COVID-19 presenting as an exanthematic disease: a case report

Abstract Coronavirus disease (COVID-19) is caused by SARS-CoV-2 and has spread rapidly and caused a global pandemic. Knowledge about clinical and laboratory manifestations in the pediatric population is necessary to guide and monitor such patients. A 3-year-old female patient diagnosed with COVID-19 presented with high fever. After defervescence, she experienced a maculopapular rash that worsened by the sixth day of the disease with self-limited evolution without relevant laboratory changes. The identification of rashes in children with COVID-19 is an unusual and important condition that must be recognized in view of the high transmissibility shown.

Etomidato e vecurônio na induçäo anestésica de cardiopatas chagásicos crônicos / Etomidate and vecuronium in aduction of anesthesia of chronic chagasic cardiac patients

Com o objetivo de avaliar as respostas hemodinâmicas e cardiovasculares durante a induçäo anestésica com etomidato (hipnótico) e vecurônio (bloqueador neuromuscular) na doença de Chagas humana analisaram-se 41 pacientes (15 chagásicos e 26 näo chagásicos). Durante o ato anestésico colheu-se sangue para sorologia e foram registrados pressöes arteriais, frequência e ritmos cardíacos e saturaçäo arterial de oxigênio em seis momentos diferentes. A análise das pressöes arteriais e da freqüência cardíaca, tanto nos chagásicos como nos näo chagásicos, mostrou variaçäo significante nos diferentes tempos do ato anestésico, mas näo entre os dois grupos no mesmo tempo. A saturaçäo arterial de oxigênio manteve-se constante em todos os casos estudados. Conclui-se que as duas drogas säo seguras para uso na induçäo da anestesia do chagásico crônico

Efeitos da adiçåo de epinefrina à bupivacaína isobárica em anestesia subaracnóidea / Effects of added epinephrine on spinal anesthesia with isobaric bupivacaine

The effects of epinephrine added to 0,5 por cent isobaric bupivacaine for spinal anesthesia were investigated in 96 patients ASA Physical Status I or II, aged 15-87 years old, undergoing surgeries below T12. Patients classified in Group A (n=48) received 15 mg of 0,5 por cent isobaric bupivacaine and patients classified in Group B (n=48) received 0,2 mg of epinephrine added to 15 mg of isobaric bupivacaine. The response to the pinprick stimulation did not show significant differences in times to achieve analgesia in L3-L4 and T12 and no differences were observed in terms of cephalic spread of the anesthesia and incidence of complications. Howerever, significant prolongtion of motor block observed in Group B patients who received epinephrine added to isobaric bupivacaine

Derrrame pleural associado ao carcinoma brônquico / Pleural effusion associated with bronchogenic carcinoma

Os autores fixam os objetivos no manejo do derrame pleural neoplásico associado ao carcinoma brônquico, com ênfase nas medidas que melhoram a qualidade da sobrevida. Discutem a conduta nos casos em que a citologia do líquido pleural e a histopatologia da pelura säo negativas para células malígnas e destacam o papel de talcagem e da tetraciclina intrapleural como paliativos eficientes no controle dos derrames pleurais

Nutriçäo parenteral / Parenteral nutrition

Os autores visam com este trabalho de revisäo de literatura dar noçöes básicas sobre o procedimento; suas indicaçöes, a avaliaçäo nutricional, a técnica de preparo e administraçäo das soluçöes nutritivas e suas complicaçöes