Unique synapomorphies and high diversity in South American Raji-related Epstein-Barr virus genomes

BACKGROUND Epstein-Barr virus (EBV) is a human gammaherpesvirus etiologically linked to several benign and malignant diseases. EBV-associated malignancies exhibit an unusual global distribution that might be partly attributed to virus and host genetic backgrounds. OBJECTIVES To assemble a new genome of EBV (CEMO3) from a paediatric Burkitt's lymphoma from Rio de Janeiro State (Southeast Brazil). In addition, to perform global phylogenetic analysis using complete EBV genomes, including CEMO3, and investigate the genetic relationship of some South American (SA) genomes through EBV subgenomic targets. METHODS CEMO3 was sequenced through next generation sequencing and its coverage and gaps were corrected through the Sanger method. CEMO3 and 67 EBV genomes representing diverse geographic regions were evaluated through maximum likelihood phylogenetic analysis. Further, the polymorphism of subgenomic regions of some SA EBV genomes were assessed. FINDINGS The whole bulk tumour sequencing yielded 23,217 reads related to EBV, which 172,713 base pairs of the newly EBV genome CEMO3 was assembled. The CEMO3 and most SA EBV genomes clustered within the SA subclade closely related to the African Raji strain, forming the South American/Raji clade. Notably, these Raji-related genomes exhibit significant genetic diversity, characterised by distinctive synapomorphies at some gene levels absent in the original Raji strain. CONCLUSION The CEMO3 represents a new South American EBV genome assembled. Albeit the majority of EBV genomes from SA are Raji-related, it harbours a high diversity different from the original Raji strain.

Condições de saúde bucal autorrelatadas entre adultos brasileiros: resultados das Pesquisas Nacionais de Saúde de 2013 e 2019 / Condiciones de salud bucal autoinformadas en brasileños adultos: resultados de las Encuestas Nacionales de Salud 2013 y 2019 / Self-reported oral health among Brazilian adults: results from the National Health Surveys 2013 and 2019

Objetivo: Analisar indicadores das condições e comportamentos relacionados à saúde bucal de brasileiros adultos na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2019 e sua evolução em relação a 2013. Métodos: Estudo transversal que estimou prevalências de comportamentos e condições de saúde bucal segundo variáveis demográficas. Foram calculadas as razões de prevalência, por regressão de Poisson, e estimadas diferenças absolutas (Dif.) entre os indicadores de 2013 e 2019. Resultados: Em 2019, as prevalências de escovação ≥ 2 vezes ao dia, uso de escova/dentifrício/fio dental e edentulismo foram, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) e 10,3% (IC95% 9,9;10,7). Escovação ≥ 2 vezes/dia (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) e uso de escova/dentifrício/fio dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentaram, enquanto o edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3;-0,1) foi reduzido. Conclusão: Observaram-se melhores indicadores de saúde bucal entre pessoas mais jovens, com ensino superior, maior renda e residentes na zona urbana. Verificou-se melhoria na maioria dos indicadores estudados.

Objetivo: Evaluar los indicadores de salud bucal en la población brasileña adulta en base a los datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) 2019, y analizar su evolución en relación a PNS 2013. Métodos: Se trata de un estudio transversal. Se estimó la prevalencia de conductas y condiciones de salud bucal en 2019, según características sociodemográficas. Se calcularon razones de prevalencia con regresión de Poisson y se estimaron las diferencias (Dif.) entre los indicadores de 2013 y 2019. Resultados: La prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día, uso de cepillo/pasta/hilo dental y edentulismo ha sido, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) y 10,3% (IC95% 9,93;10,7). Prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) y uso de cepillo/pasta/hilo dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentó, mientras que el edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3; -0,1) disminuyó. Conclusión: Se observaron mejores indicadores entre jóvenes, con educación superior, mayores ingresos y en áreas urbanas. Hubo mejora en la mayoría de los indicadores.

