Identification of novel biomarkers with potential for diagnosis and prognosis of gastric cancer: a bioinformatics approach

INTRODUCTION: Gastric cancer (GC) is the fifth most diagnosed neoplasia and the third leading cause of cancer-related deaths. A substantial number of patients exhibit an advanced GC stage once diagnosed. Therefore, the search for biomarkers contributes to the improvement and development of therapies. OBJECTIVE: This study aimed to identify potential GC biomarkers making use of in silico tools. METHODS: Gastric tissue microarray data available in Gene Expression Omnibus and The Cancer Genome Atlas Program was extracted. We applied statistical tests in the search for differentially expressed genes between tumoral and non-tumoral adjacent tissue samples. The selected genes were submitted to an in-house tool for analyses of functional enrichment, survival rate, histological and molecular classifications, and clinical follow-up data. A decision tree analysis was performed to evaluate the predictive power of the potential biomarkers. RESULTS: In total, 39 differentially expressed genes were found, mostly involved in extracellular structure organization, extracellular matrix organization, and angiogenesis. The genes SLC7A8, LY6E, and SIDT2 showed potential as diagnostic biomarkers considering the differential expression results coupled with the high predictive power of the decision tree models. Moreover, GC samples showed lower SLC7A8 and SIDT2 expression, whereas LY6E was higher. SIDT2 demonstrated a potential prognostic role for the diffuse type of GC, given the higher patient survival rate for lower gene expression. CONCLUSION: Our study outlines novel biomarkers for GC that may have a key role in tumor progression. Nevertheless, complementary in vitro analyses are still needed to further support their potential.

Terapia a laser de baixa potência no manejo da cicatrização de feridas cutâneas / Low-level laser therapy in the management of skin wound healing

Introdução: O reparo tecidual e a cicatrização de feridas cutâneas são processos complexos que envolvem uma série de eventos dinâmicos, incluindo coagulação, inflamação, formação de tecido de granulação, contração da ferida e remodelação tecidual. A necessidade de cuidar de pacientes com dificuldades na cicatrização de feridas é um desafio crescente e requer estratégias inovadoras. Uma abordagem que se destaca no tratamento dessas lesões é a laserterapia de baixa potência. Este estudo tem como objetivo demonstrar a aplicabilidade e os resultados de um protocolo de laserterapia de baixa potência no manejo da cicatrização de feridas cutâneas. Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo de revisão de casos relatando o uso de laser no tratamento de feridas cutâneas em um centro único. Resultados: Avaliamos os resultados do uso de laserterapia de baixa potência e relatamos cinco casos de pacientes com feridas cutânea que não apresentaram melhora com o tratamento convencional. As lesões eram localizadas em sítios diversos, com lesão no tronco, membro superior e membro inferior. Os cinco casos apresentaram uma boa resposta com a terapia a laser, evoluindo com a cicatrização das feridas em um curto período de tempo, com período médio de cicatrização de 48 dias. Conclusão: Conclui-se que a laserterapia de baixa potência quando aplicada sobre feridas cutâneas sugere uma ação benéfica, promissora e tem um potencial para aumentar as opções terapêuticas disponíveis para o cirurgião, porém, como relatamos um número de cinco casos, há necessidade de mais estudos para verificar a eficiência do laser em feridas.

Introduction: Tissue repair and skin wound healing are complex processes that involve a series of dynamic events, including coagulation, inflammation, granulation tissue formation, wound contraction and tissue remodeling. The need to care for patients with difficulties in wound healing is a growing challenge and requires innovative strategies. One approach that stands out in the treatment of these injuries is low-power laser therapy. This study aims to demonstrate the applicability and results of a low-power laser therapy protocol in the management of skin wound healing. Methods: This is a retrospective case review study reporting the use of laser in the treatment of skin wounds in a single center. Results: We evaluated the results of the implementation of this low-power laser therapy protocol and reported five cases of patients with skin wounds that did not improve with conventional treatment. The lesions were located in different places, with lesions on the trunk, upper limb and lower limb. The five cases showed a good response to laser therapy, evolving with wound healing in a short period of time, with an average healing time of 48 days. Conclusion: It is concluded that low power laser therapy when applied to skin wounds suggests a beneficial, promising action and has the potential to increase the therapeutic options available to the surgeon, however as we report a number of five cases, further studies are needed for check laser efficiency on wounds.

