Asociación de la salud cardiometabólica de preescolares y sus padres con características nutricionales y sociodemográficas familiares / Association of cardiometabolic health of preschoolers and their parents with family sociodemographic characteristics

Introducción: Existe escaso conocimiento sobre la asociación entre marcadores cardiometabólicos en preescolares con características nutricionales y sociodemográficos familiares. Objetivo: Determinar la asociación entre marcadores cardiometabólicos de preescolares y sus padres con las características nutricionales y sociodemográficas familiares. Materiales y Métodos: Estudio de corte transversal, de asociación y correlación entre variables Padre-Hijo/a de carácter multicéntrico, en el cual participaron 140 sujetos (70 preescolares y su respectivo padre o madre). Las variables fueron estado nutricional, composición corporal, fuerza prensil y presión arterial de padres/madres y sus hijos/as preescolares y variables sociodemográficas de las familias. Resultados: Existió diferencia significativa al 5% respecto de la obesidad de los padres con la de los hijos/as, se presentó correlación positiva (0,397) entre las variables "porcentaje de grasa" padres e hijos/as. En relación al "nivel de escolaridad de la madre" hubo diferencia significativa con el "porcentaje de grasa" de los hijos/as (p<0,011). Existió similarmente diferencia significativa (p=0,033) entre la variable "tener hermanos" respecto a la variable "porcentaje de grasa" de los hijos/as. Finalmente se presentó asociación entre "usa Tablet" (dispositivo audiovisual) y "presión arterial" de los hijos/as (p=0,030). La variable "usa Tablet" se asoció significativamente con la "fuerza prensil" de los hijos/as (p=0,044). Conclusiones: Padres obesos con alto porcentaje de grasa tienen hijos/as preescolares con bajo perfil cardiometabólico; las variables nivel educacional inferior de la madre y tener hermanos se asociaron a un mayor porcentaje de grasa en los hijos/as, conjuntamente el uso de Tablet en preescolares mostró mayores niveles de presión arterial y menor fuerza prensil(AU)

Introduction: Little is known about the association between cardiometabolic markers in preschoolers with family nutritional and socio- demographic characteristics. Objective: To determine the association between cardiometabolic markers in preschoolers and their parents with family nutritional and sociodemographic characteristics. Materials and methods: cross-sectional study of association and correlation between parent-child variables, multicenter, 140 subjects participated (70 preschoolers and their respective parents). The variables were nutritional status, body composition, prehensile strength and blood pressure of parents and their preschool children and sociodemographic variables of the families. Results: There was a significant difference at 5% between parents' obesity and children's obesity, with a positive correlation (0.397) between the variable "percentage of fat" parents/children. In relation to the "mother's level of schooling" there was a significant difference with the "percentage of fat" of the children (p<0.011). Similarly, there was a significant difference (p=0.033) between the variable "Having siblings" with respect to the variable "percentage of fat" of the children. Finally, there was an association between "Tablet use" (audiovisual device) and "blood pressure" of the children (p=0.030). The variable "Tablet use" was significantly associated with the "prehensile strength" of the children (p=0.044). Conclusions: Obese parents with a high percentage of fat have preschool children with a low cardiometabolic profile; the variables lower educational level of the mother and having siblings were associated with a higher percentage of fatness in children; together, the use of Tablet in preschoolers showed higher levels of blood pressure and lower prehensile strength(AU)

Physicochemical properties, metabolomic analysis, antioxidant and lipid - lowering activity of a functional beverage based on cocona (Solanum sessiliflorum Dunal) / Propiedades fisicoquímicas, análisis metabolómico, actividad antioxidante e hipolipemiante de una bebida funcional a base de cocona (Solanum sessiliflorum Dunal)

The physicochemical, microbiological and metabolomics analysis, antioxidant and lipid - lowering effect, and shelf life prediction of a functional beverage based on cocona pul p of SRN9 ecotype was to carry out. According to the results obtained, the beverage complies with all the characteristics of the Peruvian technical standard for juices, nectars and fruit beverages NTP 203.110:2009 and is within the limits established by th e sanitary technical standard NTS N° 071 - MINSA/DIGESA - V.01, with a shelf - life period of 4 months and 1 day. The metabolome regarding bioactive compounds showed the presence of 30 compounds, including several glycosylated flavonols, two flavanols, and two s permidines. Likewise, showed a lipid - lowering effect statistically significant (p < 0.05) about the serum levels of total cholesterol and triglycerides, with a mean reduction of 41.52 mg/dL for total cholesterol levels and 130.80 mg/dL for triglyceride lev els. This beverage could be an alternative for the treatment of atherosclerosis and prevention of cardiovascular diseases.

Se rea lizó el análisis fisicoquímico, microbiológico y metabolómico, efecto antioxidante e hipolipemiante, y vida útil de una bebida funcional a base de cocona ecotipo SRN9. De acuerdo a los resultados, la bebida cumple con las características de la norma técnic a peruana para jugos, néctares y bebidas de frutas NTP 203.110:2009 y se encuentra dentro de los límites establecidos por la norma técnica sanitaria NTS N° 071 - MINSA/DIGESA - V.01, con una vida útil de 4 meses y 1 día. Del perfil metabolómico se identificaro n 30 compuestos, entre ellos varios flavonoles glicosilados, dos flavanoles y dos espermidinas. Asimismo, mostró un efecto hipolipemiante estadísticamente significativo (p < 0,05) sobre los niveles séricos de colesterol total y triglicéridos, con una reduc ción media de 41,52 mg/dL y de 130,80 mg/dL para los niveles de colesterol total y de triglicéridos, respectivamente. Esta bebida podría ser una alternativa para el tratamiento de la aterosclerosis y prevención de enfermedades cardiovasculares.

Glandular Odontogenic Cyst: A Case Report and Literature Review

The glandular odontogenic cyst (GOC) is a pathological entity that most commonly develops in the anterior region of the mandible and can emulate other lesions, including other cysts, odontogenic tumors, and even malignant lesions of glandular origin. Therefore, the aim of this manuscript is to report a new case of GOC treated conservatively and to discuss its clinical, radiological, histopathological, and therapeutic aspects.

El quiste odontogénico glandular (QOG) es una entidad patológica que se desarrolla con mayor frecuencia en la región anterior de la mandíbula y que puede mimetizar otras lesiones incluyendo otros quistes, tumores odontogénicos y hasta lesiones malignas de origen glandular. Por lo tanto, el objetivo del presente manuscrito es reportar un nuevo caso de QOG tratado de forma conservadora y discutir sus aspectos clínicos, imagenológicos, anatomopatológicos y terapéuticos.

Inversión uterina no puerperal en paciente con leiomioma uterino: caso clínico

La inversión uterina es una patología de presentación rara e infrecuente. Se presenta el caso de una paciente con inversión uterina no puerperal con requerimiento de histerectomía abdominal total. Sin antecedentes de importancia asistió al servicio de urgencias por un cuadro clínico de dolor abdominal de 10 días de evolución asociado a sangrado vaginal abundante con inestabilidad hemodinámica y sensación de masa vaginal. Al examen físico se evidenció una masa sobresaliente del canal vaginal de aspecto necrótico, por lo que se sospechó mioma nascens. Durante la estancia hospitalaria presentó inestabilidad hemodinámica, por lo que fue llevada a histerectomía abdominal de urgencia con hallazgo de inversión uterina. La inversión uterina no puerperal es infrecuente. Es importante realizar un buen diagnóstico clínico apoyado de las imágenes si se encuentran disponibles, la intervención quirúrgica es necesaria y proporciona un buen pronóstico. La histerectomía vaginal no es sencilla en estos casos, por lo que se recomienda la histerectomía abdominal total.

