Free three-dimensional image software in local extension assessment of oral squamous cell carcinoma: a pilot study

Abstract Objective: Oral Squamous Cell Carcinoma (OSCC) is conventionally treated by surgical resection, and positive surgical margins strongly increase local recurrence and decrease survival. This study aimed to evaluate whether a Three-Dimensional Segmentation (3DS) image of OSCC confers advantage over Multiplanar Reconstruction (MPR) of OSCC using images of computed tomography scan in surgical planning of tumor resection. Methods: Twenty-six patients with locally advanced OSCC had tumor morphology and dimensions evaluated by MPR images, 3DS images, and Surgical Pathology Specimen (SPS) analyses (gold standard). OSCC resection was performed with curative intent using only MPR images. Results: OSCC morphology was more accurately assessed by 3DS than by MPR images. Similar OSCC volumes and dimensions were obtained when MPR images, 3DS images and SPS measurements were considered. Nevertheless, there was a strong correlation between the OSCC longest axis measured by 3DS and SPS analyses (ICC = 0.82; 95% CI 0.59-0.92), whereas only a moderate correlation was observed between the longest axis of OSCC measured by MPR images and SPS analyses (ICC = 0.51; 95% CI 0.09-0.78). Taking only SPS with positive margins into account, MPR images and 3DS images underestimated the tumor's longest axis in eight out of 11 (72.7%) and 5 out of the 11 (45.5%) cases, respectively. Conclusion: Our data present preliminary evidence that 3DS model represents a useful tool for surgical planning of OSCC resection, but confirmation in a larger cohort of patients is required. Level of evidence: Laboratory study.

Histologic correlation of expression of Ki-67 in squamous cell carcinoma of the glottis according to the degree of cell differentiation / Correlação histológica da expressão do Ki-67 no Carcinoma Epidermoide Glótico de acordo com grau de diferenciação celular

INTRODUCTION: Squamous cell carcinoma is the most common neoplasm of the larynx and glottis, and its prognosis depends on the size of the lesion, level of local invasion, cervical lymphatic spread, and presence of distant metastases. Ki-67 (MKI67) is a protein present in the core, whose function is related to cell proliferation. AIM: To evaluate the expression of marker Ki-67 in squamous cell carcinoma of the larynx and glottis and its correlation to pathological findings. METHODS: Experimental study with immunohistochemistry analysis of Ki-67, calculating the percentage of the cell proliferation index in glottic squamous cell carcinomas. RESULTS: Sixteen cases were analyzed, with six well-differentiated and 10 poorly/moderately differentiated tumors. There was a correlation between cell proliferation index and degree of cell differentiation, with higher proliferation in poorly/moderately differentiated tumors. CONCLUSION: The cell proliferation index, as measured by Ki-67, may be useful in the characterization of histological degree in glottic squamous cell tumors. .

INTRODUÇÃO: O carcinoma de células escamosas é a neoplasia mais frequente da laringe e da região glótica, seu prognóstico depende do tamanho da lesão, do nível de invasão local, disseminação cervical linfática e da existência de metástases à distância. Ki-67 (MKI67) é uma proteína presente no núcleo, cuja função está relacionada com a proliferação celular. OBJETIVOS: Avaliar a expressão do marcador Ki-67 em carcinoma de células escamosas da laringe glóticos e correlacionar sua expressão com os achados anatomopatológicos. MÉTODO: Trabalho experimental de análise imunohistoquímica do Ki 67 através do cálculo percentual do índice de proliferação celular em produtos de carcinomas epidermóides glóticos. RESULTADOS: Dezesseis casos foram analisados, sendo seis bem diferenciados e dez pouco/moderadamente diferenciados. Houve correlação entre o índice de proliferação celular e o grau de diferenciação celular, sendo a proliferação maior nos pouco/moderadamente diferenciados. CONCLUSÃO: O índice de proliferação celular, medido pelo Ki-67 pode ser útil na caracterização do grau histológico em tumores glóticos de células escamosas. .

An unusual presentation of lacrimal gland pleomorphic adenoma / Apresentação não usual de um caso de adenoma pleomórfico de glândula lacrimal

Tumors of the lacrimal gland are rare in clinical practice. Among all of them, the most common epithelial tumor is the lacrimal gland pleomorphic adenoma, which is a benign indolent tumor that usually affects adults in the third and fourth decades of life. We present an unusual case of lacrimal gland pleomorphic adenoma. Its management, radiological findings and outcomes are also described, along with a brief review of the literature.

Os tumores da glândula lacrimal são raros na prática clínica. Dentre eles, o tumor epitelial mais comum é o adenoma pleomórfico da glândula lacrimal, que consiste em um tumor benigno, indolente, que geralmente acomete adultos na terceira e quarta décadas de vida. Apresentaremos um caso raro de adenoma pleomórfico de glândula lacrimal, bem como a condução do caso, achados radiológicos e o seu desfecho, além de um breve resumo da literatura.

Tumor de células granulares acometendo a órbita em uma criança / Granular cell tumor with orbital involvement in a child

Os autores relatam um raro caso de tumor de células granulares no músculo reto medial de um menino de sete anos de idade. São descritos os achados clínicos, histológicos e radiológicos do caso, bem como uma breve revisão da literatura.

The authors report a rare case of granular cell tumor in the left medial rectus muscle of a seven-year-old boy. Clinical, pathologic and radiologic findings of the present case are described and a brief literature review is undertaken.

