Evaluación de la atención médica en launidad de emergencias del hospital del niño / Evaluation of medical care in hospital emergency unit of the child

La calidad en salud es la provisión de servicios accesibles y equitativos ofrecidos con óptimo nivel y recursoprofesional disponible para alcanzar satisfacción del usuario. La Organización Mundial de la Salud (OMS),estima que la tercera parte de la población mundial no tiene acceso a medicamentos esenciales.

Autopsia verbal: una herramienta para determinar las causas de mortinatalidad y mortinatalidad en la comunidad / Verbal autopsy: a tool to determine the causes of stillbirths and stillbirths in the community

Este estudio realizado en redes de salud urbanas y rurales de Bolivia (El Alto, Potosí y Cochabamba), tuvo los siguientes objetivos: conocer las causas biológicas y sociales de mortinatalidad y mortalidad neonatal; identificar la proporción de muertes evitables y analizar el proceso de cada muerte neonatal.

Meningitis bacteriana / Bacterial meningitis

Durante 6 meses se investigo la incidencia de meningitis bacteriana en el Hospital del Nino, comprobandose una incidencia y una mortalidad elevada. El grupo etareo mas afectado fue el de menores de 2 anos, totalizando el 83// de los casos estudiados. La etiologia predominante fue debida a dos germenes: Streptococus pneumoniae y Haemophilus influenzae en proporciones casi similares, La patologia previa mas frecuente y relacionada con el cuadro meningeo fue la infeccion respiratoria aguda. La terapia microbacteriana instalada en todos ellos fue la asociacion penicilina sodica y cloranfenicol a dosis establecidas internacionalmente, cambiando luego de conocer todos los resultados de los cultivos del (LCR) por ampicilina en vez de penicilina sodica en los casos de H influenzae en ningun caso hubo resistencia a las drogas administradas. Las complicaciones y el indice de mortalidad fueron mayores en las infecciones por Streptococcus pneumoniae. Nuestro estudio demuestra que la meningitis por Haemophilus influenzae en el Hospital del Nino representa un porcentaje elevado con cifras parecidas a estudios foraneos y por esto recomendamos comenzar el tratamiento con una combinacion de ampicilina y cloranfenicol, hasta conocer los resultados de los cultivos. Es importante realizar estudios en otros centros para evaluar nuestro estudio, confirmando o negando los resultados presentes.