O papel de cartas pessoais na saúde mental de idosos em instituições asilares no contexto pandêmico de COVID-19

O contexto de pandemia do vírus Sars-Cov-2 contribuiu para a diminuição significativa do contato dos idosos com seus companheiros e familiares, além de desencadear sentimentos de vulnerabilidade e solidão. Além disso, o olhar sensível às subjetividades e demandas individuais deve ser continuamente estimulado durante todo o processo de educação médica, de modo a promover uma formação profissional mais sensível às necessidades do outro. Nesse sentido, a ação intitulada "Cartas aos Idosos" foi criada com o intuito de estabelecer uma comunicação entre idosos e estudantes por meio de cartas com conteúdo de afeto e suporte emocional. A ação "Cartas aos Idosos'', desenvolvida remotamente pela Federação Internacional das Associações de Estudantes de Medicina do Brasil (IFMSA Brazil) da Universidade Federal da Bahia, Campus Anísio Teixeira (UFBA-CAT), entre os meses de agosto e outubro, consistiu na escrita de cartas por estudantes de Medicina, de cunho pessoal, para idosos em situação asilar. O impacto da ação foi medido por meio de uma análise qualitativa dos envolvidos. A atividade foi bem-sucedida no que se refere ao acolhimento e ao amparo dos idosos envolvidos.

Regionalização e Rede de Atenção à Saúde em Mato Grosso / Regionalization and Health Care Network in Mato Grosso, Brazil

Resumo Este estudo analisa a estruturação da Rede de Atenção à Saúde nas regiões de saúde do estado de Mato Grosso, considerando as ações planejadas nos instrumentos de gestão do governo do estado e da Secretaria de Estado de Saúde (SES), nos anos de 2012 a 2017, em conformidade com as diretrizes da Portaria MS/GM nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, que orienta o processo de conformação das redes de atenção à saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de estudo qualitativo, de natureza exploratório-descritiva, do tipo documental, que analisou os documentos públicos referentes ao planejamento do governo na especificidade do setor de saúde, o que inclui o Plano Plurianual, o Plano Estadual de Saúde e o Plano Estratégico da SES. Os achados do estudo mostram que, embora algumas ações/atividades relacionadas às diretrizes da portaria estivessem contempladas nos documentos pesquisados, ainda não foram suficientes para o estabelecimento de uma rede de atenção regionalizada de qualidade e para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS) com capacidade de ser coordenadora do cuidado e ordenadora da rede no estado de Mato Grosso.

Abstract This study analyzes the structuring of the Health Care Network in the health regions of the state of Mato Grosso, considering the actions planned in the management instruments of the State government and the State Department of Health (SES), in the years of 2012 to 2017, in accordance with the guidelines of Ordinance MS/GM No 4.279, of December 30, 2010, which guides the process of conformation of Health Care Networks within the scope of the Brazilian National Health System (SUS). This is a qualitative, exploratory-descriptive study, of documentary type, which analyzed the public documents related to government planning on the specificity of the health sector, which includes the Pluriannual Plan, the State Health Plan and the Strategic Plan of the SES. The findings of the study show that, although some actions/activities related to the guidelines of the Ordinance were included in the researched documents, they were not yet sufficient for establishing a quality regionalized care network and for strengthening the Primary Health Care (PHC) with the capacity to coordinate care and order the network in the state of Mato Grosso.

Three-dimensional printing in healthcare / Impresión 3D en cuidado de la salud

ABSTRACT This work aims to briefly present the cutting edge of 3D printing innovation in healthcare. This technology is used for surgical planning, medical education, bioprinting of tissues, and medical equipment spare parts in fields like pharmacology, prosthetics, surgery, and regenerative medicine. A review of the last decade was made in the search engines of PubMed and Espacenet. Three authors reviewed titles, abstracts, and keywords separately to identify studies appropriate to the topic. After the initial examination, complete texts of identified relevant studies were obtained and classified according to the authors. Results were synthesized in a narrative literature review. The revision showed that 3D printing has become of common use in the healthcare system since it allows medical personnel to implement customized solutions for each patient, thus reducing the probability of a false diagnostic or treatment. Major applications among the advantages and disadvantages of 3D printing in healthcare were presented. Nowadays, the main challenge in 3D printing is the cost of the equipment and its manufacturing. In the future, the challenges in cost could be reduced, but processing requirements and limited materials may still need further work.

