Intervenções terapêuticas não farmacológicas para o tratamento de úlceras no pé diabético: revisão integrativa / Intervenciones terapéuticas no farmacológicas para el tratamiento de las úlceras diabéticas: revisión integral de la literatura / Non-pharmacological therapeutic interventions for the treatment of diabetic foot ulcers: an integrative literature review

Introdução: As úlceras no pé diabético surgem da interação complexa entreneuropatia periférica e doença arterial periférica, comprometendo a cicatrização após traumas. Objetivo: Explorar a diversidade de intervenções terapêuticas não farmacológicas que têm sido estudadas e avaliadas quanto à sua eficácia e segurança no tratamento de úlceras no pé diabético. Metodologia: Pesquisa do tipo revisão integrativa da literatura. Para obtenção dos resultados foi realizado um levantamento nas plataformas PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde. Para elaboração dos resultados foram selecionados 21 artigos. Resultados: As intervenções encontradas foram oxigenoterapia hiperbárica, terapia de feridas por pressão negativa, uso de matriz dérmica, plasma rico em plaquetas, plasma atmosférico frio, tratamentos com curativos especiais e uso de solas rígidas, entre outros. Mostraram uma variabilidade na taxa de cicatrização e no tempo de fechamento da ferida, bem como na melhoria da regeneração tecidual. Conclusão: As pesquisas mostram uma diversidade de intervenções terapêuticas não farmacológicas utilizadas no tratamento de úlceras no pé diabético, ressaltando a necessidade de abordagens individualizadas e mais estudos para determinar a eficácia e segurança de cada intervenção (AU).

Introduction:Diabetic foot ulcers arise from the complex interaction between peripheral neuropathy and peripheral arterial disease, compromising wound healing after traumas. Objective:To explore the diversity of non-pharmacological therapeutic interventions that have been studied and evaluated for their effectiveness and safety in the treatment of diabetic foot ulcers. Methodology: An integrative literature review was conducted. The search for results was performed on the PubMed and Virtual Health Library platforms. Twenty-one articles were selected for result elaboration.Results:The identified interventions included hyperbaric oxygen therapy, negative pressure wound therapy, use of dermal matrix, platelet-rich plasma, cold atmospheric plasma, treatments with special dressings, and the use of rigid soles, among others. They exhibited variability in the healing rate and wound closure time, as well as improvement in tissue regeneration.Conclusion:The research demonstrates a diversity of non-pharmacological therapeutic interventions used in the treatment of diabetic foot ulcers, emphasizing the need for individualized approaches and further studies to determine the effectiveness and safety of each intervention (AU).

Introducción: Las úlceras en el pie diabético surgen de la interacción compleja entre neuropatía periférica y enfermedad arterial periférica, comprometiendo la cicatrización después de traumas.Objetivo: Explorar la diversidad de intervenciones terapéuticas no farmacológicas que han sido estudiadas y evaluadas en cuanto a su eficacia y seguridad en el tratamiento de úlceras en el pie diabético.Metodología: Investigación del tipo revisión integrativa de la literatura. Para obtener los resultados se realizó un estudio en las plataformas PubMed y Biblioteca Virtual en Salud. Para la elaboración de los resultados se seleccionaron 21 artículos. Resultados: Las intervenciones encontradas fueron oxigenoterapia hiperbárica, terapia de heridas por presión negativa, uso de matriz dérmica, plasma rico en plaquetas, plasma atmosférico frío, tratamientos con curativos especiales y uso de suelas rígidas, entre otros. Mostraron una variabilidad en la tasa de cicatrización y en el tiempo de cierre de la herida, así como en la mejora de la regeneración tisular. Conclusión: Las investigaciones muestran una diversidad de intervenciones terapéuticas no farmacológicas utilizadas en el tratamiento de úlceras en el pie diabético, resaltando la necesidad de enfoques individualizados y más estudios para determinar la eficacia y seguridad de cada intervención (AU).

