Infarto Cerebral y accidente ofidico / Stroke and snakebite

Se discute un caso de un niño de 11 años de edad quien fue mordido por una serpiente del género Bothrops y presentó hemorragia gingival, lesión inflamatoria en pierna izquierda y prolongación de los tiempos de protrombina y tromboplastina tisular. El paciente desarrolla focalización neurológica durante su hospitalización, encontrándose en la resonancia magnética cerebral imágenes de isquemia con mayor compromiso en territorio de la arteria cerebral media derecha. La presencia de isquemia cerebral después de un accidente ofídico es un hallazgo raro. Los posibles mecanismos fisiopatológicos involucran coagulopatía intravascular, hipotensión y vasculitis tóxica, pero aun no se ha podido descubrir cuál es el mecanismo de daño.