Convulsión febril / Febrile seizure

Convulsión febril se define como aquella convulsión que ocurre en asociación con fiebre en niños de seis meses a cinco años de edad, pero en quienes no hay evidencia de infección en sistema nervioso central u otras causas definidas de convulsión y quienes no tienen historia previa de convulsión afebril. Las convulsiones febriles son clasificadas como simples o complejas; la simple representa el 85%.

Tratamiento de empiema paraneumónico / Treatment of empyema paraneumónico

El empiema paraneumónico (EP) o pus en el espacio pleural es una complicación rara de la neumonía bacteriana en niños; sin embargo ésta se ha incrementado en Estados Unidos y Europa en los últimos años. Los autores mencionan que en su institución (Primary Children’s Medical Center, Salt Lake City) trataron 500 pacientes con empiema en la última década. En Utah incrementó de 1/100.000 niños el año1993 a 14/100.000 el 2003

Ránula / Ranula

Paciente femenino de seis años y cuatro meses de edad quien estuvo internada en la Unidad de Infectología del Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría del 30 de agosto al 5 de noviembre del año 2007, por padecimiento de un año de duración caracterizado por dislalia y tres meses antes de su internación presenta tumoración sublingual.

Interpretación de la prueba de tuberculina en niños escolares vacunados con BCG y no vacunados / Interpretation of the test of tuberculin in school children vaccinated with BCG and unvaccinated

La tuberculosis (TB) es un serio problema de salud pública, ya que 95% de casos y 98% de muertes por TB se presentan en países subdesarrollados. Elderivado proteico purificado (PPD) es ampliamente empleado para el diagnóstico de infección o enfermedad por Mycobacterium tuberculosis (MT) sin embargo la infección por otras micobacterias (boris) y los niños vacunados con bacilo de Calmette-Guerin (BCG), pueden inducir induración que debe ser apropiadamente interpretada. El área de induración no debe ser empleada como único criterio diagnóstico para TB.

Tiña corporis y tiña capitis / Tinea corporis and tinea capitis

La tiña es una infección de la piel, piel cabelluda, uñas o pelo causada por hongos dermatofíticos que invaden el estrato corneo y usan la queratina como nutriente. Existen tres géneros de dermatofitos: Trichophyton, Epidermophyton y Microspurum.

Significado clínico del reflujo vescicoureteral primario y profilaxis antibiótica urinaria después de pielonefritis aguda: estudio controlado, aleatorizado y multicéntrico / Clinical meaning of the reflux vescicoureteral primary and prophylaxis urinary antibiotic after acute pyelonephritis: controlled, random, and multicenter study

El reflujo vescicoureteral primario (RVU) se define como el flujo de orina de vejiga a uréter y constituye una causa frecuente de infección urinaria (IU), mucho más común que en la población sana (<1%). Actualmente las opciones terapéuticas se limitan a la corrección quirúrgica y profilaxis antimicrobiana urinaria prolongada, con el propósito de prevenir nuevos cuadros de pielonefritis y cicatrices renales, sin embargo, la revisión sistemática de la literatura respecto a profilaxis antibiótica o corrección quirúrgica muestra que no son intervenciones claras benéficas o nocivas para niños con RVU.

Pericarditis infecciosa en niños / Infectious pericarditis in children

La forma de presentación de la pericarditis es muy variable: inflamación pura, inflamación con derrame purulento, serosanguinolento o hemorrágico, con o sin taponamiento y fibrosis con o sin constricción.

Traqueitis en el paciente pediátrico / Tracheitis in the pediatric patient

La traqueitis continúa siendo una causa importante de obstrucción reversible de la vía aérea y está presente en 5 a 14% de pacientes que requieren terapia intensiva. La traqueitis exudativa es una variedad menos lesiva en niños mayores y habitualmente responde a tratamiento local o sistémico, sin intubación traqueal.