Objective: To evaluate indicators of oral health conditions and behaviours among Brazilian adults in the 2019 National Health Survey (PNS) and analyse the evolution of those indicators compared to the 2013 PNS. Methods: Cross-sectional study. Prevalence ratios of oral health conditions and behaviours, in 2019, were estimated by demographic characteristics. Risk ratios were computed using Poisson regression, and absolute differences (Dif.) between indicators in 2013 and 2019 were calculated. Results: Prevalence of brushing teeth twice a day, using toothbrush/toothpaste/floss and edentulism were, respectively, 93.6% (95%CI 93.3;93.9), 63.0% (95%CI 62.3;63.6) and 10.3% (95%CI 9.93;10.7). There was increase in prevalence of brushing teeth ≥ 2 a day (Dif. = 4.5; 95%CI 3.9;5.1), using toothbrush/toothpaste/floss (Dif. = 10.0; 95%CI 8.6;11.3) and a decrease in prevalence of edentulism (Dif. = -0.7; 95%CI -1.3;-0.1). Conclusion: Respondents who were younger, more educated, with higher income and lived in urban areas had better oral health indicators. Most indicators demonstrated positive improvement.

Effects of therapeutic and aerobic exercise programs in temporomandibular disorder-associated headaches

Abstract Objective To assess the effects of three 8-week exercise programs on the frequency, intensity, and impact of headaches in patients with headache attributed to temporomandibular disorder (TMD). Methodology Thirty-six patients diagnosed with headache attributed to TMD participated in the study and were divided into three groups of 12 patients: a therapeutic exercise program (G1, mean age: 26.3±5.6 years), a therapeutic and aerobic exercise program (G2, mean age: 26.0±4.6 years), and an aerobic exercise program (G3, 25.8±2.94 years). Headache frequency and intensity were evaluated using a headache diary, and the adverse headache impact was evaluated using the Headache Impact Test (HIT-6). The intensity was reported using the numerical pain rating scale. These parameters were evaluated twice at baseline (A01/A02), at the end of the 8-week intervention period (A1), and 8-12 weeks after the end of the intervention (A2). Results At A1, none of the G2 patients reported having headaches, in G1, only two patients reported headaches, and in G3, ten patients reported headache. The headache intensity scores (0.3 [95% CI: -0.401, 1.068]), (0.0 [95% CI: -0.734, 0.734]) and HIT-6 (50.7 [95% CI: 38.008, 63.459]), (49.5 [95% CI: 36.808, 62.259]), significantly decreased in G1 and G2 at A1. At A2 headache intensity scores (0.5 [95% CI: -0.256, 1.256]), (0.0 [95% CI: -0.756, 0.756]) and HIT-6 (55.1 [95% CI: 42.998, 67.268]), (51.7 [95% CI: 39.532, 63.802]) in G1 and G2 haven't change significantly. The effects obtained immediately after the completion of the intervention programs were maintained until the final follow-up in all groups. Conclusion The programs conducted by G1 (therapeutic exercises) and G2 (therapeutic and aerobic exercise) had significant results at A1 and A2.

Experimental validation of a rapid staining method and digital cytology for cervical and anal cancer / Validação experimental de um método de coloração rápida e citologia digital para cancro ginecológico e anal

ABSTRACT Cytology is used as detection and screening method of malignant and pre-malignant lesions showing their potential since the original works of Papanicolaou. The cytological smears are usually stained with the Pap staining, although this method is time consuming and requires different reagents. The aim of this study is to assess the quality of an original Blue staining in exfoliative smears comparing it with the standard Papanicolaou staining. The new Blue staining allows staining gynecological cytology with high quality standards at reduced cost and time when compared to the Papanicolaou method.

