RESUMEN
Se presenta el caso de una paciente de seis años, de sexo femenino sin antecedentes mórbidos ni familiares de importancia, quien consulta por proptosis izquierda en abril de 2011. Se realiza resonancia magnética de cerebro evidenciándose un tumor de seno etmoidal con compromiso de órbita izquierda que ocasiona exoftalmo. La biopsia endoscópica nasal fue compatible con fibroma osificante juvenil. Posteriormente se realiza antrostomía con etmoidectomía en dos tiempos, con resultados satisfactorios para la paciente. Aunque el fibroma osificante juvenil es un tipo de lesión benigna poco frecuente, puede llegar a ser muy agresiva y con una alta tasa de recidiva en ciertas ocasiones, por lo que se debe tener en cuenta para realizar un diagnóstico y tratamiento precoz, con un seguimiento programado a largo plazo.
This paper presents the case of a patient of six years old female without background or important morbidly in her family, who consults for left-sided proptosis in April of 2011. It performs brain magnetic resonancebeing demonstrated a tumor of theethmoid sinus with commitment to the left orbit that causes exophthalmus. Nasal endoscopic biopsy was compatible with juvenile ossifying fibroma. It was subsequently performed ananthrostomy whitethmoidectomy in two times, with satisfactory results for the patient. Although the Juvenile ossifying fibroma is a rare type of benign lesion, can be very aggressive and have a high recurrence rate in certain occasions, by what should be taken into account to make an early diagnosis and treatment, with a scheduled follow up in the long term.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Niño , Neoplasias Óseas/cirugía , Neoplasias Óseas/diagnóstico por imagen , Fibroma/cirugía , Fibroma/diagnóstico por imagen , Imagen por Resonancia Magnética , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
La atresia de coanas es la anomalía congénita nasal más común. Cuando es bilateral, se presenta con dificultad respiratoria desde el nacimiento. La atresia unilateral se manifiesta con insuficiencia ventilatoria y rinorrea unilateral, pudiendo pasar inadvertida. El diagnóstico se sospecha ante la ausencia de paso de aire en las fosas nasales y la imposibilidad de hacer progresar una sonda nasogástrica. Se confirma mediante examen endoscópico y tomografía computarizada. El tratamiento definitivo es quirúrgico, existiendo diferentes técnicas y vías de abordaje. Se presenta una revisión de la literatura, con especial énfasis en el tratamiento pos-quirúrgico con stents y mitomicina-C a través de una mirada desde la evidencia.
Choanal atresia is the most common congenital nasal anomaly. When bilateral, it presents with respiratory distress at birth. Unilateral atresia is manifested by respiratory failure and unilateral rhinorrhea, and may go along unnoticed. Diagnosis is suspected in the absence of airflow in the nasal cavity and for the inability to advance a nasogastric tube. Diagnosis is confirmed by endoscopic examination and computed tomography. The definitive treatment is surgical, and there are different techniques and surgical approaches. A review of the literatureis presented, with special emphasis onthepost-surgical treatmentwithstents and Mitomycin-Cview from the evidence.
Asunto(s)
Humanos , Atresia de las Coanas/diagnóstico , Atresia de las Coanas/terapia , Cuidados Posoperatorios , Stents , Mitomicina/administración & dosificación , EndoscopíaRESUMEN
La amiloidosis asociada a diálisis es una patología causada por depósito de fibrillas amiloides constituidas por la proteína beta 2 microglobulina1-5. Es una complicación seria y excepcional que ocurre en pacientes sometidos a hemodiálisis de larga data. El caso que presentamos corresponde a un paciente de 56 años en hemodiálisis hace 36 añ os, con amiloidosis del conducto auditivo externo bilateral. Sólo 13 casos de amiloidosis en el conducto auditivo externo, incluido éste han sido reportados en la literatura66-14. Este corresponde al tercercaso de amiloidosis asociada a diálisis del conducto auditivo externo reportado en la literaturaf6,10.
Dialysis related amyloidosis is a disorder caused by deposition of amyloid fibrils formed by beta-2 microglobulin1-5. It is a serious and exceptional complication in patients undergoing longterm hemodialysis. The present case involved a 56 years old man who had been on hemodialysis for 36 years with bilateral amyloidosis of the external auditory canal. Only 13 cases of amyloidosis in the ear canal, including the present case have been reported in the literature66-14. This is the third reported case of dialysis related amyloidosis of the ear canal6,10.