RESUMEN
La ictericia febril colestásica como forma de presentación de los linfomas de Hodgkin es un cuadro muy infrecuente. Describimos aquí un caso de síndrome febril prolongado asociado a ictericia progresiva, en el que el diagnóstico de la enfermedad se realiza a través de la biopsia hepática, dada la ausencia de afectación ganglionar que caracteriza a esta enfermedad. Destacamos asimismo el cuadro clínico avanzado y el compromiso multisistémico de una enfermedad rápidamente evolutiva.
The febrile cholestatic disease as a presentation of Hodgkin's lymphoma is a very unusual condition. We describe here the case of a patient with prolonged fever of unknown origin and progressive jaundice, in whom the diagnosis was made with the analysis of a liver biopsy, given the absence of lymph node involvement that characterizes this disease. We remark the severe and multisystemic involvement of this rapidly progressive disease.
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Fiebre/etiología , Enfermedad de Hodgkin/complicaciones , Ictericia Obstructiva/etiología , Biopsia , Resultado Fatal , Hígado/patologíaRESUMEN
El linfoma primario de hueso es una enfermedad infrecuente, que tiene una presentación y evolución diferente a los linfomas de otras localizaciones. Se presenta un caso de linfoma primario de hueso de localización craneana y esternal de rápido crecimiento. En su evolución, realizada la exéresis de la lesión primaria de calota, presentó aparición de nuevas lesiones de rápido crecimiento a nivel craneano y fémur y progresión de lesión preesternal que, con anatomía patológica de linfoma no Hodgkin difuso de células grandes B, inició R-CHOPP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona y rituximab) con rápida disminución de todas las lesiones sin evidencia de progresión al cabo de los seis ciclos.
Primary bone lymphoma is a rare disease, which usually has a different presentation and evolution than lymphomas of other locations. We are presenting a case of primary bone lymphoma of rapid growth, in cranial and sternal locations. In its evolution, once the excision of the primary lesion of the skull was performed, the patient presented new lesions of rapid growth at the skull and femur level, and progression of pre-sternal lesion. With large B-cell diffuse non-Hodgkin lymphoma pathology, the patient initiated R-CHOPP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab) with rapid reduction of all lesions without evidence of progression after the six cycles.
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Óseas/patología , Linfoma de Células B Grandes Difuso/patología , Neoplasias Primarias Múltiples/patología , Neoplasias Craneales/patología , Esternón/patología , Anticuerpos Monoclonales de Origen Murino/uso terapéutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Neoplasias Óseas/tratamiento farmacológico , Ciclofosfamida/uso terapéutico , Doxorrubicina/uso terapéutico , Neoplasias Femorales/tratamiento farmacológico , Neoplasias Femorales/patología , Linfoma de Células B Grandes Difuso/tratamiento farmacológico , Neoplasias Primarias Múltiples/tratamiento farmacológico , Prednisona/uso terapéutico , Enfermedades Raras/tratamiento farmacológico , Enfermedades Raras/patología , Neoplasias Craneales/tratamiento farmacológico , Vincristina/uso terapéuticoRESUMEN
El compromiso del sistema nervioso central (SNC) por Linfoma de Hodgkin es infrecuente. El tratamiento con Gemcitabina/Vinorelbina es efectivo y bien tolerado en pacientes con Linforma de Hodkgin recaídos/refractarios.
Central nervous system involvement by Hodgkin is rare. Gemcitabine/Vinorelbine is an effective and well tolerated regimen for patients with relapsed and refractory Hodgkin's lymphoma.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Antimetabolitos Antineoplásicos/administración & dosificación , Sistema Nervioso Central , Enfermedad de Hodgkin/terapia , Depleción Linfocítica , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/farmacología , Recurrencia Local de Neoplasia/terapiaRESUMEN
El estómago constituye la localización más frecuente del linfoma no-Hodgkin extranodal. El linfoma difuso de células grandes B es el tipo histológico predominante. Es un linfoma agresivo que inicialmente se presenta como enfermedad localizada asociada o no a la infección con Helicobacter pylori. El tratamiento conservador con regímenes quimioterápicos con antraciclina seguidos o no por radioterapia en campos comprometidos ha reemplazado a la gastrectomía como tratamiento de primera línea.
The stomach is the extranodal site most commonly involved by non-Hodgkin lymphomas. Diffuse large B-cell lymphoma is the most common histotype category arising in this organ. This is an aggressive lymphoma usually presenting as limited disease, being associated or not to Helicobacter pylori infection. Conservative treatment with anthracycline-containing chemotherapy, followed or not by involved-field radiotherapy has replaced gastrectomy as standard approach against this malignancy.
Asunto(s)
Humanos , Quimioterapia Combinada , Helicobacter pylori , Linfoma de Células B Grandes Difuso/patología , Linfoma de Células B Grandes Difuso/terapia , Linfoma de Células B de la Zona Marginal/patología , Linfoma de Células B de la Zona Marginal/terapia , Estadificación de NeoplasiasRESUMEN
La leucemia de células vellosas (LCV) es un desorden linfoproliferativo crónico caracterizado por: esplenomegalia, pancitopenia con linfocitos vellosos e infiltración de médula ósea y de bazo. Rituximab demuestra eficacia terapéutica y en pacientes con LCV refractaria/recaída.
Asunto(s)
Humanos , Anticuerpos Monoclonales/uso terapéutico , /uso terapéutico , Citogenética , /genética , Leucemia de Células Pilosas/diagnóstico , Leucemia de Células Pilosas/etiología , Leucemia de Células Pilosas/patología , Leucemia de Células Pilosas/terapia , Purinas/uso terapéuticoRESUMEN
Actualmente esta bien establecido que la asociación de Rituximab (R) con quimioterapia (QT), inmunoquimioterapia, aumento la sobreviva global en pacientes (pts.) con LNHI.
Asunto(s)
Humanos , Antineoplásicos/uso terapéutico , /inmunología , Linfoma no Hodgkin/inmunología , Linfoma no Hodgkin/tratamiento farmacológico , Inducción de RemisiónRESUMEN
Los tumores primarios de tráquea son infrecuentes, y la tráquea es un sitio sobre todo infrecuente para la presentación del plasmocitoma extramedular. Reportamos un caso de plasmocitoma extramedular de tráquea en un paciente de 49 años con síntomas de obstrucción de la vía aérea. Se efectuó la resección del tumor traqueal; el estudio histopatológico reveló plasmocitoma extramedular. Investigaciones complementarias excluyeron la presencia de mieloma múltiple. El paciente recibió tratamiento con radioterapia y no se registraron recurrencias