Electronic tools for physical activity and quality of life of medical students during COVID-19 pandemic social isolation

Abstract Aim: This study investigates the impact of social isolation, weight changes, and physical activity (PA) by the electronic tools (eTools) on the quality of life (QoL) of Brazilian medical students during the COVID-19 pandemic. Methods: In this observational longitudinal study, one hundred eighty-nine medical students completed an e-questionnaire, which used the WHOQOL-Bref instrument to report QoL and sociodemographic characteristics, health conditions, and lifestyles related to PA. Cronbach's alpha and Friedman/Dunn and Spearman's correlation tests were performed. Based on descriptive and inferential statistics, a multiple linear regression was used to evaluate the potential predictors of QoL. Results: The COVID-19 pandemic particularly affected the psychological and social domains. Time spent indoors and a non-ideal BMI had a negative impact on QoL. Being female and sexual minority-group membership were associated with lower QoL scores in the psychological and physical domains, respectively. Access to PA eTools was positively associated with QoL. Being monitored by a physical education teacher contributes to satisfactory PA levels during online classes. Conclusion: This study provides novel insights into the access of PA eTools on QoL during the COVID-19 pandemic. During periods of social distancing, people should pay extra attention to self-care strategies to protect mental health and promote positive lifestyle patterns. In addition, using online PA resources monitored by physical education teachers could be a strategy to maintain satisfactory levels of exercise.

Prevalence and associated factor with frailty syndrome in the brazilian elderly attended in primary care facilities: a cross-sectional study / Prevalência e fator associado à fragilidade em idosos brasileiros atendidos nas unidades básicas de saúde: um estudo transversal

INTRODUCTION: Frailty is a multidimensional syndrome that increases the vulnerability in the elderly, decreasing physiological reserves, intensifying the functional decline, being associated with numerous physical changes, determining greater risks to the elderly's health. OBJECTIVE: To analyze the association between frailty and sociodemographic conditions of the elderly met in primary care facilities in the city of Cajazeiras, northeastern Brazil. METHODS: A cross-sectional study, conducted in July 2015, with 823 elderly people through semi-structured questionnaire containing the proposed frailty criteria by Linda Fried and colleagues, and analyzed using SPSS version 21. The Chi-Square test was used to assess the association between variables, considering p<0.05 as statistically significant. The sociodemographic data were collected using an instrument created by the authors. RESULTS: The prevalence of frailty was 23.8% and is associated with older age groups (70-90 years) and older people who did not attend school (25.5%), and the main criterion of frailty found among the elderly was "slow walk" (71.7%). CONCLUSION: The frailty in elderly from Northeastern Brazil is associated with higher age and illiteracy.

INTRODUÇÃO: A fragilidade é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade em idosos, causando diminuição das reservas fisiológicas, aumento do declínio funcional e está associada a inúmeras alterações físicas, determinando maiores riscos à saúde do idoso. OBJETIVO: Analisar a associação entre fragilidade e condições sociodemográficas de idosos atendidos em Unidades Básicas de Saúde da cidade de Cajazeiras, nordeste do Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em julho de 2015, com 823 idosos, por meio de questionário semiestruturado contendo os critérios de fragilidade propostos por Linda Fried e analisado pelo SPSS versão 21. Utilizou-se o teste qui-quadrado para verificar a associação entre as variáveis, considerando-se estatisticamente significativo p<0,05. Coletaram-se os dados sociodemográficos por meio de instrumento elaborado pelos autores. RESULTADOS: A prevalência de fragilidade foi de 23,8% e está associada a faixa etária mais velha (70-90 anos), idosos que não frequentaram a escola (25,5%), e a principal característica de fragilidade encontrada entre os idosos era "lenta" (71,7%). CONCLUSÃO: A fragilidade em idosos do Nordeste Brasileiro está associada à idade e ao analfabetismo.

Prevalence of Asthma symptoms and risk factors in adolescents / Prevalência de sintomas de asma e fatores de risco em adolescentes

INTRODUCTION: Asthma is a chronic disease of the airways, which is increasing its prevalence among teenagers recently. The trigger-related factors are numerous, including environmental factors, genetic, food among others. OBJECTIVE: Investigate the prevalence of asthma symptoms and possible risk factors in adolescents. METHODS: This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study conducted in 104 adolescents aged between 13 to 14 years old of both sexes from four educational institutions: three private and one public. Participants answered two questionnaires: one on risk factors for allergic diseases (EISL) and the other on asthma symptoms (ISAAC asthma module). RESULTS: 104 adolescents answered the questionnaire: 54.8% girls and 45.2% boys. Male subjects had the most active asthma (64%) than female (20%) (p = 0.01) and also had more physician-diagnosed asthma (34.4%) than girls (6.1%) (p = 0.04), more wheezing after exercise (34.4%; 12.1%) (p = 0.03). Regarding the association between the symptoms and the risk factors we observed a statistically significant relationship between the presence of wheezing and hospitalization for public schools girls (p = 0.05). CONCLUSION: There is a higher prevalence of asthma symptoms in males than in females unlike other studies was observed.

