handling optimizes the results. The sildenafil use is described.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adulto , Complicaciones Cardiovasculares del Embarazo/tratamiento farmacológico , Vasodilatadores/uso terapéutico , Complejo de Eisenmenger/tratamiento farmacológico , Citrato de Sildenafil/uso terapéutico , Resultado del EmbarazoRESUMEN
Se analizan 19 embarazos en 9 pacientes con miastenia gravis. Hubo 2 exacerbaciones de la enfermedad, una de esta asociada al uso de aminoglicósidos en el tratamiento de pielonefritis aguda. En un caso la enfermedad debutó a las 24 semanas de gestación. Hubo tres casos de miastenia gravis neonatal en la misma gestante, 2 de los recién nacidos fallecieron a los 29 y 25 días respectivamente, pese al tratamiento. Hubo un recién nacido de pretérmino y 6 casos (35 por ciento) de restricción del crecimiento intrauterino.
Asunto(s)
Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Adolescente , Adulto , Humanos , Miastenia Gravis Neonatal/complicaciones , Complicaciones del Embarazo , Miastenia Gravis Neonatal/terapia , Resultado del EmbarazoRESUMEN
Informamos un caso clínico de trombosis de la vena ovárica derecha post-cesárea. Se discute los métodos diagnósticos, el diagnóstico diferencial y el tratamiento.
Asunto(s)
Adolescente , Adulto , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Lactante , Preescolar , Niño , Ovario/irrigación sanguínea , Trombosis de la Vena/diagnóstico , Trombosis de la Vena/terapia , Cesárea/efectos adversos , Diagnóstico Diferencial , Infección Puerperal/diagnóstico , Infección Puerperal/terapiaRESUMEN
El parto vaginal después de una cesárea tiene un éxito superior al 70%. Bajo ciertas condiciones, es considerado seguro, y con una baja probabilidad de complicaciones. Sin embargo, cuando estas ocurren, pueden resultar catastróficas para el feto y la madre. Una de las más temidas es la rotura uterina, que puede ocurrir en menos del 1%. A través de una serie de preguntas y respuestas pretendemos revisar algunas de las principales inquietudes sobre el tema.