RESUMO A citologia é utilizada como método de detecção e rastreio de lesões malignas e pré-malignas e mostra seu potencial desde os trabalhos originais de Papanicolaou. Geralmente, os esfregaços citológicos são corados com a coloração de Papanicolaou, apesar desse método exigir muito tempo e vários reagentes. O objetivo deste estudo é avaliar a qualidade de uma coloração original Blue Stain em esfregaços esfoliativos comparando-a com a coloração standard de Papanicolaou. O novo método de coloração Blue Stain permite corar citologias ginecológicas com elevados padrões de qualidade a um custo e tempo reduzidos quando comparado com o método de Papanicolaou.

Evolução da mortalidade por causas externas em Diamantina (MG), 2001 a 2012 / Evolution of external cause mortality in Diamantina (MG), 2001 to 2012

Resumo Introdução As causas externas estão entre as principais causas de morte no Brasil, afetando, principalmente, jovens e adultos. Métodos Estudo retrospectivo dos óbitos por causas externas em Diamantina, em Minas Gerais, de 2001 a 2012. Foram utilizados dados de óbitos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e dados populacionais do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Foram calculados coeficientes trienais de mortalidade padronizados por idade, específicos por sexo, para todos os grupos de causas externas. As tendências foram analisadas por meio de modelos de regressão linear com o programa Stata 13. Resultados As causas externas constituíram a quinta causa de mortes no município, com coeficiente médio de 44,3/100 mil habitantes. Verificou-se maior risco de morte para homens (coeficiente médio=71,5/100 mil). Os acidentes de transporte constituíram a maior causa de óbitos (29,6%), seguidos por outras causas externas (21,5%), pelos homicídios (20,6%) e pelos suicídios (14,6%). A faixa etária de 20 a 29 anos foi a mais afetada, enquanto a faixa de 60 anos ou mais apresentou o maior risco. Verificou-se uma tendência de aumento (p<0,05) na mortalidade geral por causa externas, na mortalidade masculina por acidentes de transporte e na mortalidade feminina por agressões. Conclusão As causas externas constituem um problema crescente de saúde pública em Diamantina, sendo necessária a implementação de medidas que visem ao seu controle e redução.

Abstract Introduction External causes are among the main causes of death in Brazil, affecting mainly the young and adult populations. Methods Retrospective study of deaths due to external causes in Diamantina-MG, from 2001 to 2012. Mortality data was obtained from the Health Ministry's Mortality Information System, while population data was obtained from the IBGE estimates. Standardized mortality rates were calculated according to gender and group of external cause. Trend analysis was performed through adjustment of linear models using Stata 13. Results External causes were the fifth main cause of death in the municipality, with a mean mortality rate of 44.3/100.000 individuals. Men showed higher risk of death (Mean rate = 71.5/100.000). 'Transport accidents' were the main cause of death (29.6%), followed by 'Other external causes' (21.5%), homicides (20.6%) and suicides (14.6%). The most affected age group was 20 to 29 year olds, while the group of 60 years or older presented the highest risk of death by these causes. There was an increasing trend based on gender (p<0.05) in general external cause mortality rates, males were more predominant in transport accidents, and females in homicides. Conclusion External causes constitute a growing public health issue in Diamantina, which requires efficient measures of control and reduction.

Uso de resina bulk-fill e novo sistema de matriz seccional para otimizar restaurações Classe II / The use of a bulk-fill composite and a new sectional matrix system for optimization for Class II restorations

Novas tecnologias aliadas a novos materiais vêm de encontro à filosofia de facilitar a clínica diária, diminuindo o número de passos, consequentemente diminuindo a chance de erro se utilizando menos tempo clínico para obter bons resultados. Paciente do gênero masculino,38 anos, apresentava uma restauração classe II OD deficiente no elemento 36. Foi realizado oexame clínico, radiográfico e seleção de cor. Sobre isolamento absoluto, a restauração antiga e a lesão de cárie foram removidas. Para a realização da nova restauração foi utilizado um sistema de matriz seccional e uma resina composta de baixa tensão de contração de polimerização e baixa viscosidade com a técnica bulk-fill, seguida por uma resina convencional como é preconizado.Pode-se observar que a técnica bulk-fill é bastante simples quando comparada à técnica incremental tradicional e aliada ao uso do sistema de matrizes seccionais otimizam ainda mais o dia-a-dia na clínica.

