RESUMEN
Se realiza un estudio prospectivo para detectar elementos de cor pulmonales en niños con hiperplasia obstructiva de adenoides y/o amigdalas. Se evaluaron los exámenes disponibles para ello y los resultados después de adenoamigdalectomía. Se evaluaron clínicamente 24 niños con edades entre 1 y 7 meses a 5 años y 2 meses por otorrinolaringólogo y cardiólogo y se les efectuó electrocardiograma (ECG), radiografía de tórax, gases arteriales y ecocardiografía-Doppler (ECO-D). En los 16 pacientes (67 por ciento ) la ECO-D estuvo alterada demostrando hipertrofia y/o dilatación de ventrículo derecho. Todos los ECG fueron normales. Se encontró hipoxemia en 5 niños. Los síntomas clínicos y los cambios ecocardiográficos fueron revertidos después de la adenoamigdalectomía. La prevalencia de hipertensión pulmonar en niños con hiperplasia adenoamigdalina aún es subestimada
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Lactante , Preescolar , Enfermedad Cardiopulmonar , Tonsila Faríngea , Tonsilitis , Enfermedad Cardiopulmonar/complicaciones , Tonsilectomía , Ecocardiografía Doppler , Tonsila Faríngea/cirugía , Tonsilitis/complicaciones , HiperplasiaRESUMEN
Se presenta el caso de un escolar de seis años de edad, quién desde los cuatro años había sufrido cuatro episodios de meningitis bacteriana, una de ellas a germen desconocido, y las otras por Streptococcus pneumoniae. El estudio del paciente demostró infección crónica tímpano-mastoídea, que se interpretó como probablereservorio bacteriano. Fue sometido a vaciamiento quirúrgico. Los estudios neurológico e inmunológico descartaron otras causas, y el paciente no ha vuelto a presentar nuevos episodios de meningitis, habiendo transcurrido un año después del alta. A propósito de este caso se revisa el tema de las meningitis recidivantes