O trabalho em saúde bucal do Agente Comunitário de Saúde em Unidades de Saúde da Família / The work in oral health of the Community Health Agent in Family Health Units

O presente estudo buscou compreender o trabalho em saúde bucal do Agente Comunitário de Saúde (ACS) em Unidades de Saúde da Família (USF), no ano de 2005. Para tanto, utilizou-se de uma abordagem qualitativa com o intuito de compreender os significados e sentidos que permeiam o saber e o fazer em saúde bucal do ACS, mostrando sua vivência neste processo. A amostra compreendeu nove ACS, de duas USF da rede de prestação de serviços. O acesso às informações realizou-se por meio de entrevista contendo quatro questões norteadoras. Para a análise dos relatos, recorreu-se à técnica da análise do discurso, e assim foi possível perceber que os ACS reconhecem a importância e demandam mais oportunidades de qualificação e requalificação, como forma de superar sentimentos de limitação expressos em seus discursos.

The present study aimed at understanding the work of the Community Health Agent (CHA) in the field of Oral Health in Brazilian Family Health Units (FHU) in 2005. This study represents a qualitative approach to the meanings and feelings that underlie the know-how in Oral Health of the CHA, showing his experience in this process. The sample consisted of nine CHAs from two Family Health Units. Data were collected in interviews with four guiding questions. The statements were analyzed using discourse analysis. It was observed that the CHAs recognize the importance and demand for more qualification and re-qualification opportunities enabling them to overcome the feeling of limitation expressed in their discourse.

Prescrição de medicamentos e anestesia local para gestantes: conduta de cirurgiões-dentistas de Londrina, PR, Brasil / Medicine prescription and local anesthesia for pregnant women: dentist’s profile from Londrina, PR, Brazil

Objetivos: a) Identificar o perfil dos cirurgiões-dentistas da cidade de Londrina quanto à prescrição medicamentosa e indicação de anestésicos locais para gestantes. b) Verificar se o tempo de formação ou especialização dos profissionais influencia nas respostas em concordância com a literatura. Metodologia: Estudo transversal quantitativo e descritivo, onde foram analisados 183 questionários do total distribuído no ano de 2005. Resultados: O Paracetamol foi o analgésico mais recomendado para gestantes (68% dos profissionais). Os anti-inflamatórios não foram recomendados às gestantes por 31,1% dos entrevistados, assim como o Nimesulide e Piroxicam foram indicados pela mesma porcentagem de profissionais. As Penicilinas foram indicadas por 81,9% como antibiótico de 1ª escolha. A maioria dos profissionais (82,2%) não indicou ansiolíticos às gestantes, porém recomendou a Lidocaína como anestésico associado aos vasoconstrictores. Conclusão: Os profissionais formados até 10 anos e especialistas são os profissionais que apresentaram mais respostas em concordância com a literatura científica. Além disso, observou-se a existência de muitas dúvidas entre os cirurgiões-dentistas especialmente para os clínicos gerais e os profissionais formados há mais de 20 anos quanto à prescrição para gestantes. Existe uma clara necessidade de requalificação dos profissionais, para que a indicação de medicamentos e anestésicos locais para gestantes seja feita de forma correta e segura.

Purposes: a) Identify the profile of dentists from Londrina about drug prescription and local anesthesia indication during pregnancy. b) Verify if professional’s graduation time and specialization degree modulate the achievement of answers in agreement with dental literature. Methods: This cross-sectional descriptive study was performed using 183 validated questionnaires with dentists from Londrina-PR collected from 2004 to 2005. Results: Acetominophen was recommended by 68% of professionals to pregnant women as an analgesic drug. Anti-inflammatory drugs were not prescribed by 31,1% of the interviewed professionals, however the same number of professionals recommended other non-steroid anti-inflammatory drugs, like Piroxicam and Nimesulide. Penicillins were indicated by 81,9% as the first choise of antimicrobial drugs. Most of the professionals did not indicate ansiolitic drugs during pregnancy, but the majority of them recommended Lidocaine and the use of vasoconstrictor associated with local anesthetics. Conclusions: Recent graduated (from less than 10 years ) and especialists were the professionals who had the major agreement to scientific literature. However, there were many doubts among dentists regarding dental prescription for pregnant women, especially from general dentists and older graduated ones. There is a great need of professional requalification to achieve a secure medicine and local anesthesia indication during pregnancy by dentists.