RESUMEN Este artículo pretende mostrar breve y rápidamente la vanguardia del empleo de la impresión 3D en salud. La impresión 3D se utiliza para planificación quirúrgica, educación médica, bioimpresión de tejidos e impresión de repuestos de equipos médicos en campos como farmacología, prótesis, cirugía, ingeniería de tejidos y medicina regenerativa. Se realizó una revisión de publicaciones en la última década en los motores de búsqueda PubMed y Espacenet. Tres autores examinaron de forma independiente títulos y resúmenes para identificar estudios relevantes. Se obtuvieron los textos completos y se clasificaron de acuerdo con todos los autores. Los resultados se sintetizaron en una revisión narrativa de la literatura. La revisión mostró que la impresión 3D se ha vuelto de uso común en el sistema de atención médica, ya que permite al personal médico implementar soluciones personalizadas para cada paciente, lo que reduce la probabilidad de un diagnóstico o tratamiento falso. Se presentaron las principales aplicaciones, así como ventajas y desventajas de la impresión 3D en salud. Hoy en día, el principal desafío en la impresión 3D es el costo del equipo y su fabricación. En el futuro, los desafíos en costos podrían reducirse, pero los desafíos de procesamiento y materiales requieren mayor desarrollo.

"A reação é o mais difícil, é pior que hanseníase": contradições e ambiguidades na experiência de mulheres com reações hansênicas / "The reaction is the most difficult, it is worse than leprosy": contradictions and ambiguities in the experience of women with leprosy reactions

Resumo Estudo de abordagem socioantropológica, analisa a experiência de mulheres com reações hansênicas, quadro agudo de evolução crônica que acomete cerca da metade das pessoas que têm hanseníase. Foram entrevistadas sete mulheres com reações, acompanhadas por um serviço de referência em Cuiabá-MT, região com maior número de casos no Brasil. A análise foi realizada na modalidade temática e os resultados abrangem o contexto em que vivem, o aparecimento e interpretação das reações, as repercussões e dilemas de um "tratamento que adoece". As reações imbricam-se na trajetória da hanseníase e são marcadores do adoecimento por intensificarem a dor ou por causarem marcas e eritemas pelo corpo. Ao explicarem sua origem, as reações são inseridas em contextos abrangentes e situações de estresse ou tristeza. O tratamento torna-se um problema na medida em que afeta como elas se veem, processo que é acrescido e incorporado à situação estigmatizante causada pela hanseníase. Ter reações pode ser considerado "pior" do que ter hanseníase, pois nem sempre é possível prevê-las ou controlá-las; por isso, assume-se que a noção de cura requer outros sentidos, baseados na reconstrução cotidiana. Reitera-se a importância de abordar o problema em perspectiva que favoreça uma atenção integral aos adoecidos.

Abstract Study of socio-anthropological approach on the experience of women with leprosy reactions, an acute chronic evolution that affects half of those who have leprosy. Seven women with reactions were interviewed, accompanied by a reference service in Cuiabá-MT, the region with the highest number of cases in Brazil. The analysis was carried out in the thematic modality and the results cover the context in which they live, the appearance and interpretation of the reactions, the repercussions and dilemmas of a "treatment that gets sick". Reactions are embedded in the trajectory of leprosy and are markers of illness by intensifying pain or causing bruising and erythema throughout the body. In explaining their origin, reactions are inserted into broad contexts and situations of stress or sadness. Treatment becomes a problem as it affects how they look, a process that is added and incorporated into the stigmatizing situation caused by leprosy. Having reactions can be considered "worse" than having leprosy, since it is not always possible to predict or control them and therefore, it is assumed that the notion of cure requires other senses, based on daily reconstruction. It reiterates the importance of approaching the problem in a perspective that favors a comprehensive care for the patients.