New technologies associated with new materials have been introduced to facilitate the dailyclinical procedures, reducing the number of steps, thus reducing the chance of mistakes andchair time for clinical procedures. Male patient, 38 years old, had a deficient OD class II restorationin the lower left first molar. Clinical examination, x-ray and color selection were performed.Using rubber dam isolation, the old restoration and caries were removed. For the new restorationa sectional matrix system and a low-stress flowable bulk-fill composite were used, followedby a conventional nanohybrid composite as recommended. It can be seen that the bulk-fill techniqueis quite simple compared to the traditional incremental technique and combined withthe system of sectional matrix system further optimize the restorative procedures.

Angiosarcoma of the lung / Angiossarcoma pulmonar

Angiosarcoma is a rare malignant vascular tumor. Pulmonary involvement is usually attributable to metastasis from other primary sites, primary pulmonary angiosarcoma therefore being quite uncommon. We report a case of angiosarcoma with pulmonary involvement, probably primary to the lung, which had gone untreated for more than two years. We describe this rare neoplasm and its growth, as well as the extensive local invasion and hematogenous metastasis at presentation. We also discuss its poor prognosis.

O angiosarcoma é um tumor vascular maligno. O envolvimento pulmonar é geralmente atribuído à metástase de outros sítios primários, sendo o angiossarcoma pulmonar primário extremamente raro. Relatamos um caso de angiossarcoma com envolvimento pulmonar, provavelmente primário no pulmão com mais de dois anos de evolução. Descrevemos seu crescimento e sua extensa invasão local e hematogênica na apresentação. Documentamos ainda seu mau prognóstico.

Estudo do papel das células de kupffer na modulação dos citocromos P450 hepáticos por estímulos inflamatórios

É conhecido que processos inflamatórios podem modular a expressão e atividade deenzimas CYPs. Não é claro, entretanto, o modo pelo qual estímulos inflamatórios regulam aexpressão dessas enzimas. Neste trabalho investigamos a hipótese de que as células deKupffer do fígado exerceriam um papel na modulação dos CYPs hepáticos em resposta àinflamação exacerbada ou sepse. O cloreto de gadolínio, é um inibidor seletivo das células deKupffer, conhecido por atenuar o quadro de inflamação exacerbada, quandoadministradopreviamente ao estímulo inflamatório, em diferentes modelos animais. Algunsautores sugeriram que as células de Kupffer atuariam como intermediários na modulação daatividade de CYPs hepáticos desencadeada por estímulos inflamatórios. Há estudos quesugerem que a diminuição da população das células de Kupfferatenua ou elimina a regulaçãodas CYPs hepáticas por estímulos inflamatórios.Além disso, estudos em culturas dehepatócitos in vitro, na ausência de células de Kupffer, tem constatado a regulação negativa daexpressão de CYPs hepáticas após estimulação com LPS. Nessa linha, o objetivo destepresente trabalho é investigar o papel das células de Kupffer na regulação da atividade deenzimas hepáticas de biotransformação de xenobióticos (CYPs) após estimulação inflamatóriacom LPS. Para isso, os níveis séricos de transaminases, e a histopatologia foram empregadospara avaliar o efeito do tratamento com diferentes doses de GdCl3sobre o tecido hepático.Noexperimento principal para investigar o papel das células de Kupffer, os ratos foram alocadosao acaso em quatro grupos. Foram quantificadosmarcadores bioquímicos no soro dos animaispara evidenciar danos ao tecido hepático causados pelos tratamentos e realizado o examehistopatológico...