Um olhar sobre a informação no espaço de fortalecimento da cidadania / A standpoint at citizenship development

Apregoa-se que para o desenvolvimento da autonomia dos sujeitos, são necessárias propostas que provoquem mudanças reais nos indivíduos e na sociedade. Neste sentido, para a construção de novos sentidos e significados sobre o processo saúde-doença, torna-se necessário a elevação da consciência social sobre os problemas de saúde, seus determinantes, bem como a elaboração de alternativas de organização de serviços e de reestruturação das práticas de saúde. Dentro da lógica da potencialização em saúde, considera-se que esta assertiva traz embutida a noção de que o acesso à informação possibilita a instrumentalização de grupos sociais, acabando assim, por ampliar a capacidade de vocalização dos mesmos diante do processo de construção social da saúde. Partindo-se de um referencial teórico, propõe-se a exploração da dimensão conceitual da informação e da dimensão do processo formador da política de comunicação para a saúde. O objetivo deste trabalho firma-se na propagação da valorização da informação para a saúde, como condição processual dos empreendimentos direcionados à formação e ao avanço de uma consciência crítica, considerada como necessária ao exercício da cidadania em saúde.

A participação de coordenadores de serviços públicos odontológicos no processo de vigilância da fluoretação da água / The participation of coordinators of public odontological services in the surveillance of the process of water fluoridation

O objetivo deste estudo foi analisar o grau de envolvimento dos coordenadores dos serviços públicos odontológicos dos municípios da 17ª Regional de Saúde do Estado do Paraná (17ª RS/PR), no processo de vigilância da fluoretação da água de abastecimento público. Um questionário foi encminhado aos 19 coordenadores, abordando aspectos relativos ao sitema de fluoretação da água, participação dos coordenadores e comunidade na vigilância da fluoretação e levantamentos epidemiológicos de fluorose dentária. Nos 16 questionários que retornaram, observou-se que em 75% deles, adotava-se o sistema de fluoretação da água. Quanto à participação dos coordenadores, observou-se que 43,75% já haviam participado. Em 6 localidades verificou-se a participação da comunidade no processo de vigilância da fluoretação. A realização de levantamentos epidemiológicos de fluorese dentária foi confirmada em apenas 16,66% dos municípios. Mesmo diante das evidências de participação dos coordenadores, conclui-se haver a necessidade da introdução, nos municípios analisados, de práticas educativas centradas na importância da vigilância da fluoretação da água, valorizadas aqui como inerentes ao processo de busca por melhores condições de saúde e de vida

A saúde bucal em pauta: análise de registros dos Conselhos Municipais de Saúde de municípios pertencentes à 17ª Regional de Saúde do Estado do Paraná, Brasil / Oral health on the public agenda: an analysis of Municipal Health Council records in cities from the 17th Regional Health Division in the State of Paraná, Brazil

O presente estudo teve como objetivo a análise das intervenções em saúde bucal, registradas em atas de reuniöes, de 15 Conselhos Municipais de Saúde, próprios de municípios pertencentes à 17ª Regional de Saúde do Estado do Paraná. A análise documental deu-se a partir da identificaçäo das temáticas em saúde, com ênfase na categorizaçäo por assunto das intervenções em saúde bucal. Os resultados evidenciaram os registros relativos à programaçäo e organizaçäo da prestaçäo de serviços, seguida pelo orçamento em saúde, como sendo os mais freqüentes do conjunto de temáticas analisadas. Pôde-se identificar, em 90 atas das 591 estudadas, o total de 134 registros de intervenções em saúde bucal. Por meio da análise desses últimos, percebeu-se que as intervenções em saúde bucal eram relatos de ações já concretizadas, desprovidas de características propositivas quando analisadas sob a dimensäo do planejamento em saúde. Sinaliza-se para a necessidade da categoria odontológica de adquirir um maior padräo de representatividade nesses espaços, de forma a possibilitar vínculos importantes no processo de planejamento e de fortalecimento da saúde bucal enquanto direito de cidadania