Uterine inversion is a rare and infrequent disease. The case of a patient with a non-puerperal uterine inversion that had to be treated with a total abdominal hysterectomy is presented in this study. With no important history of disease, she attended the emergency department presenting abdominal pain in the last 10 days associated with vaginal bleeding and mass sensation. The physical examination revealed a protruding necrotic-like mass through the vagina, hence the suspicion of a myoma nascens. During her hospital ward stay, she presented hemodynamic instability, urgent abdominal hysterectomy had to be done which revealed uterine inversion. Non-puerperal uterine inversion is infrequent. Precise clinical diagnosis is important supported by diagnostic imaging if available. The surgical intervention is necessary, giving a good prognosis. Vaginal hysterectomy is not easy in this type of cases, therefore total abdominal hysterectomy is recommended.

Alteraciones de la salud humana por artefactos explosivos improvisados. Revisión sistemática exploratoria / Alterations of human health due to improvised explosive devices. Exploratory systematic review / Mudanças na saúde humana devido a dispositivos explosivos improvisados. Revisão sistemática exploratória

Objetivo: revisar la literatura existente indagando por los tipos de lesión o enfermedad que se han identificado en supervivientes de artefactos explosivos improvisados (AEI), así como aspectos individuales y colectivos relacionados con la protección o destrucción de la salud humana enfrentada a los AEI. Metodología: revisión sistemática exploratoria de literatura publicada en bases de datos, como PubMed, SciELO, LILACS, JSTOR, OpenGrey y Google Scholar, entre 2001 a 2021 en cualquier localización geográfica. Se incluyeron artículos de investigación, de revisión o reflexión, libros o capítulos de libro de investigación e informes técnicos, en inglés, español, francés y portugués. Resultados: cumplieron con los criterios de inclusión y fueron revisados 76 documentos. Se han reportado múltiples lesiones asociadas al uso de los AEI, sin que exista un patrón característico de lesión o enfermedad; no obstante, la lesión más común es la amputación bilateral de miembros inferiores. En supervivientes se ha encontrado que el personal militar afectado suele mostrar una mayor capacidad de resiliencia, calidad de vida, tratamiento oportuno y capacidad física funcional más alta, comparado con civiles. El apoyo social genera efectos positivos en la salud y bienestar de los afectados. Conclusiones: los AEI generan múltiples afectaciones a la salud humana, físicas y psicosociales, los cuales requieren una atención integral y multidisciplinaria para el tratamiento, rehabilitación y reintegración de los supervivientes. Los aspectos protectores y destructivos identificados se encuentran asociados a mejores o peores resultados en la salud, existe una representación desigual entre civiles y militares.

Objective: to review the existing literature where we inquired for injury types or illness identified in victims of improvised explosive devices (IED), and also to look for individual and collective processes described in literature in relation with the protection or destruction of human's health and IEDs. Methodology: exploratory systematic review of the literature published on PubMed, SciELO, LILACS, JSTOR, OpenGrey and Google Scholar databases between 2001 and 2022, in any geographic location. We included research, review and opinion articles, books and book chapters reporting research results, and final technical reports in English, Spanish, French and Portuguese. Results: 76 documents met the inclusion criteria and were reviewed. Multiple types of injuries have been reported in relation with the use of IEDs, without a characteristic pattern of injury or disease reported; however, the most common injury is bilateral lower limb amputation. In survivors it has been found that affected military personnel tend to show greater resilience capacity, better quality of life, timely treatment, and higher functional physical capacity, compared to civilians. Social support generates positive health effects and wellness of people affected by IED. Conclusion: IEDs generate multiple effects on human health, both physical and psychosocial, which is why comprehensive and multidisciplinary care is required for the treatment, rehabilitation, and reintegration of their victims. The protective and destructive processes identified are associated with better or worse health outcomes, with unequal representation between civilians and military personnel.

Objetivo: Revisar a literatura existente investigando os tipos de lesão ou doença que foram identificados em sobreviventes de artefatos explosivos improvisados ​​(IED), bem como aspectos individuais e coletivos relacionados à proteção ou destruição da saúde humana diante de IEDs. Metodologia: Revisão sistemática exploratória da literatura publicada nas bases de dados Pubmed, Scielo, Lilacs, JSTORE, Open Gray e Google Acadêmico, entre 2001 e 2021 em qualquer localidade geográfica. Foram incluídos artigos de pesquisa, revisão ou reflexão, livros ou capítulos de livros de pesquisa, relatórios técnicos, em inglês, espanhol, francês e português. Resultados: Atenderam aos critérios de inclusão e foram revisados ​​76 documentos. Múltiplas lesões associadas ao uso de IEDs foram relatadas, sem um padrão característico de lesão ou doença; entretanto, a lesão mais comum é a amputação bilateral de membros inferiores. Nos sobreviventes, verificou-se que os militares acometidos tendem a apresentar maior resiliência, qualidade de vida, tratamento oportuno e maior capacidade física funcional, em comparação aos civis. O apoio social gera efeitos positivos na saúde e bem-estar das pessoas afetadas. Conclusões: Os IEDs geram múltiplos efeitos na saúde humana, física e psicossocial, que requerem atenção integral e multidisciplinar para o tratamento, reabilitação e reintegração dos sobreviventes. Os aspectos protetores e destrutivos identificados estão associados a melhores ou piores resultados de saúde, com representação desigual entre civis e militares.

Sacral neuromodulation therapy for urinary and defecatory disorders: experience in a Latin American public hospital

Abstract Objective: To show the experience of a Latin American public hospital, with SNM in the management of either OAB, NOUR or FI, reporting feasibility, short to medium-term success rates, and complications. Methods: A retrospective cohort was conducted using data collected prospectively from patients with urogynecological conditions and referred from colorectal surgery and urology services between 2015 and 2022. Results: Advanced or basic trial phases were performed on 35 patients, 33 (94%) of which were successful and opted to move on Implantable Pulse Generator (GG) implantation. The average follow-up time after definitive implantation was 82 months (SD 59). Of the 33 patients undergoing, 27 (81%)reported an improvement of 50% or more in their symptoms at last follow-up. Moreover, 30 patients (90%) with a definitive implant reported subjective improvement, with an average PGI-I "much better" and 9 of them reporting to be "excellent" on PGI-I. Conclusion: SNM is a feasible and effective treatment for pelvic floor dysfunction. Its implementation requires highly trained groups and innovative leadership. At a nation-wide level, greater diffusion of this therapy among professionals is needed to achieve timely referral of patients who require it.