Control glucémico intensivo y sobretratamiento en pacientes mayores de 60 años con diabetes mellitus / Intensive glycemic control and overtreatment in diabetic patients older than 60 years

Resumen ANTECEDENTES: existe incremento de la prevalência de diabetes mellitus 2 y del envejecimiento. Así, los riesgos asociados con control glucémico intensivo en esta población vulnerable se incrementan. Por ello, debe considerarse la posibilidad de un sobretratamiento en estos pacientes. OBJETIVO: determinar la prevalencia de control glucémico intensivo y sobretratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mayores de 60 años. MATERIAL Y MÉTODO: estudio retrospectivo, transversal, observacional y analítico. De 2013 a 2015 se evaluaron pacientes mayores de 60 años de edad con diabetes mellitus tipo 2, hemoglobina glucosilada (HbAlc) <7% y administración de hipoglucemiantes. Los pacientes se clasificaron en control glucémico intensivo (HbAlc 6.6-7%) y sobretratamiento (HbAlc <6.5%). Los porcentajes de ambos grupos y sus complicaciones cardiovasculares y no cardiovasculares asociadas se compararon utilizando una prueba Z. RESULTADOS: se incluyeron 13,229 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mayores de 60 años; en 2013, fueron 4,381, 16% (n=701) en control glucémico intensivo y 6% (n=256) en sobretratamiento; en 2014 fueron 4,383, 16% (n=697) en control glucémico intensivo y 6% (n=252) en sobretratamiento; en 2015 fueron 4,465, 16% (n=708) en control glucémico intensivo y 6% (n=260) con sobretratamiento. El control glucémico intensivo causó 5, 3 y 1% de complicaciones durante 2013, 2014 y 2015, respectivamente. En el grupo con sobretratamiento el porcentaje de complicaciones fue de 4% en 2013 y de 6% en 2015. Se obtuvo un valor Z de -2.90 (p<0.05), mostrando mayor número en sobretratamiento. CONCLUSIONES: de la población estudiada, 16% estaba en control glucémico intensivo y 6% en sobretratamiento, con incremento significativo de complicaciones en el grupo con sobretratamiento, la hipoglucemia fue la más frecuente.

Abstract BACKGROUND: Due to increasing prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) and the overall aging of the population, the number of elderly patients with T2DM is continuously growing. Given the risks associated with intensive glycemic control of those patients, the possibility of overtreatment must be considered. OBJECTIVE: To determine the prevalence of intensive glycemic control and overtreatment in individuals >60 years with T2DM. MATERIAL AND METHOD: An observational, cross-sectional, retrospective and analytical study was done from 2013 to 2015. Individuals >60 years old with T2DM, glycated hemoglobin (HbA1c) <7%, and use of hypoglycemic agents were included. Patients were divided into two groups: intensive glycemic control (HbA1c 6.6-7%) and overtreatment (HbA1c <6.5%). Cardiovascular and non-cardiovascular complications associated with treatment were compared by Z-test. RESULTS: There were included 13,229 patients older than 60 years with T2DM; 4,381 in 2013, 16% (n=701) was classified as intensive glycemic control and 6% (n=256) as overtreatment; 4,383 in 2014, 16% (n=697) as intensive glycemic control and 6% (n=252) as over-treatment; 4,465 in 2015, 16% (n=708) as intensive glycemic control and 6% (n=260) as overtreatment. By this period, adverse outcomes were reported in 5%, 3% and 1% during 2013, 2014 and 2015, respectively; referring to intensive glycemic control group. Likewise, adverse outcomes were reported in 4% and 6% during 2013 and 2015, respectively; referring to overtreatment group. A value of Z-test -2.90 (p<0.05) was obtained, which was increased in overtreatment group. CONCLUSIONS: All data collected during the study highlights a significant increase of cardiovascular and non-cardiovascular adverse outcomes in patients with strict glycemic management, being hypoglycemia the most frequent; 16% are in intensive glycemic control and 6% in overtreatment.

Perfil do sono de pacientes idosos submetidos à hemodiálise / Sleep profile of elderly patients undergoing hemodialysis

Introdução: Distúrbios do sono são frequentemente observados na população idosa. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de análises qualitativas e paramétricas, o sono de pessoas idosas submetidas à hemodiálise. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em três centros de hemodiálise, com amostra de conveniência composta por 28 pacientes que preencheram os critérios de inclusão. Foi analisada a qualidade do sono por meio do índice de Pitsburgh e medidas actimétricas por sete dias com as seguintes variáveis: tempo total de sono noturno (TTSN), tempo acordado após iniciar o sono (TAIS), número de despertares noturnos (despertares), tempo total de sono diurno (TTSD), número de cochilos e percentual de sono noturno (% sono). RESULTADOS: 17 pacientes (58,6%) apresentavam PSQI > 5, caracterizando um sono de má qualidade nos últimos 30 dias. As análises actimétricas demonstraram parâmetros ruins na média: TTSN de 341,2 ± 90,8 minutos por noite; TAIS de 91,1 ± 46,44 minutos por noite; %sono de 79,6 ± 9,8 por noite; 28,5 ± 11,4 despertares por noite; 48,5 ± 14,6 cochilos por dia e TTSD de 222,4 ± 73,9 minutos por dia. Conclusão: Este estudo observou, por meio de análise qualitativa subjetiva (PSQI) e por parâmetros actimétricos (actimetria), que idosos submetidos à hemodiálise apresentam má qualidade do sono.