Efeitos do uso tópico de Ciprofloxacina na cicatrizaçäo de defeito epitelial corneano / Effect of topical ciprofloxacin on corneal ephithelial wound healing

O trabalho foi realizado para avaliar a influência do uso tópico de Ciprofloxacina, nas concentraçöes de 0,30 por cento, 0,75 por cento, 1,20 por cento com controles, na reparaçäo de defeito epitelial corneano central de 7,75 mm de diâmetro, em coelhas. A avaliaçäo da regeneraçäo epitelial foi feita com fotografias seriadas da área sem epitélio, corada com fluoresceína e medida com u auxílio de um analisador de imagem computadorizado, com exames biomicroscópicos diários e análise histológica. Presença de precipitado branco, na área sem epitélio foi observada em 35,71 por cento dos olhos tratados com Ciprofloxacina a 0,30 por cento e em 100 por cento dos olhos medicados com Ciprofloxacina a 0,75 por cento e a 1,20 por cento. A Ciprofloxacina a 0,30 por cento näo interferiu na regeneraçäo epitelial e näo induziu alteraçöes histopatológicas. Nas concentraçöes a 0,75 por cento e 1,20 por cento provocou retardo de cicatrizaçäo epitelial (p<0,001) e alteraçöes histopatológicas caracterizadas por aumento da celularidade no estroma subjacente, desorganizaçäo de lamelas do colágeno, espessamento da membrana basal e desprendimento do epitélio regenerado nos cortes histológicos.

Nucleolar organizer region (NORs) in pseudocarcinomatous hyperplasia and squamous cell carcinoma of the oral mucosa

Introduçäo e Objetivos: Regiöes organizadoras do nucléolo podem ser detectadas através do nitrato de prata em secçöes de parafina. A contagem de AgNORs tem sido utilizada para distinguir entre lesöes benignas e malignas. Material e Métodos: AgNORs foram contados em 24 biopsias da cavidade oral (5 casos de mucosa oral normal, 5 de hiperplasia pseudocarcinomatosa e 14 de carcinoma epidermóide, subdivididos segundo o grau de diferenciaçäo: 5 grau 1; 5 grau 2 e 4 grau 3) para verificar sua utilidade no diagnóstico diferencial entre hiperplasia pseudocarcinomatosa, secundária a infecçöes parasitárias crônicas, e carcinoma epidermóide. Foram usados dois métodos de contagem de AgNORs: um mais simples(A), que conta os agregados nucleolares (AgNU) e AgNOR satélites e o outro (B) que conta todos os AgNORs, inclusive aqueles dentro do AgNUs. Resultados e Conclusäo: Em ambos os métodos as médias mais baixas foram do carcinoma grau 3 e as mais altas do carcinoma grau 2. O método mais simples (A) foi o mais útil, pois a contagem de AgNU mostrou valores significantemente diferentes quando comparou-se hiperplasia pseudocarcinomatosa e carcinomas graus 1 e 2, que säo os mais difíceis de distinguir da hiperplasia. Entretanto, devido à sobreposiçäo de valores a técnica foi de utiliddade limitada em casos individuais

Nucleolar organizer regions (NORs)

Regiöes organizadoras do nucléolo podem ser detectadas através do nitrato de prata em seçöoes de parafina. A contagem de AgNORs tem sido utilizada para distinguir entre lesöes benignas e malignas. AgNORs foram contados em 24 biópsias da cavidade oral (5 casos de mucosa oral normal, 5 de hiperplasia pseudocarcinomatosa e 14 de carcinoma epidermóide, subdivididos segundo o grau de diferenciaçäo: 5 - grau 1,5 grau 2 e 4 grau 3) para verificar sua utilidade no diagnóstico diferencial entre hiperplasia pseudocarcinomatosa, secundária à infecçöes parasitárias crônicas, e carcinoma epidermóide. Foram usados dois métodos de contagem de AgNORs: um mais simples(A), que conta os agregados nucleolares (AgNU) e AgNOR satélites e o outro (B) que conta todos os AgNORs, inclusive aqueles dentro do AgNUs. Em ambos os métodos as médias mais baixas foram do carcinoma grau 3 e as mais altas do carcinoma grau 2. O método mais simples (A) foi o mais útil, pois a contagem de AgNU mostrou valores significantemente diferentes quando comparou-se hiperplasia psudocarcinomatosa e carcinomas graus 1 e 2, que säo os mais difíceis de distingüir da hiperplasia. Entretanto, devido à sobreposiçäo de valores a técnica foi de utilidade limitada em casos individuais

Rinosporidiose nasal na infância / Nasal rinosporidiosis in children

A rinosporidiose é uma doença fúngica rara, causada pelo Rhinosporidium seeberi, de contágio por inalaçäo de poeira (esterco de gado infectado) ou inoculaçäo de orifícios corporais pelo contato com água contaminada. Acomete cavidade nasal (mais comum), olhos, nasofaringe, uretra, conduto auditivo externo. Tem curso clínico lento e, como manifestaçöes nasais, obstruçäo, epistaxe, rinorréia, presença de massa tumoral polipóide friável, lobulada, indolor, geralmente de implantaçäo septal. Caracteriza-se histologicamente por cistos globulares contendo endosporos ("sporangia"), recoberto por agrupamentos de eosinófilos, em meio a reaçäo granulomatosa. O tratamento é cirúrgico (com recorrência em 10 por cento dos casos) e medicamentoso, utilizando diamino-difenil-sulfona ou anfotericina para evitar-se recidivas. Apresentamos um caso de rinosporidiose em criança de 10 anos, sexo feminino, com quadro de obstruçäo nasal e epistaxe à esquerda há 3 meses com tumoraçäo em fossa nasal esquerda, submetida à terapêutica cirúrgica