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la enfermedad de Chagas en una zona endémica de Boyacá, Colombia

Introducción: Los instrumentos para la obtención de información sobre los conocimientos, actitudes y prácticas de diversas enfermedades son ampliamente utilizados, ya que permiten obtener información clara y detallada de cada uno de los aspectos a indagar. Objetivo: Determinar conocimientos, actitudes y prácticas de la enfermedad de Chagas en una zona endémica de Boyacá, Colombia. Metodología: Estudio transversal que consistió en aplicar un instrumento validado que abordaba datos sociodemográficos, factores epidemiológicos, conocimientos, actitudes y prácticas de la enfermedad de Chagas en un integrante mayor de edad de 341 familias de Miraflores, Boyacá. Se emplearon escalas, óptimo, bueno, regular y malo; para el análisis bivariado se determinó el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas con escala favorable y desfavorable. Se determinaron diferencias significativas de factores de riesgo, conocimientos, actitudes y prácticas de la enfermedad entre el grupo de hombres y mujeres encuestados. Resultados: El 68,6 % de la población nació en Miraflores, con un 48 % de escolaridad primaria y pertenecientes a la zona rural en su mayoría (57,2 %); en las mujeres predomina la ocupación de ama de casa, mientras que en los hombres es más frecuente la agricultura. Se identificaron conocimientos (48,1 %) y actitudes (82,1 %) óptimas sobre la enfermedad de Chagas que minimizan el riesgo de contraer la infección por T. cruzi; paradójicamente, se encontraron malas prácticas (61,9 %) en el hogar que no previenen la enfermedad. Se observó relación entre el nivel de escolaridad bajo, sexo femenino, ser menor de 49 años, vivir en zona urbana y actividades del hogar y un conocimiento favorable acerca de la enfermedad de Chagas, aunque sin evidencia estadística. Conclusiones: Se hace necesario incorporar programas que garanticen el aprendizaje y la implementación de actitudes y prácticas favorables contra la enfermedad en habitantes de zonas endémicas.

Introduction: The use of measurement tools to obtain information about knowledge, attitudes and practices of various diseases are widely used, since they allow to collect clear and detailed information of every aspect needing examination. Objective: Determine knowledge, attitudes and practices regarding Chagas disease in an endemic zone in Boyaca, Colombia. Methods: Cross-sectional study that consisted of applying a validated instrument that addressed sociodemographic data, epidemiological factors, knowledge, attitudes and practices of the Chagas disease in an adult member of 341 families from Miraflores, Boyaca. The scale categories used were optimal, good, regular and bad; for the bivariate analysis, the level of knowledge, attitudes and practices was determined with a favorable and unfavorable scale. Significant differences in risk factors, knowledge, attitudes and practices of the disease were determined between the group of men and women surveyed. Results: Sixty-eight percent of the population were born in Miraflores, 48% had primary education and most belonged to the rural area (57.2%); in women the occupation of housewife predominated, in men agriculture was more frequent. Optimal knowledge (48.1%) and attitudes (82.1%) about the Chagas disease that minimize the risk of contracting T. cruzi infection were identified. Paradoxically, bad practices that did not prevent the disease were found at home (61,9%). significant regarding the low level of schooling, female gender, being under 49 years of age, living in an urban area and household activities, all of the above allows a favorable knowledge about Chagas disease, although without statistical evidence. Conclusion: It is necessary to incorporate programs that guarantee learning and implementation of favorable attitudes and practices against the disease in inhabitants of endemic areas.

Prevalencia de baja avidez de Inmunoglobulina G anti Toxoplasma gondii y comportamiento de riesgo para toxoplasmosis en embarazada / Prevalence of low avidity of anti-Toxoplasma gondii immunoglobulin G and risk behavior for toxoplasmosis in pregnant women

Introducción: la toxoplasmosis es una infección zoonótica producida por Toxoplasma gondii, protozoo intracelular que puede afectar al hijo de la mujer embarazada y causar severas secuelas por lo que el monitoreo serológico debe ser realizado. Objetivo: determinar la prevalencia de baja avidez IgG anti Toxoplasma gondii y el comportamiento de riesgo para la enfermedad de toxoplasmosis en mujeres que estuvieron embarazadas durante el período 2017-2019 que acudieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Asunción-Paraguay. Metodología: fueron analizadas 371 fichas de pacientes con serología IgG positiva para toxoplasmosis cuyas muestras fueron procesadas en el Departamento de Producción del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud entre los años 2017-2019. Posteriormente, en el año 2020, se realizó 149/371 encuestas digitales de en estas mismas mujeres sobre conocimiento y comportamiento de riesgos para Toxoplasmosis. Resultados: se observó una prevalencia de 18 % de baja avidez para toxoplasmosis. A partir de la encuesta se encontró el 98 % conoce la enfermedad, el 73 % adquirió información durante el embarazo y el 50,3 % recibió orientación de prevención, además, el 65 % refirió como formas de transmisión comer carnes mal cocidas y verduras crudas. En cuanto al comportamiento de riesgo 46 % consume de aguatería, 20 % consume carne a punto medio y 78 % vegetales crudos. El 54 % realiza actividad de cultivo, tienen mascotas como gatos 4,3 %, perros 82 %, además el 9 % refirió dormir con sus mascotas. Conclusión: la prevalencia de baja Avidez en la población estudiada fue del 18 %. Se evidenció algunos comportamientos de riesgo para la toxoplasmosis en las mujeres encuestadas, por lo que se demuestra la necesidad de aplicar programas de prevención primaria en nuestro país.

Introduction: toxoplasmosis is a zoonotic infection caused by Toxoplasma gondii, an intracellular protozoan that can affect children of pregnant women and cause severe sequelae; therefore, serological monitoring should be performed. Objective: to determine the prevalence of low avidity IgG anti-Toxoplasma gondii and the risk behavior for toxoplasmosis disease in pregnant women during the 2017-2019 time period, who attended the Health Sciences Research Institute of the Universidad Nacional de Asuncion - Paraguay. Methodology: a total of 371 patient records with positive IgG serology for toxoplasmosis, whose samples were processed in the Production Department of the Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud between the years 2017-2019 were analyzed. Subsequently, in 2020, 149/371 digital surveys of the same women were conducted on their knowledge and risk behavior for toxoplasmosis. Results: a low avidity prevalence of 18 % for toxoplasmosis was observed. 98 % knew about the disease, 73 % acquired information during pregnancy, and 50.3 % received preventive orientation. 65 % reported that eating undercooked meat and raw vegetables is a form of disease transmission. Regarding risk behavior, 46 % of the participants consumed poultry, 20 % consumed medium-rare-cooked meat, and 78 % consumed raw vegetables. Fifty-four percent of the patients performed farming activities, 44.3 % had cats as pets, 82 % had dogs, and 9 % slept with their pets. Conclusion: some risk behaviors for toxoplasmosis were evident in the women surveyed, demonstrating the need to implement primary prevention programs in our country.

Hortaliceras Mapuche, significados atribuidos a ocupaciones ancestrales / Mapuche hortaliceras, meanings attributed to ancestral occupations / Mapuche hortaliceras, significados atribuídos a ocupações ancestrais

Este estudio resalta una de las ocupaciones más significativas y tradicionales dentro del pueblo Mapuche, ser hortalicera en Temuco, Región de La Araucanía. El análisis de la información se realizó a través de metodología cualitativa de tipo explorando como ocupaciones de tipo ancestral cobran sentido y tienen diversos significados dentro de la cosmovisión y territorio mapuche, empleando la teoría fenomenológica y paradigma interpretativo. Para la obtención de información se aplicó una entrevista semiestructurada, cuyos tópicos fueron: formas ocupacionales, significados, propósitos y contextos. Los principales resultados encontrados indican que la ocupación de hortalicera es una práctica cultural del pueblo Mapuche, la cual está ligada a la naturaleza e influyen en ella los contextos culturales, familiares, institucionales, legales, entre otros. A modo de conclusión se evidencia que el significado que las mujeres hortaliceras mapuche le asignan a su ocupación se construye sobre la base de la relación entre los componentes de su diario vivir, es decir, estos significados son influenciados por las formas ocupacionales, los propósitos y contextos, siendo relevante para la Terapia Ocupacional considerar estos aspectos para realizar intervenciones con sentido y pertinencia cultural. (AU)

