Tendência da mortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil: 1998 a 2019 / Trends in mortality from heart failure in Brazil: 1998 to 2019

ABSTRACT Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por insuficiência cardíaca (IC) em brasileiros com 50 anos ou mais, em um período de 21 anos. Métodos: Estudo ecológico com análise de série temporal da mortalidade por IC no Brasil, segundo regiões e Unidades Federativas (UF), em indivíduos com 50 anos ou mais, no período de 1998 a 2019. Foram incluídos todos os óbitos registrados que tinham por causa básica a IC, codificada na Classificação Internacional de Doenças como I50, no período de 1998 a 2019. Os dados foram obtidos no Sistema de Informação sobre Mortalidade do Ministério da Saúde. As análises estatísticas foram realizadas no programa Stata 11.1, por meio do cálculo do coeficiente de mortalidade por IC por 100 mil habitantes. Na análise de tendência, foi utilizada a regressão de Prais-Winsten. Resultados: Entre os anos de 1998 a 2019, foram registrados 567.789 óbitos por IC em adultos com idade acima de 50 anos, o que corresponde à taxa média de 75,5 a cada 100 mil habitantes. A tendência foi decrescente por sexo, regiões e em 23 UF. As maiores taxas de mortalidade observadas ocorreram nas idades mais avançadas em todas as regiões do país. Conclusão: A tendência das taxas de mortalidade por IC entre as UF e regiões brasileiras foi decrescente ao longo de 21 anos. Houve tendência crescente da mortalidade por IC na região Norte e na categoria outros estabelecimentos de saúde.

ABSTRACT Objective: To analyze the trend of mortality from heart failure in Brazilians aged 50 years and over, within 21 years. Methods: Ecological study with time series analysis of mortality from heart failure in Brazil, according to regions and Federation Units, in individuals aged 50 years or older in the period from 1998 to 2019. Deaths that had heart failure as the underlying cause (coded as I50 according to the International Classification of Diseases) that occurred during the study period were included in the study. Data were obtained from the Mortality Information System of the Brazilian Ministry of Health. Statistical analyses were performed using the Stata 11.1 program, by estimating the mortality rate due to heart failure per 100 thousand inhabitants. In the trend analysis, the Prais-Winsten regression was used. Results: Between 1998 and 2019, 567,789 deaths from heart failure were recorded in adults aged over 50 years, which corresponds to an average rate of 75.5 per 100 thousand inhabitants. There was a downward trend per sex, regions, and in 23 Federation Units. The highest mortality rates were observed for older ages in all regions of the country. Conclusion: The trend in mortality rates from heart failure among Federation Units and Brazilian regions was downward over 21 years. There was an upward trend in mortality from heart failure in the northern region and in the category "other health facilities."

Suicídio em adultos jovens brasileiros: série temporal de 1997 a 2019 / Suicide in young Brazilian adults: 1997-2019 time series

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar a série temporal da mortalidade por suicídio em adultos jovens brasileiros entre os anos de 1997 e 2019. Trata-se de um estudo ecológico, de séries temporais com indivíduos de 20 a 29 anos. Para a análise de tendência foi utilizada a regressão de Prais-Winsten. No período, o coeficiente médio de suicídio em jovens brasileiros foi de 6,36/100 mil habitantes, apresentando tendência crescente, tanto o geral, quanto no sexo feminino e masculino. Em relação ao estado civil, houve maior proporção de suicídio entre solteiros (79,02%). Quanto as regiões brasileiras, a Sul apresentou o maior coeficiente médio de mortalidade (9,18/100 mil habitantes), e as regiões Nordeste, Norte e Sudeste mostraram tendência crescente. A maioria dos óbitos ocorreram no domicílio (54,93%) e houve tendência crescente tanto no domicílio, como os estabelecimentos de saúde e outros locais. Conclui-se que a tendência do suicídio em adultos jovens brasileiros foi crescente no período, com maiores proporções entre os solteiros. As regiões brasileiras apresentaram diferentes tendências, e o domicílio, estabelecimentos de saúde e outros locais seguiram uma tendência crescente para as mortes por suicídio em adultos jovens.