It is known that inflammatory processes may modulate the expression and activity ofCYP enzymes. The mode by which inflammatory stimuli regulate CYP expression andactivity, however, remains unclear. Kupffer cells are resident macrophages in the liver andthus play an important role in a systemic inflammatory process or in sepsis. Gadoliniumchloride (GdCl3) has been reported to selectively kill an/or inhibit the activity of Kupffercells. Along this line, it has also been described that Gd decreases exacerbated inflammatoryresponses when it is administered prior to inflammatory stimuli in various animal models.Therole of Kupffer cells in the modulation of CYPs activity triggered by inflammatory stimuli,however, is not entirely clear in the literature. There are studies suggesting that a reduction inthe population of Kupffer cells attenuates the down-regulation of hepatic CYPs induced byinflammatory stimuli. However, GdCl3 was also described to decrease liver CYP activityirrespective of whether it depletes or not Kupffer cells. Moreover, in vitro studies showed thatLPS down-regulates the expression of CYP forms in hepatocyte cell lines in culture (in theabsence of Kupffer cells). To investigate whether Kupffer cells play a role in the regulation ofthe activity of liver xenobiotic biotransformation enzymes (CYPs) by inflammatorystimulation with LPS. The activity of transaminases in the blood serum (a marker for liverinjury) was determined and liver histopathology was evaluated in female Wistar rats. In a setof preliminary tests, rats were treated with different doses of GdCl3 or with LPS for selectingdoses and euthanasia time in the main experiment. In the main study experimental groups.Treatment associated liver injury was evaluated by levels of transaminases and alkalinephosphatase in the blood serum and by liver histopathology examination...

Habilidades funcionais na criança com cegueira congênita: um estudo de caso / Functional abilities in children with congenital blindness: a case study

Considerando os atrasos que a ausência da visão acarreta, o trabalho de intervenção precoce torna-se um mediador essencial para que a criança com cegueira possa se desenvolver da melhor forma possível. Esta pesquisa objetivou avaliar e comparar o desempenho e a necessidade de assistência nas habilidades funcionais de uma criança cega antes e após um período de intervenção terapêutica ocupacional. Participou do estudo uma criança de um ano e seis meses, do sexo feminino, com cegueira congênita, atendida em um programa de habilitação e reabilitação em deficiência visual. Utilizou-se o Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade antes e após um período de três meses de atendimento para avaliar o desempenho das habilidades funcionais. A análise descritiva dos dados foi realizada de forma quantitativa, comparando os escores obtidos nos dois momentos de avaliação, e qualitativa pela observação dos vídeos. Houve melhora em todas as áreas das habilidades após o período das sessões, sendo possível concluir a eficácia do atendimento terapêutico ocupacional em intervenção precoce com crianças com cegueira congênita.

Considering possible delays that the absence of vision can result, the work of early intervention becomes anessential mediator for the child with blindness can develop the best possible way. This study objectived to evaluate and to compare the performance and the aid for perform the funcional habilities of a blind child before and after the treatment of occupacionaltherapy. Participated in the study a child of one year and six months, female, with congenital blindness, that receiving care in a habilitation and rehabilitation program in visual impairment. The Inventory Pediatric Evaluation of Disability has been usedbefore and after a period of three months of treatment to assess the performance of functional abilities. The descriptive analysis was performed quantitatively comparing the scores obtained in the two moments of evaluation, and qualitative in the observation of the videos. There was improvement in all areas of skills after a period of sessions, that is possible to conclude the effectiveness of occupational therapy services in early intervention with children with congenital blindness.