This study highlights one of the most significant and traditional occupations within the Mapuche people as a market gardener in Temuco, Araucanía Region. The analysis of the information was carried out through a qualitative methodology exploring how ancestral occupations make sense and have diverse meanings within the Mapuche cosmovision and territory, using phenomenological theory and an interpretative paradigm. For data collection, semi-structured interviews were conducted on the following topics: sociodemographic characteristics, occupational forms, meanings, purposes, and contexts. The main results indicate that the occupation of hortalicera is a cultural practice of the Mapuche people, which is linked to nature and influenced by cultural, family, institutional, and legal contexts, among others. In conclusion, it is evident that the meaning that Mapuche horticultural women assign to their occupation is built on the basis of the relationship between the components of their daily life; that is, these meanings are influenced by occupational forms, purposes, and contexts, and are relevant for Occupational Therapy to consider these aspects to carry out interventions with meaning and cultural relevance.(AU)

Este estudo ressalta uma das ocupações mais significativas e tradicionais do povo mapuche: o cultivo de hortaliças em Temuco, região de Araucânia. A análise da informação foi realizada através de uma metodologia qualitativa, abordando como as ocupações do tipo ancestral fazem sentido e têm diferentes significados dentro da visão de mundo e do território Mapuche, usando a teoria fenomenológica e o paradigma interpretativo. Para obtenção das informações, foi aplicada uma entrevista semiestruturada, cujos temas foram: formas ocupacionais, significados, propósitos e contextos. Os principais resultados encontrados indicam que a ocupação da horta é uma prática cultural do povo mapuche, que está ligada à natureza e sofre influências de contextos culturais, familiares, institucionais, jurídicos, entre outros. Como conclusão, fica evidente que o sentido que as horticulturas mapuche atribuem à sua ocupação é construído a partir da relação entre os componentes de sua vida cotidiana, ou seja, esses significados são influenciados por formas, finalidades e contextos ocupacionais, sendo relevante para a Terapia Ocupacional considerar esses aspectos para realizar intervenções com significado e relevância cultural.(AU)

Caracterización sociodemográfica, antropométrica y dietética de adultos mayores venezolanos / Sociodemographic, anthropometric, and dietary characterization of Venezuelan older adults

Resumen Objetivo: Caracterización antropométrica y alimentaria de personas adultas mayores venezolanas según su estratificación socioeconómica, determinando su adecuación nutricional en función a las referencias nacionales. Materiales y métodos: A través de la técnica de Graffar se categorizaron socioeconómicamente 484 personas adultas mayores; evaluando su patrón de consumo a través de la técnica combinada de R24H y FCCA, para compararlo cualitativamente con los valores de referencia ponderados de macro y micronutrientes venezolanos. Resultados: El 35.3% (n=171) cursaban con déficit y no se reportó obesidad en el grupo. Solo el subgrupo etario de 60-69 años demostró un perfil energético ajustado a las referencias nacionales; los mayores de 70 años promediaron una dieta de insuficiencia energética y proteica. Todos los subgrupos etarios mostraron inadecuación para Ca, Mg, Zn y vitaminas A y C. La inadecuación se describió más amplia en la misma proporción que se incrementaba la edad. Las dietas más pobres en energía demostraron ser las de menor diversidad dietética. Conclusiones: Se muestra ampliamente la vulnerabilidad alimentaria-nutricional actual de este grupo de población, especialmente en los estratos sociales y niveles educativos más bajos.

Abstract Objective: Anthropometric and dietary characterization of elderly Venezuelans according to their socioeconomic stratification, determining their nutritional adequacy based on national references. Materials and methods: Through the Graffar technique, 484 older adults were categorized socioeconomically; evaluating their intake pattern through the combined technique of R24H and FCCA, to compare it qualitatively with the weighted reference values of Venezuelan macro and micronutrients. Results: 35.3% (n=171) had deficits and no obesity was reported in the group. Only the 60-69 age subgroup demonstrated an energy profile adjusted to national references; those older than 70 years averaged a diet of insufficient energy and protein. All age subgroups showed inadequacy for Ca, Mg, Zn and vitamins A and C. The inadequacy was described more extensively in the same proportion as age increased. The most energy-poor diets proved to be those with the least dietary diversity. Conclusions: The current food-nutritional vulnerability of this population group is widely shown, especially in the lower social strata and educational levels.

Perfil cognitivo en el Mareo Perceptual Postural Persistente: Implicancias sobre su fisiopatología como disfunción cognitiva viso-vestibular superior

Introducción: El mareo perceptual postural persistente (MPPP) es, probablemente, la causa más prevalente de mareo crónico. Sin embargo, su fisiopatología es aún motivo de duda y debate. En el presente artículo, proponemos que el MPPP se caracteriza por disfunciones cognitivas de orden superior, al punto de diferenciarse en estas dimensiones de controles sanos y pacientes con patologías vestibulares no-MPPP. Objetivo: Determinar si pacientes con MPPP presentan alteraciones discriminantes respecto a grupos controles, en ámbitos de atención, memoria de trabajo visoespacial, planificación espacial, funciones ejecutivas y rendimiento cognitivo global. Material y Método: Estudio descriptivo transversal con sujetos de entre 18 y 65 años, reclutados de una unidad de otoneurología ambulatoria. Se aplicaron pruebas Montreal Cognitive Assessment (MoCA), tarea de retención de dígitos, Trail Making Test, Corsi Block-Tapping Task y Torre de Londres. Resultados: 30 pacientes fueron categorizados en tres grupos: grupo MPPP (n = 14), grupo vestibular no-MPPP (n = 11) y grupo control (n = 5). El grupo MPPP exhibió un rendimiento significativamente inferior en pruebas de planificación, velocidad de procesamiento y funciones ejecutivas en ámbitos visoespaciales, mientras que en atención y memoria visoespacial no hubo diferencias entre grupos. Conclusión: El MPPP podría caracterizarse por una disfunción de procesos cognitivos superiores de construcción espacial de mayor complejidad, respetando funciones visoespaciales de menor orden como la memoria de trabajo. Estos hallazgos ofrecen nuevas luces para comprender la fisiopatología del MPPP y sus implicancias clínicas.

Introduction: Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) is probably the most prevalent cause of chronic dizziness. However, its pathophysiology is still a matter of uncertainty and debate. In this article, we propose that PPPD is characterized by higher-order cognitive dysfunctions, to the point of differentiating it from healthy controls and patients with non-PPPD vestibular pathologies. Aim: To determine whether patients with PPPD exhibit discriminant alterations compared to control groups in the areas of attention, visuospatial working memory, spatial planning, executive functions, and global cognitive performance. Materials and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted with subjects between the ages of 18 and 65 years, recruited from an outpatient otoneurology unit. Tests included the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), digit retention task, Trail Making Test, Corsi Block-Tapping Task, and the Tower of London. Results: 30 patients were categorized into three groups: PPPD group (n = 14), non-PPPD vestibular group (n = 11), and control group (n = 5). The PPPD group showed significantly lower performance on tests of planning, processing speed, and executive function in visuospatial domains, while there were no differences between groups in attention and visuospatial memory. Conclusion: PPPD may be characterized by dysfunction of higher-order cognitive processes related to spatial construction of greater complexity, while sparing lower-order visuospatial functions such as working memory. These findings offer new insights into the pathophysiology of PPPD and its clinical implications.