Pertusis en lactantes, niños y adolescentes: diagnóstico, tratamiento y prevención / Whooping Cough in infants, children, and adolescents: diagnosis, treatment, and prevention

La vacuna celular contra pertusis, asociada a toxoide tetánico y diftérico (DPT) ha disminuido sustancialmente la enfermedad. El alto porcentajede reacciones adversas: reacción local, fiebre y síntomas sistémicos, han dado origen al desarrollo de una vacuna menos reactogénica llamada vacuna antipertúsica acelular (DaPT), cuya eficacia es comparable a la celular, aunque la duración de la protección después de la inmunización, no ha sido establecida definitivamente. La DaPT se aplica a los 2, 4 y 6 meses, un refuerzo entre los 15 y 18 meses y uno último entre 4 y 6 años de edad. A partir del año 2005 se licenció la vacuna Tdap para adultos y adolescentes entre 11 y 18 años.

Tratamiento de las infecciones odontogénicas / Treatment of odontogenic infections

Las infecciones de origen odontogénico constituyen un grupo de padecimientos con alto impacto en salud pública debido a que gran parte de estas entidades requieren ser tratadas en centros hospitalarios. En la Unidad de Infectología del Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría de la ciudad de La Paz, las complicaciones infecciosas de origen dentario se encuentran dentro las tres primeras causas de internación, situación que observamos sistemáticamente en los últimos cinco años. La caries dental representa el foco de partida primario en la mayoría de las infecciones odontogénicas (IO), aunque la siembra bacteriana directa en el paquete vasculonervioso radicularo hueso, secundaria a traumatismo dentofacial o pequeños traumas repetidos por mala oclusión dentaria o bruxismo, son dignos de consideración 1. Un capítulo importante constituye la inoculación bacteriana debida a extracciones o cirugía de la cavidadoral.

Infecciones de piel y tejidos blandos / Infections of skin and soft tissues

La infección primaria de piel (piodermitis) se inicia por ruptura de la epidermis y generalmente es provocada por Streptococcus pyogenes (SP) y Staphylococcus aureus (SA). Los factores asociados al huésped que predisponen la infección en piel son inmunosupresión, vasculopatía, neuropatía y disminución del drenaje linfático. En el artículo se describen infecciones de piel y tejidos blandos que incluyen impétigo, infecciones asociadas al folículo piloso (forunculosis, foliculitis, carbunco), erisipela, celulitis, fascitis necrosante, piomiositis, bursitis séptica y tenosinovitis.

Tratamiento del acné: recomendaciones del Comité de Expertos / Treatment of the acne: recommendations of the Expert Committee

La incidencia de acné vulgar es extremadamente alta en adolescentes y adultos jóvenes; 80% de las personas entre 11 y 30 años presentan la enfermedad. La lesión acneiforme nace en la unión pilosebácea (folículo piloso, pelo y glándula sebacea). El punto de inicio del padecimiento (inflamatorio o no inflamatorio) es el desarrollo del microcomedón. Cuatro factores contribuyen a la presencia del acné: descamación anormal de los queratinocitos dentro la unidad pilosebácea, incremento de la producción de sebo, proliferación de Propionibacterium acnes e inflamación.

Absceso hepático piógeno / Pyogenic hepatic abscess

Se presenta el caso de un niño de 12 años de edad internado en la sala de Infectologia II del Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uria" de La Paz - Bolivia, por fiebre, dolor en cuadrante superior derecho de abdomen , vomitos y hepatomegalia. A su ingreso se documento leucocitosis con neutrofilia, VES aceleerada, PCR cuantitativo elevado y un hemocultivo en el que se aislo Stahylococcus aureus. La ecografia y tomografia computarizada de abdomen revelaron multiples absesos localizados en lobulo derecho del higado. Fue tratado con cefotaxima y cloxacilina durante 30 dias al cabo de los cuales egreso del hospital en excelentes condiciones