Alterações transitórias do exame neurológico durante o despertar da anestesia com enflurano, isoflurano ou sevoflurano / Transient neurological changes during emergence from enflurane, isoflurane or sevoflurane anesthesia

Justificativa e Objetivos - Anormalidades transitórias do exame neurológico ocorrem durante o despertar da anestesia com halotano, enflurano e isoflurano. Pouco se conhece sobre a ocorrência de anormalidades do exame neurológico durante a recuperação da anestesia com sevoflurano. Este estudo teve como objetivo comparar a prevalência de tais achados durante a recuperação da anestesia com enflurano (Grupo E), isoflurano (Grupo I) e sevoflurano (Grupo S). Método - Foram estudados 44 pacientes que receberam anestesia com enflurano, isoflurano ou sevoflurano em N2O a 50 por cento. Foram anotados antes da indução, imediatamente após a cessação da administração do anestésico e 5, 10, 15, 20, 30 e 40 minutos após: temperatura timpânica, nível de consciência, tônus muscular, reflexos pupilar, ciliar, bicipital, patelar e cutâneoðplantar, bem como a ocorrência de calafrios. Resultados - As respostas dos reflexos pupilar, ciliar, patelar e cutâneoðplantar correlacionaramðse'com o nível de consciência. Os grupos não diferiram quanto à prevalência de hipertonia muscular, hiperrefexia bicipital, clônus plantar e resposta extensora cutâneoðplantar. Hiperreflexia patelar foi mais freqüente no grupo do enflurano do que no grupo do isoflurano. Calafrios foram mais freqüentes nos grupos E e I do que no grupo do sevoflurano. A temperatura timpânica não diferiu entre os pacientes que apresentaram ou não calafrios. Conclusões - Alterações reversíveis do exame neurológico podem estar presentes por até 40 minutos durante a recuperação da anestesia com enflurano, isoflurano ou sevoflurano

A radiografia simples é suficiente para diagnosticar uma subluxação bilateral cervical com redução espontânea? / Can a cervical spine x-ray diagnose a bilateral facet dislocation with spontaneous reduction?

Os autores apresentam um caso de subluxação traumática bilateral de faceta articula cercial da quinta vértebra com redução espontânea no intuito de alertar a classe médica quanto à importância dos atendimentos pré-hospitalar e hospitalar nos pacientes traumatizados, independente da presença ou não de alterações clínicas e neurológicas e de estabelecer rotinas de investigação radiológica

Carcinoma de próstata: diagnóstico precoce / Prostate carcinoma: early diagnosis

Os autores realizaram nos meses de outubro e novembro de 1997 a II Campanha de Diagnóstico Precoce do Câncer da Próstata, com o objetivo de esclarecer aos beneficiários do Instituto de Previdência e Assistência Municipal de Caxias do Sul (IPAM) a importância do diagnóstico precoce do carcinoma da próstata. Foram realizadas palestras, por acadêmicos da Disciplina de Urologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Caxias do Sul, à populaçao-alvo. Mobilizaram-se 246 homens que compareceram à consulta urológica, os quais foram submetidos a toque retal, exame de dosagem de PSA total e, quando necessário, demais exames complementares. Nao foi constatado nenhum caso de carcinoma prostático, embora o diagnóstico de hiperplasia benigna prostática tenha sido constatada em 3 homens.