Hábitos de alimentación infantil y su relación con las prácticas y conocimientos nutricionales parentales

Objetivo: Evaluar la relación entre las prácticas parentales de alimentación, los conocimientos nutricionales de los padres y los hábitos de alimentación infantil reportados por padres de cuatro instituciones educativas del suroccidente de Colombia. Método: Estudio observacional con diseño transversal correlacional. Se analizaron los datos de 1.162 padres de niñas y niños matriculados en los grados de preescolar hasta tercero de primaria de cuatro instituciones educativas públicas, quienes contestaron cuestionarios de autoinforme. Se realizaron análisis descriptivos e inferenciales. Resultados: La dieta de las niñas y los niños se caracteriza por un consumo frecuente de alimentos ultraprocesados y un consumo de frutas y verduras menor de lo esperado. Se encontraron relaciones entre las prácticas parentales de alimentación responsivas y el consumo de alimentos saludables en los hijos, así como entre las prácticas autoritarias y permisivas con el consumo frecuente de alimentos ultraprocesados. El nivel de conocimiento nutricional de los padres no se relacionó con la dieta de las niñas y los niños; sin embargo, se encontró una relación entre las prácticas parentales responsivas, un bajo nivel de conocimientos nutricionales de los padres y una baja frecuencia de consumo de frutas y verduras en los hijos. Conclusión: La alimentación es un fenómeno complejo, e implica la interacción entre los factores individuales y contextuales; en esta medida, la promoción de hábitos saludables involucra un trabajo conjunto en los múltiples niveles de interacción. Se espera que los resultados de este estudio posibiliten la construcción de intervenciones interdisciplinares oportunas, en poblaciones de bajos y medios ingresos en el territorio observado.

Purpose: To evaluate the relationship between parental feeding practices, parental nutritional knowledge, and child feeding habits reported by parents in four educational institutions in southwestern Colombia. Method: Observational study with correlational cross-sectional design. Data were analysed from 1.162 parents of children enroled in grades from preschool to third grade from four public educational institutions. Parents answered self-report questionnaires. Descriptive and inferential analyses were performed. Results: The children's diet is characterised by frequent consumption of ultra-processed food and a lower consumption of fruits and vegetables. Relationships were found between responsive parenting practices and healthy food consumption in children, as well as between authoritarian and permissive practices with frequent consumption of ultra-processed foods. The level of nutritional knowledge of parents was not related to the children's diet; however, a relationship was found between responsive parenting practices, a low level of nutritional knowledge of parents, and a low frequency of fruit and vegetable consumption in children. Conclusion: Eating is a complex phenomenon and involves the interaction between individual and contextual factors. To this extent, the promotion of healthy habits involves joint work at multiple levels of interaction. The results of this study are expected to allow the construction of timely interdisciplinary interventions in low- and middle-income populations in the observed territory.

The willingness to forgive among the Wayuu and among people from other indigenous communities in Colombia

Introduction/Objectives: Willingness to forgive has been studied in different situations, however, there are no published studies in Colombia with indigenous populations and taking into account their worldview. The present research was aimed at examining the willingness to forgive of people from various ethnic minorities in Colombia such as the Embera, Nasa, Pijao and Kaamash-Hu communities and focusing in particular on the Wayuu community. Method: An experimental design was used and a cluster analysis was performed. The sample was composed of 159 indigenous adults (30% male) between the ages of 18 and 76, who were shown a series of scenarios describing a common situation in which an orchard was damaged by domestic animals belonging to a neighbour. Three factors were manipulated in the scenario: the severity of the damage, the level of carelessness of the animals' owner, and the animals' owner's explanations and apologetic behaviour. Results: Cluster analysis yielded five qualitatively different positions: Never forgive under any circumstances (6% of the sample, primarily participants from the Embera community), Depends on apology and neglect (15%), Depends on apology, consequences, and neglect (30%, primarily participants from the Kaamash-Hu community), and Almost always forgive (36%, primarily people from the Wayuu community). Conclusion: Thus, there is a convergence between the results of this study and the anthropological observations of the participating ethnic communities. Forgiveness is closely linked to the cosmovision of each indigenous group.

Introducción/Objetivos: La voluntad de perdonar ha sido estudiada en diferentes situaciones, sin embargo, no existen estudios publicados en Colombia con población indígena y teniendo en cuenta su cosmovisión. La presente investigación tuvo como objetivo examinar la voluntad a perdonar de personas de diversas minorías étnicas en Colombia como la comunidad Embera, Nasa, Pijao, Kaamash-Hu y centrándose en particular en la comunidad Wayuu. Método: Se presentaron una serie de escenarios a una muestra de 159 adultos indígenas (30% hombres) de entre 18 y 76 años. Dichos escenarios describían una situación común en la que una huerta era dañada por animales domésticos de un vecino. Se manipularon tres factores en cada escenario: la gravedad del daño, el nivel de descuido del dueño de los animales y, las explicaciones y el comportamiento de disculpa del dueño de los animales. Resultados: El análisis de clústeres arrojó cinco posiciones cualitativamente diferentes: Nunca perdona bajo ninguna circunstancia (6% de la muestra, principalmente participantes de la comunidad Embera), Depende de las disculpas y del descuido (15%), Depende de las disculpas, las consecuencias y el descuido (30%, principalmente participantes de la comunidad Kaamash-Hu), y Casi siempre perdona (36%, principalmente personas de la comunidad Wayuu). Conclusiones: Por tanto, existe una convergencia entre los resultados de este estudio y las observaciones antropológicas que condujeron a la decisión de la Unesco de considerar el sistema de justicia restaurativa de la comunidad Wayuu como un patrimonio inalterable.

La gestión para la evaluación de las competencias en la formación del profesional de Cultura Física

La evaluación, como categoría didáctica en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la carrera Licenciatura en Cultura Física y Deporte, enfrenta desafíos que obligan a los diferentes colectivos pedagógicos a proyectar acciones que le permitan una visión contextualizada e integral de la misma. La unidad del sistema de influencias educativas es una necesidad para la evaluación formativa, compartida, personalizada, centrada en evidencias de conocimiento, de producto y de desempeño en la formación y desarrollo de competencias en esta Carrera. El objetivo del trabajo es valorar el proceso evaluativo integrador de las competencias, en los estudiantes de la Práctica Laboral Investigativa de tercer año, de la Carrera de licenciatura en Cultura Física y Deporte, a través de la disciplina principal integradora Formación Laboral Investigativa. Para ello, se aplicaron métodos de investigación empíricos, como el análisis de documentos, la entrevista y la observación. Los resultados permitieron fundamentar una propuesta metodológica que potencie la evaluación integradora, sobre la base el enfoque integral físico-educativo, en el proceso de estudio. El diseño de los resultados fue de tipo experimental, en su variante pre-experimento. La aplicación parcial de la propuesta validó su pertinencia y contribuyó de forma favorable al mejoramiento del desempeño profesional y humano de los que participan.

A avaliação, como categoria didática no processo de ensino-aprendizagem do curso de Bacharelado em Cultura Física e Esporte, enfrenta desafios que obrigam os diferentes coletivos pedagógicos a planejar ações que permitam uma visão contextualizada e integral da mesma. A unidade do sistema de influências educacionais é uma necessidade para a avaliação formativa, compartilhada e personalizada, focada na evidência de conhecimento, produto e desempenho na formação e no desenvolvimento de competências nesse curso de graduação. O objetivo do estudo é avaliar o processo de avaliação integrativa das competências dos alunos do terceiro ano do Estágio de Pesquisa no Bacharelado em Cultura Física e Esporte, por meio da principal disciplina integrativa do Estágio de Pesquisa. Para isso, foram aplicados métodos de pesquisa empírica, como análise de documentos, entrevista e observação. Os resultados permitiram fundamentar uma proposta metodológica que aprimora a avaliação integrativa, com base na abordagem físico-educacional integral, no processo de estudo. O desenho dos resultados foi experimental, em sua variante pré-experimental. A aplicação parcial da proposta validou sua relevância e contribuiu favoravelmente para a melhoria do desempenho profissional e humano dos envolvidos.

