Slow coronary run-off in patients with angina pectoris: clinical significance and thallium-201 scintigraphic study

To determine whether or not slow coronary flow (SF) depends on hemodynamic variables, we studied 17 patients (15 men, mean age = 47.8 years) with SF at coronariography. Exercise thallium-201 myocardial scintigraphy revealed perfusion abnormalities in 13 (76.4 per cent) patients. We then selected 89 individuais submitted to cinecoronariography for comparison: 15 were normal and 74 had heart disease. The coronary flow velocity was evaluated by the number of heart beats (HB) needed for coronary artery dye filling. The patients in the SF group had normal hemodynamic variables which were significantly different from those of patients with heart disease (P = 0.001). Patients with heart disease needed no more than 4 HB to fill their arteries, in contrast to 6.88 ñ 1.68 (5 to 11) in the SF group (P<0.OOO1). Thus, in our patients with myocardial scintigraphy suggesting ischemia, SF was found to be an event which did not depend on hemodynamic factors.

Epidemiological aspects of acute viral hepatitis in Säo Paulo, Brazil

A necessidade de maior número de dados sobre prevalência das hepatites por vírus em nosso meio levou-nos a estudar a freqüência das hepatites por vírus na Unidade de Fígado de Säo Paulo. Foram estudados 154 pacientes atendidos consecutivamente de novembro de 1980 a novembro de 1984. O emprego de marcadores para hepatite A (anti-VHA-IgM), hepatite B (AgHBs, anti-HBc e anti HBs) e a ausência dos mesmos para hepatite näo-A, näo-B (NANB), permitiu verificar a freqüência das mesmas que foi respectivamente, de 52,6%, 27,3% e 20,1%. A hepatite A caracterizou-se pela maior freqüência em jovens, contacto prévio com doente ou ingestäo de alimento suspeito. Na hepatite B os dados epidemiológicos preponderantes foram transmissäo parenteral näo-transfusional, contacto prévio e alta incidência em profissionais de saúde. Na hepatite NANB predominaram os casos pós-transfusionais (34,5%). Ausência de antecedentes epidemiológicos foi observada em 30-40% dos pacientes dos três grupos

Vetorcardiografia de esforço / Exercise vectocardiography

Neste trabalho apresentamos estudos preliminares na pesquisa de parâmetros e/ou métodos que melhoram a sensibiliade e especificidade do teste ergométrico. Adotamos a configuraçäo ortogonal de FRANK de eletrodos para aquisiçäo das projeçöes X, Y e Z do ECG. O índice IND incorpora variaçöes, com exercício, da área do segmento ST-T em relaçäo ao repouso, e é independente da posiçäo do coraçäo na caixa torácica ou volume torácico. Mostra-se que as médias do IND säo estatisticamente diferentes entre os grupos de normais e isquêmicos. empregando-se a Regressäo Logística, foram selecionadas variáveis capazes de diferenciar estes grupos com sensibilidade de 81,3% e especificidade de 91,4%