INTRODUÇÃO: A asma é a doença crônica das vias aéreas que vem apresentando um aumento na sua prevalência entre os adolescentes nas últimas décadas. Os fatores relacionados com o seu desencadeamento são inúmeros, passando por fatores ambientais, genéticos, alimentares dentre outros. OBJETIVO: Analisar a prevalência dos sintomas da asma e possíveis fatores de risco associados em adolescentes. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e quantitativo realizado em 104 adolescentes de 13 e 14 anos, de ambos os sexos, de quatro instituições de ensino: três privadas e uma pública. Os participantes responderam a dois questionários: um sobre os fatores de risco para doenças alérgicas e o outro sobre os sintomas da asma (ISAAC módulo asma). RESULTADOS: Responderam ao questionário 104 adolescentes: 54,8% meninas e 45,2% meninos. Os voluntários do sexo masculino apresentaram mais asma ativa (64,%) que as voluntárias (20%) (p = 0,01) e também tiveram mais asma diagnosticada (34,4%) do que as voluntárias (6,1%) (p = 0,04), além de mais chiado no peito após exercício (34,4%; 12,1%) (p = 0,03). Com relação à associação entre os sintomas e os fatores de riscos observou-se uma relação estatisticamente significante entre presença de sibilos e hospitalizações para as meninas de escolas públicas (p=0,05). CONCLUSÃO: Houve maior frequência de adolescentes do sexo masculino com asma ativa, asma diagnostica e sibilos após exercício físico. Por outro lado, as meninas da escola pública apresentaram um maior risco de hospitalização na presença de sibilos. Os demais fatores de riscos não apresentaram associações estatisticamente significantes com os sintomas da asma.

Conhecimentos, atitudes e práticas da enfermagem sobre a parada cardiorrespiratória em unidade de cuidados intermediários de neonatologia: estudo qualitativo no nordeste do Brasil / Knowledge, attitudes and nursing practices on cardiorespiratory arrest in neonatal intermediate care unit: a qualitative study in the northeast of Brazil

INTRODUÇÃO: em lactentes a parada cardiorrespiratória raramente é um evento súbito. Trata-se do resultado da deterioração progressiva da função respiratória e circulatória, acarretando em lesão cerebral irreversível e morte, caso as medidas adequadas para estabilizar o paciente não sejam tomadas imediatamente por profissionais que possuam conhecimentos e habilidades específicasOBJETIVO: analisar os conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais da equipe de enfermagem atuante em unidade de cuidados intermediários de neonatologia sobre a parada cardiorrespiratóriaMÉTODO: pesquisa qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, realizada no município de Cajazeiras-PB, Brasil em outubro de 2012. Participaram do estudo cinco enfermeiros e três técnicos de enfermagem. Para coleta de dados foi utilizado um questionário estruturado e adaptado...

INTRODUCTION: the cardiorespiratory arrest (CRA) in neonates is rarely a sudden event. It is the result of progressive deterioration of respiratory and circulatory functions, leading to irreversible brain damage and death, if appropriate measures are not immediately taken by professionals with specific knowledgeOBJECTIVE: to analyze the knowledge, attitudes and practices of nursing professionals on cardiorespiratory arrest in a neonatal intermediate care unitMETHODS: Qualitative study of exploratory and descriptive approach, conducted in October 2012 in Cajazeiras, Paraíba, Brazil. Five nurses and three nurse technicians participated. The instrument used was a structured, adapted and validated questionnaire...