Evaluation, as a didactic category in the teaching-learning process of the Bachelor's Degree in Physical Culture and Sports, faces challenges that force the different pedagogical groups to project actions that allow a contextualized and comprehensive vision of it. The unity of the system of educational influences is a necessity for formative, shared, personalized evaluation, focused on evidence of knowledge, product and performance in the training and development of competencies in this Career. The objective of the work is to assess the integrative evaluative process of the competencies, in the students of the third-year Investigative Work Practice, of the Bachelor's Degree in Physical Culture and Sports, through the main integrative discipline Investigative Work Training. To achieve this, empirical research methods were applied, such as document analysis, interviews and observation. The results allowed to base a methodological proposal that enhances the integrative evaluation, based on the comprehensive physical-educational approach, in the study process. The design of the results was experimental, in its pre-experiment variant. The partial application of the proposal validated its relevance and contributed favorably to the improvement of the professional and human performance of those who participate.

Factores que afectan el comportamiento de la arrancada en los velocistas escolares categoría 12-15 años

En la provincia Pinar del Río, en los últimos cinco años se ha notado cierto descenso de los rendimientos de los corredores de distancias cortas. Entre uno de los aspectos que incide en ello figura el pobre aprovechamiento de la arrancada. Esta investigación se realizó con el objetivo de analizar del comportamiento, en la arrancada de la carrera de 100 metros planos de los velocistas escolares categoría 12-15 años de la Escuela de Iniciación Deportiva de Pinar del Río. En la actualidad, se procura personalizar el tipo de arrancada a las características específicas de cada atleta, local para garantizar un aprovechamiento óptimo de sus características antropométricas, potencia muscular, distancia de carrera y ubicación en la pista. El estudio se llevó a cabo con los ocho atletas de la categoría 12-15 años, sexo masculino, matriculados en el área de velocidad en la Escuela de Iniciación Deportiva de Pinar del Río. Se realizó una revisión documental del proceso de entrenamiento de la arrancada baja que se lleva a cabo en los velocistas escolares, además de aplicar otros métodos empíricos como: la observación a los entrenamientos, la medición y la técnica de encuesta. Los resultados arrojados muestran que existen factores en el proceso de entrenamiento que atentan contra el éxito competitivo de estos atletas; esto genera necesidad de organizar acciones en un orden secuencial, lógica que permitan su perfeccionamiento en base al ajuste a los cambios de la condición de estos sujetos.

Na província de Pinar del Río, nos últimos cinco anos, notou-se uma certa diminuição no desempenho dos corredores de curta distância. Um dos aspectos que afeta isso é o mau aproveitamento da largada. Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de analisar o comportamento na largada da corrida de 100 metros rasos de velocistas escolares da categoria 12-15 anos da Escola de Iniciação Esportiva Pinar del Río. Atualmente, são feitos esforços para personalizar o tipo de largada às características específicas de cada atleta local para garantir o aproveitamento ideal de suas características antropométricas, potência muscular, distância de corrida e localização na pista. O estudo foi realizado com oito atletas da categoria 12 a 15 anos, do sexo masculino, matriculados na área de velocidade da Escola de Iniciação Esportiva Pinar del Río. Foi realizada uma revisão documental do processo de treinamento low start realizado em velocistas escolares, além de aplicar outros métodos empíricos como: observação ao treinamento, medição e técnica de levantamento. Os resultados mostram que existem fatores no processo de treinamento que ameaçam o sucesso competitivo desses atletas; Isso gera a necessidade de organizar as ações em uma ordem sequencial e lógica que permita seu aprimoramento a partir do ajuste às mudanças na condição desses sujeitos.

SUMMARY In the Pinar del Río province, in the last five years a certain decrease in the performance of short distance runners has been noted. One of the aspects that affects this is the poor use of the start. This research was carried out with the objective of analyzing the behavior at the start of the 100-meter dash race of school sprinters in the 12-15-year category of the Pinar del Río Sports Initiation School. Currently, efforts are made to personalize the type of start to the specific characteristics of each local athlete to guarantee optimal use of their anthropometric characteristics, muscular power, race distance and location on the track. The study was carried out with eight athletes in the 12-15-year-old category, male, enrolled in the speed area at the Pinar del Río Sports Initiation School. A documentary review of the low start training process carried out in school sprinters was carried out, in addition to applying other empirical methods such as: observation to training, measurement and survey technique. The results show that there are factors in the training process that threaten the competitive success of these athletes; this generates the need to organize actions in a sequential, logical order that allows their improvement based on adjustment to changes in the condition of these subjects.

Prevalencia de baja avidez de Inmunoglobulina G anti Toxoplasma gondii y comportamiento de riesgo para toxoplasmosis en embarazada

Introducción: la toxoplasmosis es una infección zoonótica producida por Toxoplasma gondii, protozoo intracelular que puede afectar al hijo de la mujer embarazada y causar severas secuelas por lo que el monitoreo serológico debe ser realizado. Objetivo: determinar la prevalencia de baja avidez IgG anti Toxoplasma gondii y el comportamiento de riesgo para la enfermedad de toxoplasmosis en mujeres que estuvieron embarazadas durante el período 2017-2019 que acudieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Asunción-Paraguay. Metodología: fueron analizadas 371 fichas de pacientes con serología IgG positiva para toxoplasmosis cuyas muestras fueron procesadas en el Departamento de Producción del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud entre los años 2017-2019. Posteriormente, en el año 2020, se realizó 149/371 encuestas digitales de en estas mismas mujeres sobre conocimiento y comportamiento de riesgos para Toxoplasmosis. Resultados: se observó una prevalencia de 18 % de baja avidez para toxoplasmosis. A partir de la encuesta se encontró el 98 % conoce la enfermedad, el 73 % adquirió información durante el embarazo y el 50,3 % recibió orientación de prevención, además, el 65 % refirió como formas de transmisión comer carnes mal cocidas y verduras crudas. En cuanto al comportamiento de riesgo 46 % consume de aguatería, 20 % consume carne a punto medio y 78 % vegetales crudos. El 54 % realiza actividad de cultivo, tienen mascotas como gatos 4,3 %, perros 82 %, además el 9 % refirió dormir con sus mascotas. Conclusión: la prevalencia de baja Avidez en la población estudiada fue del 18 %. Se evidenció algunos comportamientos de riesgo para la toxoplasmosis en las mujeres encuestadas, por lo que se demuestra la necesidad de aplicar programas de prevención primaria en nuestro país.

