Erratum: Guía de manejo Hiperplasia Prostática Benigna (SCU 2021) / Erratum: Benign Prostatic Hyperplasia Guideline (SCU 2021)

Correction to: Guía de manejo Hiperplasia Prostática Benigna (SCU 2021)

Corrección de: Hiperplasia benigna de próstata (HBP) Guía de manejo 2021

Guía de manejo Hiperplasia Prostática Benigna (SCU 2021) / Benign Prostatic Hyperplasia Guideline (SCU 2021)

La Sociedad Colombiana de Urología (SCU) decidió realizar la adaptación de la guía de manejo de HPB.[1] [2] Las recomendaciones finales de esta guía se basan en una revisión sistemática de la literatura hasta 2020. Esta guía ofrece evidencia práctica en la evaluación y el tratamiento de hombres mayores de 40 años que se presentan con síntomas del tracto urinario inferior (SUOB).

The Colombian Society of Urology (SCU) decided to adapt the BPH management guideline.[1] [2] The final recommendations of this guideline are based on a systematic review of the literature until 2020. This guideline provides practical evidence in the evaluation and management of men over 40 years of age presenting with lower urinary tract symptoms (LUTS).

Características clínicas y microbiológicas de pacientes con neutropenia febril en un hospital Universitario / Clinical and microbiological characteristics of patients with febrile neutropenia in one Colombian Universitary Hospital

Objetivo: Describir las características clínicas, demográficas, frecuencia, tipo de aislamientos microbiológicos y resistencia a los antimicrobianos de pacientes con neoplasias hematológicas que presentaron como complicación neutropenia febril en el Hospital Universitario de San Ignacio Métodos: Estudio descriptivo observacional, se tomaron datos de historias clínicas de los pacientes adultos hospitalizados en la Unidad de Hematología y Trasplante de Médula Ósea, que cumplieron criterios de neutropenia febril entre enero de 2013 y diciembre de 2014 Resultados: se recolectaron 345 episodios de neutropenia febril, correspondientes a 193 pacientes. Se documentó foco infeccioso en el 68,1% de los episodios, con aislamiento microbiológico en el 62.9% de los episodios, con predominio de bacilos gram negativos, en 63,7% de los casos, seguido por los cocos gram positivos en 27,9% y hongos en 4,9%. En cuanto a los mecanismos de resistencia, en los aislamientos Escherichia coli y Klebsiella peumoniae se encontró producción de Beta Lactamasas de Espectro Extendido (BLEEs) en 17,5 y 13,8%; Carbapenemasas tipo KPC en 1,25 y 2,8% respectivamente. En cuanto a Staphylococcus aureus, se encontró resistencia a meticilina en 6,8% de los aislamientos. Mortalidad asociada a infección en 16,5% de los casos. Conclusión: En pacientes con Neoplasias Hematológicas con neutropenia febril post quimioterapia en el Hospital Universitario de San Ignacio encontramos alta probabilidad de documentación de foco infeccioso, con predominio de microorganismos gram negativos, especialmente enterobacterias; con comportamiento similar en pacientes post trasplante de precursores hematopoyéticos.

Objective: To describe the demographic and clinical characteristics, as well as frequency and type of bacterial isolate and resistance patterns in patients with hematological neoplasms complicated by febrile neutropenia at San Ignacio University Hospital Methods: This is a retrospective observational study. Data were collected from medical records of adult patients admitted in the Hemato-oncology and Bone Marrow Transplant Unit. Inclusion criteria was presence of febrile neutropenia in the setting of a hematological neoplasm from January 2013 to December 2014. Results: 345 episodes of febrile neutropenia from 193 patients were studied. An infectious focus was identified in 68.1% of episodes, and a bacterial isolate was obtained in 62.9% of episodes. The predominant microorganisms were gram-negative rods, gram-positive cocci, and fungi with a frequency of 63.7%, 27.9%, and 4.9% respectively. In term of resistance patterns, Escherichia coli and Klebsiella peumoniae isolates had a frequency of ESBL susceptibility pattern of 17.5% and 13.8% respectively; and a frequency of KPC susceptibility pattern of 1.25% and 2.8% respectively. The frequency of methicillin resistant Staphylococcus aureus was 6.8%. Death associated to infection ocurred in 16.5% of episodes. Conclusions: In patients with hematological neoplasms complicated by febrile neutropenia at San Ignacio University Hospital, we found a high rate of documentation of infectious focus, with a predominance of gram-negative rods, specially Enterobacteriacea; with a similar pattern in receptors of hematopoietic stem cell transplantation.

Factores pronósticos médicos y sociales asociados a urolitiasis en pacientes sometidos a nefroureterolitotomía láser / Medical and social prognostic factors associated with urolithiasis in patients undergoing flexible ureteroscopy and laser lithotripsy

Objetivos La fibróptica láser se ha convertido con el paso de los años en el procedimiento de elección en la mayoría de los casos de urolitiasis; sin embargo, se han descrito pocas escalas de predicción de riesgo y las que hay no incluyen el tiempo en el que se hace este procedimiento. Nuestro objetivo es hacer una descripción sobre los factores que influencian los desenlaces relacionados con las complicaciones de esta cirugía. Materiales y métodos Se incluyó a 149 pacientes con patología litiásica a quienes se les realizó nefroureterolitotomía retrógrada con fragmentación láser entre los años 2012 y 2015. Se analizaron variables asociadas a las características del cálculo, la anatomía, el tiempo entre diagnóstico y la intervención y las complicaciones pre, intra y postoperatorias. Se diseñó una herramienta de recolección sobre la base de las historias clínicas y se analizó con medidas de tendencia central y de asociación. Resultados Se encontró una correlación positiva entre las complicaciones preoperatorias, intraoperatorias y especialmente en las postoperatorias con el número de días orden-cirugía, con una pendiente con tendencia positiva a medida que se intervienen los pacientes más tardíamente. En las variables relacionadas con el índice STONE, la única variable que presentó asociación positiva con el tiempo entre la orden y la cirugía fue la presencia de hidronefrosis. Conclusión La realización tardía de la ureterolitotomía láser puede tener un impacto en la morbilidad de los pacientes con patología litiásica, en especial en las complicaciones postoperatorias. Esto plantea una necesidad de priorización de los pacientes según su probabilidad de presentar complicaciones.

Objectives The fibre-optics laser has become the surgical procedure of choice in most cases of urolithiasis over the years. However, there are few risk prediction scales described and in those that are published, they do not include the time delay in carrying out this procedure. The aim of this study is to present a description of the elements that influence the outcomes related to the complications of this surgery. Materials and methods The study included 149 patients between 4 and 74 years who underwent flexible retrograde ureteroscopy with laser fragmentation technology between 2012-2015. The analysis was based on the outcomes related to the calculus features, anatomy, time between diagnosis and intervention, and surgery complications. The statistical analysis was performed using central tendency and measures of association. Results A positive association was identified between preoperative, intraoperative, and in particular, in postoperative complications with the number of days between diagnosis and intervention, and with a positive trend that was related to the delay in the surgical intervention. As regards the STONE score, the only variable that had a positive association with the time between the request and performing the procedure, was the presence of hydronephrosis. Conclusion The delay in the intervention time for this surgery in patients with urolithiasis could have an important impact on morbidity, especially for postoperative complications. These results suggest the need of prioritisation of patients, taking into account the prediction of complications.