Biossegurança na odontologia / Biosafety in dentistry

INTRODUÇÃO: As atividades laborais, de modo geral, expõem os trabalhadores a riscos ocupacionais dos mais variados. Esses riscos incluem agentes físicos, químicos, ergonômicos, de acidentes e biológicos. O contato rotineiro com esses últimos deve ser motivo de reflexão e intervenção. OBJETIVO: Descrever a produção científica sobre a biossegurança na odontologia. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão do estado da arte, adotando-se critérios para análise dos trabalhos mais diretamente relacionados à prática odontológica. A partir dos descritores controlados (DeCS) "biossegurança" e "odontologia", procederam-se a busca na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, na Scientific Electronic Library Online, na National Library of Medicine e na Biblioteca Cochrane. RESULTADOS: Com a associação entre os DeCS, chegou-se a 66 artigos, porém, após refinamento foram incluídos nesta revisão 12 artigos. Nos resultados foi evidenciado que a produção científica sobre biossegurança é vasta, bem como é ampla na odontologia, contudo, quando da concentração de trabalhos contempladores da associação dos termos biossegurança e odontologia, a quantidade de estudos diminui consideravelmente. Não obstante, as pesquisas foram, em sua maioria, desenvolvidas por estudiosos nacionais, da região nordeste e evidenciaram que o conhecimento e a adoção de medidas de segurança biológica na área ainda são insuficientes para garantir a proteção da equipe e dos pacientes qualitativamente. CONCLUSÃO: Sugere-se que as normas de precaução padrão sejam seguidas rigidamente e que ações de educação sejam promovidas entre os profissionais.

INTRODUCTION: Work activities in dentistry generally expose workers to a variety of occupational hazards. This hazards include physical and chemical agents, ergonomic, biological and accident risks. The routine contact with them should be a cause for reflection and intervention. OBJECTIVE: To describe the scientific literature on biosafety in dentistry. METHODS: The authors conducted a review of the state of the art, adopting criteria for evaluating the works most directly related to dental practice. From the controlled descriptors (MeSH) "biosafety" and "dentistry", a search was conducted in the Latin American and Caribbean Health Sciences, the Scientific Electronic Library Online, the National Library of Medicineand the Cochrane Library databases. RESULTS: Based on the association between keywords, 66 items were found. Aafter refinement, 12 articles were included in this review. Results showed that the scientific literature on biosafety is vast and broad, as well as in dentistry. However, when the association of biosafety and dentistry keywords is made, the number ofstudies decreases considerably. Nevertheless, the surveys were mostly developed by national experts from the Northeast region of Brazil and showed that the awareness and adoption of biosecurity measures in the area is still insufficient to ensure the protection of staff and patients qualitatively. CONCLUSION: It is suggested that the rules of standard precautions be rigidly followed, and that education activities be promoted among professionals.

Prevalence of recurrent wheezing and its risk factors

OBJECTIVE: analyze the prevalence of recurrent wheezing and its risk factors. METHOD: systematic literature review, guided by the research question "what is the prevalence of recurrent wheezing and its risk factors?". The search was performed in the databases MedLine and LILACS, in April and May 2013. The inclusion criteria were: scientific study, fully available, published between 2002 and 2013, with free access. RESUMO: wheezing presents a higher prevalence in developing countries, possibly due to poor socioeconomic conditions. Among its risk factors, we find heredity, mother's education level, attendance of day nursery, smoking during pregnancy, breastfeeding for < 3 months, animals in the household of children, among others. CONCLUSION: in Latin America, the prevalence of wheezing shows to be high and the use of non-standardized instruments hampers its treatment...

OBJETIVO: analisar a prevalência de sibilância recorrente e seus fatores de risco. MÉTODO: revisão integrativa, norteada pela questão de pesquisa "qual é a prevalência da sibilância recorrente e seus fatores de risco?". A busca foi realizada nas bases de dados MedLine e Lilacs em abril e maio de 2013. Os critérios de inclusão foram: estudo científico, disponível na íntegra, publicado entre 2002 e 2013, com acesso livre e gratuito e os resultados foram apresentados em tabela. RESULTADOS: a sibilância apresenta uma maior prevalência em países em desenvolvimento, possivelmente devido a baixas condições socioeconômicas. Dentre seus fatores de risco encontram-se a hereditariedade, o grau de escolaridade materna, a frequência em creche, o tabagismo durante a gravidez, a amamentação por > 3 meses, animais no domicílio de crianças, dentre outros. CONCLUSÃO: na América Latina, a prevalência da sibilância mostra-se elevada e o uso de instrumentos não padronizados dificulta seu tratamento...