Introduction: Sleep disturbances are frequently observed in the elderly population. The objective of this study was to evaluate, by means of qualitative and parametric analyses, the sleep pattern of elderly people undergoing dialysis. Methods: This cross-sectional study was performed at three hemodialysis centers, with a convenience sample composed of 28 patients who fulfilled the inclusion criteria. Their sleep quality was analyzed by means of the Pittsburgh index and actimetric measurements for seven days with the following variables: total nocturnal sleep time (TNST), time awake after the onset of sleep (TAOS), number of nocturnal awakenings (awakenings), total daytime sleep time (TDST), number of naps, and percentage of nocturnal sleep (% sleep). RESULTS: Seventeen patients (58.6%) presented PSQI > 5, characterizing poor quality sleep in the last 30 days. The actimetric analyses demonstrated poor parameters on average: TNST of 341. 2 ± 90.8 minutes per night; TAOS of 91.1 ± 46.44 minutes per night, % sleep of 79.6 ± 9.8 per night; 28.5 ± 11.4 times woken up per night; 48.5 ± 14.6 naps per day, and TDST of 222.4 ± 73.9 minutes per day. Conclusion: This study observed, by means of a subjective qualitative analysis (PSQI) and actimetric parameters (actimetry), that elderly people undergoing hemodialysis demonstrate having poor sleep quality.

Implantes curtos com conexão protética cônica suportando coroas unitárias – relato de casos clínicos com acompanhamento de um ano / Short locking-taper implants supporting single crowns: case reports with 1-year of follow-up

Os implantes curtos acentuaram as opções para instalação de implante, como um tratamento alternativo para cirurgias avançadas de aumento ósseo. Nos últimos anos, vários estudos foram publicados, nos quais implantes curtos foram comparados a implantes convencionais. Entretanto, observações a longo prazo com implantes curtos suportando próteses unitárias na região posterior ainda estão em falta. Neste relato, o uso de implantes curtos (6,6 mm) com conexão cônica foi uma modalidade de tratamento previsível para a restauração de espaço anodôntico unitário, no segmento posterior da dentição, com um ano de acompanhamento clínico. No entanto, não existe nenhum estudo clínico randomizado, com implantes de 6,6 mm de comprimento, suportando coroas unitárias. No futuro, será necessário apresentar dados clínicos controlados e randomizados para implantes curtos, a fim de obter evidências definitivas.

Short dental implants have broadened clinical options for implant placement as an alternative to complex bone augmentation surgeries. In the last years, several studies were published, with short compared to conventional implant sizes. However, long-term observations on short implants for single-tooth crowns in the posterior region are lacking. In this report, the use of short dental implants (6.6 mm) with a tapered connection has demonstrated to be predictable over one-year of follow-up. Nevertheless, there is no randomized clinical controlled study with 6.6 mm dental implants for single-tooth crowns. In this way, more randomized controlled studies will be necessary in the near future to provide definitive evidence on the use of 6.6 mm short dental implants.

Rules extraction from neural networks applied to the prediction and recognition of prokaryotic promoters

Promoters are DNA sequences located upstream of the gene region and play a central role in gene expression. Computational techniques show good accuracy in gene prediction but are less successful in predicting promoters, primarily because of the high number of false positives that reflect characteristics of the promoter sequences. Many machine learning methods have been used to address this issue. Neural Networks (NN) have been successfully used in this field because of their ability to recognize imprecise and incomplete patterns characteristic of promoter sequences. In this paper, NN was used to predict and recognize promoter sequences in two data sets: (i) one based on nucleotide sequence information and (ii) another based on stability sequence information. The accuracy was approximately 80 percent for simulation (i) and 68 percent for simulation (ii). In the rules extracted, biological consensus motifs were important parts of the NN learning process in both simulations.