Introduction: toxoplasmosis is a zoonotic infection caused by Toxoplasma gondii, an intracellular protozoan that can affect children of pregnant women and cause severe sequelae; therefore, serological monitoring should be performed. Objective: to determine the prevalence of low avidity IgG anti-Toxoplasma gondii and the risk behavior for toxoplasmosis disease in pregnant women during the 2017-2019 time period, who attended the Health Sciences Research Institute of the Universidad Nacional de Asuncion - Paraguay. Methodology: a total of 371 patient records with positive IgG serology for toxoplasmosis, whose samples were processed in the Production Department of the Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud between the years 2017-2019 were analyzed. Subsequently, in 2020, 149/371 digital surveys of the same women were conducted on their knowledge and risk behavior for toxoplasmosis. Results: a low avidity prevalence of 18 % for toxoplasmosis was observed. 98 % knew about the disease, 73 % acquired information during pregnancy, and 50.3 % received preventive orientation. 65 % reported that eating undercooked meat and raw vegetables is a form of disease transmission. Regarding risk behavior, 46 % of the participants consumed poultry, 20 % consumed medium-rare-cooked meat, and 78 % consumed raw vegetables. Fifty-four percent of the patients performed farming activities, 44.3 % had cats as pets, 82 % had dogs, and 9 % slept with their pets. Conclusion: some risk behaviors for toxoplasmosis were evident in the women surveyed, demonstrating the need to implement primary prevention programs in our country.

Revisión sobre intervenciones de enfermería exitosas en educación sexual en adolescentes

Introducción: En la adolescencia son frecuentes los comportamientos sexuales de riesgo asociados a desinformación y falta de asesoramiento de la familia y de los profesionales de enfermería, lo que constituye un problema de salud pública. Objetivo: Analizar las evidencias científicas que existen sobre intervenciones de enfermería exitosas en el marco de la educación sexual orientada a la población escolar adolescente. Método: Revisión bibliográfica en las bases de datos Dialnet, LILACS y Pubmed. Los criterios de inclusión consideraron documentos que contenían intervenciones de enfermería escolar en educación sexual en población adolescente. Respecto a la selección por calidad metodológica de los artículos, se recurrió a lectura crítica, mediante la aplicación de la lista de comprobación CASPe. Luego se emplearon técnicas de análisis de contenido y se presentaron los resultados en tablas. Resultados: Las intervenciones de enfermería en educación demostraron efectos positivos sobre la salud sexual de los adolescentes, al mejorar sus conocimientos en prevención de embarazo e infecciones de transmisión sexual y disminuir significativamente la probabilidad de cometer conductas de riesgo. Conclusión: Según la bibliografía seleccionada se concluye que la enfermera escolar es un recurso indispensable para padres y educadores, al implementar programas educativos que promueven un desarrollo sexual saludable en los adolescentes.

Introdução: Na adolescência, são frequentes os comportamentos sexuais de risco associados à desinformação e à falta de orientação da família e dos profissionais de enfermagem, o que constitui um problema de saúde pública. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre intervenções de enfermagem bem-sucedidas no âmbito da educação sexual voltada para a população escolar adolescente. Método: Revisão bibliográfica nas bases de dados Dialnet, LILACS e Pubmed. Os critérios de inclusão consideraram documentos que continham intervenções de enfermagem escolar em educação sexual na população adolescente. Para a seleção dos artigos quanto à qualidade metodológica, foi utilizada a leitura crítica, aplicando a lista de verificação CASPe. Foram empregadas técnicas de análise de conteúdo e os resultados foram apresentados em tabelas. Resultados: As intervenções de enfermagem na educação demonstraram efeitos positivos na saúde sexual dos adolescentes, melhorando seu conhecimento sobre gravidez e prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e reduzindo significativamente a probabilidade de cometer comportamentos de risco. Conclusão: De acordo com a bibliografia selecionada, conclui-se que o enfermeiro escolar é um recurso indispensável para pais e educadores na implementação de programas educacionais que promovam o desenvolvimento sexual saudável em adolescentes.

Introduction: In adolescence, risky sexual behaviors associated with misinformation and lack of advice from the family and nursing professionals are frequent, which constitutes a public health problem. Objective: To analyze the scientific evidence on successful nursing interventions within the framework of sexual education oriented to the adolescent school population. Method: Bibliographic review in the Dialnet, LILACS and Pubmed databases. Inclusion criteria considered documents containing school nursing interventions in sex education in the adolescent population. Regarding the selection of articles for methodological quality, critical reading was used, by applying the CASP checklist. Content analysis techniques were then used and the results were presented in tables. Results: Nursing interventions in education showed positive effects on the sexual health of adolescents, improving their knowledge of pregnancy and sexually transmitted infection prevention and significantly reducing the probability of committing risky behaviors. Conclusion: According to the selected bibliography, it is concluded that the school nurse is an indispensable resource for parents and educators, implementing educational programs that promote healthy sexual development in adolescents.

La inmunidad más allá de las ciencias médicas y biológicas / Immunity beyond the medical and biological sciences

El contexto socio-cultural actual, con su vertiginoso indi¬vidualismo y cada vez más alejado de lo colectivo, nos exige ejercitar la bioética y reflexionar sobre la lógica inmunitaria y la teoría del sistema inmunitario. La división siempre fue igual: blanco/negro, el bien/el mal, anticuerpo/antígeno, normal/patológico, occidente/oriente, civilización/barbarie, gen/proteína, y la lista es inagotable. Desde la lógica inmunitaria estas asociaciones se sintetizan en el par dicotómico vertical lo propio/lo no propio, donde el cuerpo humano biologizado (o biomedicalizado) representaría lo propio, que debe protegerse de lo considerado no propio, como podría ser un microorganismo o un cáncer. ¿De qué hablamos cuando hablamos de inmunidad? Depende. En la sinopsis del libro de divulgación científica Qué es el sistema inmune, escrito por Gabriel Rabinovich y Jorge Geffner, se anuncia (2014): "Sin que nos demos cuenta, nuestro organismo es un territorio en el que día y noche se desarrollan batallas épicas. Se producen en la intimidad de nuestros tejidos, y con armas más versátiles y efectivas que ninguna de las diseñadas por la industria bélica. Las protagoniza el sistema inmune, que distingue lo propio de lo extraño, nos protege de microorganis¬mos patógenos y descarta errores en la cadena de producción de las células (1)". En otro sentido, en la solapa del libro Immunitas. Protec¬ción y negación de la vida de Roberto Espósito se lee (2009): "La inmunidad preserva la comunidad al tiempo que la debilita". La fisiología del sistema inmunológico obedece a una lógica contradictoria: "la vida busca afirmase en aquello que la niega" (2). Es decir, para sobrevivir, conservar, proliferar y potenciar lo propio, se necesita de lo extraño. ¿Quién se puede negar a proteger lo que es de uno (tu cuerpo, tu casa, tu renta, tu país)? "Lo no propio" representa la esencia de la categoría "enfermedad" y se establece como ejemplar predilecto del discurso inmunitario, habiendo evo¬lucionado en sentido común. El sentido común, la obviedad vacía, materializa las re¬presentaciones del vulgo y produce un ethos mediado por el discurso biomédico con el objetivo de cosificar y colocar a las personas bajo la órbita comercial, donde "lo no propio" y la "enfermedad" funcionan como dispositivo espectacular de valor agregado. En este sentido, Donna Haraway sostiene: "Dirijo mi atención principalmente hacia ese polimorfo y poderosos objeto de fe, conocimiento y práctica llamado sistema inmunitario. Mi tesis es que el Sistema Inmunitario es un elaborado ícono para sistemas clave de "diferenciación" simbólica y material en el capitalismo tardío. Preeminente¬mente un objeto del siglo veinte, el Sistema Inmunitario es un mapa dibujado para guiar el reconocimiento y el desconoci¬miento del sí mismo y del otro en la dialéctica de la política occidental (Haraway en Esposito, 2009)." Este rasgo esencial del Sistema Inmune (lo no propio) se encuadra en el hábito de designar a las instituciones y a los eventos culturales como conceptos médico-biológicos y calificarlos en términos de moralidad, siempre en pares dicotómicos verticales, donde lo "mejor/peor" o "superior/inferior" es el sustrato favorito para fabricar conceptos aso¬ciados a ellos, en este caso "lo propio/lo no propio" (3, 4). La naturaleza del mecanismo inmunitario es una teoría, devenida verdad, cuya atracción para el estudiantado y su facilidad para estudiarla y comprenderla proviene de la dicotomía axiológica "lo propio y lo no propio" y desde la metáfora bélica. El problema surge cuando ­televisión de por medio­ se produce el pasaje de verdades (conceptos) médicas a la comunidad, porque la sociedad y el espectáculo encuentran en el fascinante discurso médico su argumentación teórica (5). Ahora bien, imaginemos la siguiente definición: El Sistema Inmunitario se encarga de reconocer e incluir lo no propio, para interactuar con lo propio y fortalecerse. El contenido y el mecanismo fisiológico es el mismo; sólo cambió el discurso y, por ende, el significado. Lamentablemente, para que "la cosa funcione" el discurso inmunitario debe ser el de siempre: el de una batalla, y si es épica mejor.

