Asunto(s)
Ácido Ursodesoxicólico/uso terapéutico , Antiinflamatorios/uso terapéutico , Biopsia/estadística & datos numéricos , Cirrosis Hepática/fisiopatología , Colágeno , Hepatitis Alcohólica/fisiopatología , Hepatitis Crónica/fisiopatología , Hepatitis Viral Humana/fisiopatología , Inmunosupresores/uso terapéutico , Interferón Tipo I/uso terapéuticoRESUMEN
Se informa el caso de una paciente que ingresó en octubre de 1983 por hematuria silenciosa y una masa en el cáliz superior del riñon derecho. Se trató con nefrectomía y linfadenectomía. El estudio histopatológico mostró un carcinoma de células transsicionales grado II sin metástasis ganglionares o a distancia. Cuatro años más tarde se detectó unatumoración en la mama derecha: la biopsia por punción fue positiva para malignidad. Se practicó una mastectomía radical modificada tipo Madden, y posteriormente se administró radioterapia. El reporte histológico fue de carcinoma metaplásico de mama e hiperplasia linforreticular en 15 ganglios axilares. Actualmente, a 8 años 5 meses de la primera neoplasia, y a 4 años 4 meses de la segunda, la paciente se encuentra asintomática y sin actividad tumoral. Se discute la prevalencia de neoplasias malignas. Se discute la prevalencia de neoplasias malignas primarias múltiples, el riesgo de desarrollar un segundo primario posterior a un carcinoma de la pelvis renal, y las características y factores pronósticos en relación al carcinoma metaplásico de mama.