Asunto(s)
Anciano , Humanos , Masculino , Hipoxia/etiología , Disnea/etiología , Aneurisma Cardíaco/complicaciones , Defectos del Tabique Interatrial/complicaciones , Embolia Pulmonar/complicaciones , Hipoxia/diagnóstico , Presión Arterial/fisiología , Ecocardiografía Doppler en Color , Ecocardiografía Transesofágica , Aneurisma Cardíaco/diagnósticoRESUMEN
Se presenta una experiencia con el diagnóstico prenatal, manejo y evolución de fetos con cardiopatías, realizado entre 1993, y 1996 en la Universidad Estatal de Louisiana y el Hospital de Niños de New Orleans, Estados Unidos. Se realizó 290 ecocardiografías en 244 fetos de 236 madres embarazadas, encontrándose 31 cardiopatías estructurales y 8 arritmias. Los principales diagnósticos fueron: síndrome de corazón izquierdo hipoplásico (6), canal AV completo (3) y corazón univentricular (5). Las indicaciones más frecuentes fueron diabetes gestacional e historia familiar de cardiopatía congénita. Las indicaciones con más alto rendimiento fueron: sospecha o evidencia de cardiopatía por ecografía obstétrica, anomalía extracardiaca/genopatía y arritmia fetal. El pronóstico fue pobre en aquellos defectos más graves, a pesar de la cirugía. El tratamiento médico in útero fue posible en casos de arritmias. La ecografía obstétrica (imagen de 4 cámaras) es el principal método de screening de las cardiopatías congénitas