Vestibuloplastia con láser de Er Cr:YSGG y nanotransportador biomolécula EPX: un nuevo cicatrizante periodontal / Vestibuloplasty with Er Cr:YSGG laser and EPX biomolecule nanocarrier: a new periodontal healing agent

La resorción ósea alveolar suele dar lugar a que las inserciones de la mucosa interfieran para la construcción, estabilidad y retención de una prótesis removible, una opción que permite modificar este tejido se obtiene por medio de una vestibuloplastia. Actualmente se puede favorecer la cicatrización de heridas utilizando láser de alta potencia aplicado a procedimientos quirúrgicos orales. Se realiza reporte de caso en paciente femenino a la que se realizó procedimiento de vestibuloplastia con láser de Er,Cr:YSGG, utilizando de forma postoperatoria gel de quitosano en nanotransportador biomolécula EPX. Se observa una cicatrización rápida y favorable al combinar ambas terapéuticas, además al utilizar productos con quitosano se disminuye el riesgo de la necrosis de fibroblastos gingivales humanos como recientemente se reportó en el uso de colutorios de clorhexidina (AU)

Alveolar bone resorption often results in mucosal insertions interfering with the construction, stability and retention of a removable prosthesis, an option to modify this tissue is obtained by means of vestibuloplasty. Currently, wound healing can be promoted by using high power laser applied to oral surgical procedures. A case report of a female patient who underwent a vestibuloplasty procedure with laser Er,Cr:YSGG, using chitosan gel with EPX biomolecule nanocarriers postoperatively. A fast and favorable healing is observed when combining both therapeutics, besides, when using products with chitosan, the risk of necrosis of human gingival fibroblasts is reduced, as recently reported in the use of chlorhexidine mouthwashes (AU)

Prevalencia y caracterización de las neoplasias malignas en personas viviendo con VIH en Colombia / Prevalence and characterization of cancer in people living with HIV in Colombia

INTRODUCCIÓN: En el síndrome de inmunodeficiencia adquirida las neoplasias han jugado un papel preponderante, y con el advenimiento del tratamiento antirretroviral (TAR), la infección por VIH se ha transformado en una enfermedad crónica, siendo los tumores malignos una causa importante de morbilidad y mortalidad. OBJETIVO: Describir las características demográficas, clínicas y de laboratorio de las personas que viven con VIH (PVVIH) y han sido diagnosticadas con cáncer en Colombia y comparar los grupos de neoplasias definitorias y no definitorias de Sida. MÉTODOS: Revisión multicéntrica retrospectiva, en la que se recolectó y analizó datos relacionados con la infección por VIH y de diagnóstico de cáncer y tipo. Incluyó PVVIH diagnosticadas con neoplasias malignas atendidas en 23 centros de atención de pacientes con VIH en 11 ciudades de Colombia desde 1986 hasta 2018. RESULTADOS: En 23.189 pacientes, se identificaron 650 casos de malignidad (prevalencia de 2,8 % [IC de 95%: 2,6-2,9]). La neoplasia definitoria de Sida (NDS) sigue siendo el tipo de cáncer prevalente (71,1%), las neoplasias malignas más frecuentes fueron sarcoma de Kaposi (n: 330; 50,8%), linfoma no Hodgkin (n: 110; 16,9%), cáncer de piel (n: 48; 7,4%) y linfoma de Hodgkin (n: 25; 3,8%). Los pacientes con NDS tenían más probabilidades de ser HSH y estar en un estadio CDC 3, un recuento de linfocitos T CD4 < 200/μL y una carga viral del VIH ≥ 50 copias/mL al momento del diagnóstico de malignidad. Las personas con neoplasias no definitorias de Sida (NNDS) eran significativamente mayores y tenían más probabilidades de ser fumadores. CONCLUSIONES: Estos hallazgos son relevantes considerando la creciente carga de cáncer en las PVVIH que envejecen y las causas cambiantes de morbilidad y mortalidad. La presentación tardía a la atención del VIH y el retraso en el inicio del TAR son probablemente factores que contribuyen al cambio más lento hacia NNDS en comparación con las regiones de altos ingresos donde hay un acceso más rápido y temprano al TAR. El conocimiento de las tendencias epidemiológicas actuales y el perfil del cáncer en las PVVIH es fundamental para mejorar los esfuerzos de prevención y tratamiento del cáncer en el contexto de la atención integral del VIH.

BACKGROUND: In the acquired immunodeficiency syndrome, neoplasms have played a preponderant role, and with the advent of antiretroviral treatment (ART), HIV has become a chronic disease, with malignant tumors being an important cause of morbidity and mortality. AIM: To describe the demographic, clinical, and laboratory characteristics of people living with HIV (PLHIV) who have been diagnosed with cancer in Colombia and to compare the groups of AIDS-defining (ADC) and non-AIDS-defining neoplasms (NADC). METHODS: Retrospective, multicenter study that included people living with HIV/AIDS (PLHIV) diagnosed with malignancies treated at 23 HIV care centers located in 11 Colombian cities from 1986 to 2018. Data related to HIV infection and cancer diagnosis were collected and analyzed. RESULTS: Among 23,189 patients, 650 malignancy cases were identified (prevalence of 2.8% [95% CI 2.6-2.9]). AIDS-defining neoplasm remains the most prevalent type of cancer (71.1%), The most frequent individual malignancies were Kaposi sarcoma (n: 330; 50.8%), non-Hodgkin lymphoma (n: 110; 16.9%), skin cancer (n: 48; 7.4%), and Hodgkin lymphoma (n: 25; 3.8%). Compared people with NADC, with ADC were more likely to be MSM and have a CDC HIV stage 3, CD4 T cell count < 200/μL, and HIV viral load ≥ 50 copies/mL at the time of malignancy diagnosis. PLHIV and with NADC were significantly older and were more likely to be smokers. CONCLUSIONS: These findings are relevant considering the increasing burden of cancer in the aging PLHIV and the changing causes of morbidity and mortality. Late presentation to HIV care and delayed ART initiation are likely factors contributing to the slower shift toward NADCs compared with high-income regions where access to ART is better. Knowledge of the current epidemiological trends and profile of cancer in PLWHA is critical to improve cancer prevention and treatment efforts in the context of comprehensive HIV care.