Fatores de risco para sibilância recorrente em lactentes / Risk factors for recurrent wheezing in infants

Introdução: a sibilância é um dos sintomas respiratórios mais comuns na infância. Independentemente da causa, é motivo de procura por atendimento médico em serviços de urgência, sobretudo se há recorrência dos episódios. Muito frequente na infância, a sibilância de repetição tem seus primeiros episódios no primeiro ano de vida. Objetivo: verificar os fatores de risco para sibilância recorrente em lactentes no primeiro ano de vida. Método: pesquisa de campo do tipo exploratória, transversal com abordagem quantitativa, onde foi aplicado um questionário padronizado do Estudo Internacional de Sibilância em Lactentes, traduzido e validado no Brasil, constituído por questões objetivas. Foram questionadas 40 mães cadastradas em duas Unidades de Saúde da Família. Resultados: os fatores de risco encontrados: tabagismo durante a gestação, histórico familiar de asma, rinite e dermatite alérgica, presença de pelo menos um animal doméstico em domicílio na época do nascimento e idade do primeiro resfriado menor ou igual a três meses de vida. Não foram encontradas relações significativas entre sibilância e gênero masculino, amamentação exclusiva equantidade de resfriados no primeiro ano de vida. Conclusão: mesmo utilizando um instrumento de pesquisa padronizado, é notória a discrepância nos resultados encontrados.

INTRODUCTION: wheezing is one of the most common respiratory symptoms in childhood. Regardless of the cause, it is a reason to seek medical care in emergency rooms, especially if there is recurrence of episodes. Very common in childhood, recurrent wheezing has its first episodes in the first year of life. We sought to examine the risk factors for recurrent wheezing in infants in the first year of life. METHODS: this is a cross-sectional quantitative study in which a standardized questionnaire of the International Study of Wheezing in Infants, translated and validated in Brazil, consisting of objective questions, applied 40 mothers were enrolled in two Family Health units. RESULTS: the risk factors found were: smoking during pregnancy, family history of asthma, rhinitis and allergic dermatitis, the presence of at least one pet in the home at the time of birth and age at first cold less than or equal to three months of life. No significant relationships were found between males and wheezing, exclusive breastfeeding or numbers of colds in the first year of life. CONCLUSION: our findings are different from those reported in the literature.

Gestão de conflitos: estratégias adotadas em unidade básica de saúde / Conflict management: strategies adopted in a primary health center

O objetivo deste trabalho foi identificar as estratégias adotadas pela equipe do departamento de pessoal da Secretaria Municipal de Saúde de Patos (SEMUSA), na Paraíba, para minimizar os conflitos entre os colaboradores nas unidades básicas de saúde. Trata-se de pesquisa exploratória e descritiva do tipo estudo de caso cuja população-alvo foi constituída por sete colaboradores internos responsáveis pela gestão de conflitos na SEMUSA. Foi utilizado questionário autoaplicado, respeitando os aspectos éticos de pesquisas envolvendo seres humanos. Após análise estatística dos dados, foram encontrados os seguintes resultados: os colaboradores que gerenciavam os conflitos na SEMUSA eram, em sua maioria, mulheres, adultas, casadas, tendo de 1 a 3 filhos. Entre os estilos propostos por Rahim, constatou-se que o mais prevalente foi o de colaboração, entretanto, oportunamente, os gestores de conflitos encontravam na concessão e no acordo uma postura estratégica para o trato com os conflitos, em geral não costumavam se abster de conflitos e a imposição aparecia como a última estratégia a ser utilizada. Os gestores da SEMUSA reconheciam os conflitos como fenômeno que necessitava de gestão, cuja estratégia escolhida era situacional, pois não havia uma única estratégia conveniente para todas as situações; as estratégias se tornavam convenientes mediante fatores adversos relacionados à problemática vivenciada. A SEMUSA tem por prioridade o estilo colaborativo, por meio da máxima integração possível entre os envolvidos na resolução de conflitos.

This study aimed to identify the strategies adopted by the staff of the personnel department of the Municipal Health Office of Patos (SEMUSA), in Paraíba, Brazil, to minimize conflict among professionals at primary health centers. This is an exploratory and descriptive research with a case study design whose target population consisted of seven internal professionals responsible for conflict management in SEMUSA. A self-administered questionnaire was used, observing the ethical aspects of research involving human beings. After statistical analysis of data, we found the following results: the professionals who managed conflict in SEMUSA were mostly women, adult people, married, having from 1 to 3 children. Among the styles proposed by Rahim, we found out that the most prevalent was collaboration, however, timely, conflict managers found in concession and agreement a strategic attitude to deal with conflict; usually they did not avoid conflict and imposition emerged as the last strategy to be used. SEMUSA managers recognized conflict as a phenomenon that needs management, whose strategy chosen was situational, since there was not a single convenient strategy for all situations; strategies became convenient by means of adverse factors related to the set of issues experienced. SEMUSA prioritizes the collaborative style, through the maximum integration possible between those involved in conflict solving.