Versão Portuguesa do CORE-OM: tradução, adaptação e estudo preliminar das suas propriedades psicométricas / The Portuguese version of the CORE-OM: translation, adaptation, and preliminary study of psychometric properties

CONTEXTO: O Clinical Outcome Routine Evaluation - Outcome Measure (CORE-OM) é um instrumento europeu de autorrelato para medir a saúde mental em adultos e se encontra adaptado para mais de 20 países. O CORE-OM é utilizado em contextos clínicos hospitalares, saúde ocupacional e educacional, assim como na avaliação da qualidade dos serviços de saúde mental. OBJETIVOS: Este estudo apresenta a tradução e a adaptação do CORE-OM para a língua portuguesa. MÉTODOS: A tradução do CORE-OM seguiu o protocolo internacional da equipe CORE System Trust, em colaboração com os autores originais da medida. Este protocolo envolveu sete traduções independentes, elaboradas por pessoas com/sem familiaridade com a área de saúde mental e por tradutores profissionais. Essas traduções foram posteriormente discutidas em formato de grupo focal, do qual resultou uma versão final da medida. Participaram no processo de tradução indivíduos de várias faixas etárias, contextos socioculturais e níveis de escolaridade. RESULTADOS: Resultados preliminares numa amostra de 111 indivíduos (população geral) revelam que essa tradução é fiável e com elevada consistência interna. CONCLUSÃO: A versão portuguesa do CORE-OM aqui apresentada é relevante e adequada, sendo um instrumento indicado para avaliar a mudança psicológica tanto em investigação como na prática clínica.

BACKGROUND: The Clinical Outcome Routine Evaluation - Outcome Measure (CORE-OM) is a European self-report measure of psychological well-being in adults, which is already adapted for more than 20 countries. The CORE-OM is applicable in primary care settings, in occupational health and educational contexts, as well as for evaluations of mental health services quality. OBJECTIVES: To translate the CORE-OM into and adapt it to the Portuguese language. METHODS: The translation of CORE-OM to Portuguese was conducted in accordance with the CORE System Trust international guidelines, in collaboration with the authors of the original CORE-OM. This guidelines involved seven independent translations by individuals familiar/non-familiar with the field of mental health and by licensed translators. After the discussion of these translations in a focus group, a final version of the Portuguese CORE-OM was established. Individuals from different age groups, socio-cultural backgrounds and educational levels participated in this translation process. RESULTS: Preliminary results in a sample of 111 individuals (general population) show that the translated measure is confidential and has a good internal reliability. DISCUSSION: The Portuguese version of the CORE-OM is a valid and adequate instrument to evaluate psychological changes, both in research and clinical practice contexts.

Uso da violência doméstica como prática educativa: conhecendo a realidade em Diamantina – MG/ Brasil / Domestic violence as an educative practice: knowing the reality in Diamantina-MG-Brazil

O presente artigo objetiva analisar o uso da violência doméstica como prática educativa em Diamantina – MG. Nesse sentido, foi utilizado um questionário aberto para avaliar o uso de disciplina não violenta, violência psicológica e violência física, esta classificada como leve, moderada e grave. A amostra estudada se constituiu de 90 responsáveis por crianças, escolhidas aleatoriamente a partir do universo de 7.455 crianças matriculadas nas creches, pré-escolas e ensino fundamental, públicos e privados, na sede do município, periferia e também zona rural. Alguns dos resultados mostraram que todos os entrevistados adotam a disciplina não violenta, 95,56% a Violência psicológica e 94,44% a violência física, que, nas formas moderada e grave, é praticada por 74,44% dos entrevistados. O ensino de novas práticas educacionais surge, dessa forma, como uma necessidade urgente.

The article discusses about the use of domestic violence as educational practice in Diamantina – MG (Brazil). For this purpose, an opened questionnaire was applied to evaluate the use of nonviolent discipline, psychological aggression and physical assault, since minor until severe corporal punishment. The sample of participants included the parents of 90 children, randomly selected among 7.455 ones registered in public and private day care institutions and schools, in the center, periphery and rural area of the town. Some results showed that all the interviewed individuals use the non-violent discipline, 95,56% the psychological aggression, and 94,44% physical assault, in which the severe form was practiced by 74,44% of the participants. Thus, teaching of new behaviour practices seems to be an urgent need.