Uso do misoprostol em mulheres com gravidez de alto risco: uma análise retrospectiva / Use of misoprostol in high risk pregnant women: a retrospective analysis

Analisar o intervalo de tempo entre as doses do misoprostol e o número de doses necessárias em gestantes de alto risco para o desencadeamento do trabalho de parto. O trabalho foi retrospectivo baseado em consulta de prontuários médicos de pacientes no período de janeiro a maio de 2017. Foram inclusas, gestantes de alto risco classificadas como nulíparas com apresentação fetal, idade gestacional igual ou superior a 37 semanas e em uso de misoprostol. As variáveis foram analisadas pelo programa Prism versão 5.0, cujos testes quantitativos foram Qui-quadrados de Pearson e teste de Fischer, enquanto as variáveis qualitativas foram teste t student e teste não paramétrico de Mann Whitney. As gestantes com desencadeamento por parto cesariana receberam mais comprimidos que as nulíparas com desencadeamento vaginal (p= 0,04). 25,6% das nulíparas utilizaram ocitocina após a administração do misoprostol. As gestantes de parto cesáreo receberam mais comprimidos para o amadurecimento do colo uterino quando comparado com as nulíparas com desencadeamento por parto vaginal. A maioria das gestantes recebeu doses de misoprostol em intervalos acima das seis horas preconizadas. Outro dado é o alto número de casos absolutos de indicações para o uso de ocitocina, entretanto acreditamos que o motivo de interrupção na utilização do misoprostol seja relacionado à inefetividade do fármaco pela administração em intervalos inadequados. Dessa maneira, o conhecimento sobre o uso do misoprostol no hospital pode contribuir para o uso racional e, consequentemente, maior efetividade do medicamento.

Avaliação de potássio, sódio e cálcio em neonatos com displasia broncopulmonar em uso de diuréticos / Evaluation of potassium, sodium and calcium in neonates with bronchopulmonary dysplasia using diuretics

Os diuréticos, no tratamento da Displasia Broncopulmonar (DBP), têm como função diminuir a retenção hídrica e auxiliar a reabsorção do edema intersticial dos pulmões. É uma doença crônica causada pela inflamação da membrana pulmonar e sua morbidade é mais comum em recém-nascidos com extremo baixo peso (EBP). O tratamento com diuréticos incluem os de alça, os tiazídicos e os poupadores de potássio. Objetivo: analisar possíveis efeitos da terapia com diuréticos sobre os íons de cálcio, sódio e potássio de amostras de sangue e urina dos neonatos diagnosticados com Displasia Broncopulmonar. Resultados: As concentrações séricas de sódio apresentaram variações abaixo dos valores mínimos de referência sendo suas alterações creditadas ao uso farmacológico. Outros resultados apresentaram limitações sendo um dificultador do estudo. Palavras-chave: displasia broncopulmonar; prematuridade; diuréticos; eventos adversos