Abstract This study aimed to analyze the time series of suicide mortality in Brazilian young adults between 1997 and 2019. This is an ecological study on time series with individuals aged 20 to 29 years. The Prais-Winsten regression was used for trend analysis. The mean suicide coefficient in young Brazilians was 6.36/100 thousand inhabitants in the period, showing increasing overall, females, and male trends. Regarding marital status, there was a higher proportion of suicide among single people (79.02%). As for the Brazilian regions, the South presented the highest mean mortality coefficient (9.18/100 thousand inhabitants), and the Northeast, North, and Southeast regions showed an increasing trend. Most deaths occured at home (54.93%), and there was an increasing trend both at home, at health establishments, and other places. We conclude that the suicide trend in Brazilian young adults was increasing in the period, with more significant proportions among single people. Brazilian regions showed different trends, and households, health facilities, and other locations followed an increasing trend toward suicide deaths in young adults.

Tendência de suicídio em adolescentes brasileiros entre 1997 e 2016 / Tendencia al suicidio en adolescentes brasileños entre 1997 y 2016 / Suicide trend among Brazilian adolescents between 1997 and 2016

Objetivo: Analisar a tendência da mortalidade por suicídio em adolescentes brasileiros no período de 1997 a 2016. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais; empregou-se regressão de Prais-Winsten. Resultados: Foram registrados 14.852 óbitos por suicídio, com taxas de mortalidade por 100 mil habitantes de 1,95 em 1997, 2,65 em 2016, e média de 2,14 no período 1997-2016; predominaram óbitos no sexo masculino (67,59%), por lesões autoprovocadas intencionalmente (84,19%), ocorridos no domicílio (52,69%); a região Centro-Oeste apresentou a maior taxa no período (3,71/100 mil hab.), com destaque para Mato Grosso do Sul (8,3/100 mil hab.); observou-se tendência de aumento de 1,35% ao ano na mortalidade por suicídio na população geral de adolescentes (IC95% 0,56;2,15), 1,63% no sexo masculino (IC95% 0,56;2,29), 3,11% na região Norte (IC95% 2,25;3,98) e 4,19% no Nordeste (IC95% 2,58;5,84). Conclusão: A mortalidade por suicídio em adolescentes brasileiros mostrou tendência ascendente no período estudado.

Objetivo: analizar la tendencia al suicidio en adolescentes brasileños de 1997 a 2016. Método: estudio ecológico de series temporales; se utilizó la regresión de Prais-Winsten. Resultados: se registraron 14.852 suicidios, con tasas de mortalidad de 1,95 por 100.000 habitantes en 1997, 2,65 en 2016 y promedio de 2,14 en el período 1997-2016; las muertes predominaron en el sexo masculino (67,59%), por autolesión intencional (84,19%) y ocurridas en casa (52,69%); la región Centro-Oeste tuvo la tasa más alta en el período (3,71/100,000 habitantes), con énfasis en Mato Grosso do Sul (8,3/100,000 habitantes); hubo una tendencia de aumento del 1,35% al año de la mortalidad por suicidio en la población adolescente general (IC95% 0,56; 2,15), 1,63% en varones (IC95% 0,56; 2,29), 3,11% en la región Norte (IC95% 2,25; 3,98) y 4.19% en el Nordeste (IC95% 2,58; 5;84). Conclusión: la mortalidad por suicidio en adolescentes brasileños mostró una tendencia al alza en el período estudiado.

Objective: To analyze the suicide mortality trend among Brazilian adolescents from 1997 to 2016. Methods: This is an ecological time series study; Prais-Winsten regression was used. Results: 14,852 suicide deaths were recorded, with mortality rates per 100,000 inhabitants of 1.95 in 1997, 2.65 in 2016 and average of 2.14 for the period 1997-2016; deaths predominated in males (67.59%), as well as deaths due to intentional self-harm (84.19%) and suicides at home (52.69%); the Midwest region had the highest rate in the period (3.71/100,000 inhabitants), in particular the state of Mato Grosso do Sul (8.3/100,000 inhabitants); the suicide trend rose 1.35% per annum in the general adolescent population (95%CI 0.56;2.15), 1.63% in males (95%CI 0.56;2.29), 3.11% in the North (95%CI 2.25;3.98) and 4.19% in the Northeast (95%CI 2.58;5.84). Conclusion: Suicide mortality in Brazilian adolescents showed an upward trend in the period studied.