Avaliação do perfil lipídico, glicêmico, conteúdo de glicogênio hepático ecardíaco em ratos diabéticos suplementados com farinha de casca de maracujá (Passiflora edulis) / Assessment of the profile of lipids, glucose, liver and heart glucogen, in diabetic mice supplemented withpassion-fruit rind flour (Passiflora edulis) / Evaluación del perfil de lípidos, glucosa, contenido de glicógeno hepático y cardíaco, en ratones diabéticoscomplementados con harina de cáscara de maracuyá (Pasiflora edulis)

A ingestão de fibras alimentares está associada a redução do risco das complicações do diabetes mellitus, caracterizado pelos níveis elevados de glicose sangüínea. Com base nisto, o presente estudo propôs verificar o efeito da suplementação com farinha de casca de maracujá (Passiflora edulis) sobre os níveis plasmáticos de glicose, triglicérides, colesterol total e frações, e conteúdo de glicogênio hepático e cardíaco de ratos diabéticos. Utilizou-se 25 ratos, divididos em 5 grupos (n=5): grupo controle (GI) e grupo diabético (GII) que receberam ração comercial, dois grupos diabéticos tratados com ração suplementada com farinha de maracujá nas concentrações de 50 (GIII) e 100% (GIV) da dose correspondente à ingestão diária recomendada (IDR) de fibras, e grupo GV com ração suplementadacom 150% da IDR. Após o tratamento, coletou-se o plasma sangüíneo para análise dos parâmetros bioquímicos. No fígado e no coração, dosou-se o conteúdo de glicogênio. Em relação aos níveis lipídicos, não houve diferença significativa entre os grupos. A glicemia do GIII (137,60 ± 10,24 mg/dL)e GIV (153,60 ± 14,99 mg/dL) foi reduzida quando comparada ao GII (399,20 ± 37,21 mg/dL). O teor de glicogênio hepático e cardíaco, respectivamente, em GIII (22,91 ± 7,78 mg/g e 0,65 ± 0,09 mg/g)e GIV (28,29 ± 7,99 mg/g e 2,1 ± 0,19 mg/g) aumentou significativamente em relação ao GI (7,0 ± 4,71mg/g e 0,12 ± 0,01 mg/g), p<0,05. Conclui-se que a utilização da farinha de casca de maracujá nas concentrações de 50 e 100% da IDR foi efetiva para controle glicêmico e aumento do glicogênio hepático e cardíaco, não sendo efetiva na diminuição de lipídios plasmáticos no período de estudo.

The intake of alimentary fibers is associated to the reduction of the risk of complications with diabetes mellitus, which is characterized by high glucose levels in the blood. Based upon this,the present study aimed to check the effect of supplementation with passion fruit rind flour (Pasiflora edulis) on the glucose plasmatic levels, triglycerides, cholesterol total and fractions, and the hepatic and heart glucogen in diabetic mice. Twenty five mice were used, divided into 5 groups (n=5): control group (GI) and diabetic group (GII) which received commercial ration,two diabetic groups which received ration supplemented with passion fruit flour, 50% (GIII) and100% (GIV) concentrations of the recommended dose of daily fiber intake (RDI), and group(GV) having ration supplemented with 150% of the RDI. After the treatment, blood plasma was collected for the analysis of the biochemical parameters. The content of glucogen in the liver and the heart was quantified. In relation to the lipidic levels no significant difference was found among groups. The glucose level in GIII (137.60 + 10.24 mg/dL) and in GIV (153.60 + 14.99 mg/dL) was reduced when compared to GII (399.20 + 37.21 mg/dL). The level of hepatic and heart glucogen was significantly increased in GIII (22.91 + 7.71 mg/g and 0.65 + 0.09 mg/g) and GVI (28.29 + 7.99 mg/g) when compared to GI (7.0 + 4.71 mg/g and 0.12 + 0.01 mg/g), p<0.05. It was concluded that the use of flour from passion fruit rind in the concentrations of 50% and 100% was effective on the control of blood glucose and the increase of hepatic and heart glucogen, not being effective on the reduction of plasmatic lipids during the period of study.

La ingestión de fibras alimentares está asociada a la reducción del riesgo de complicaciones de la diabetes mellitus, caracterizada por elevados niveles de glucosa en la sangre. Con base en esto, el presente estudio se propuso verificar el efecto de la complementación con harina de cáscara de maracuyá (Pasiflora edulis) sobre los niveles plasmáticos de glucosa, triglicéridos, colesterol total y fracciones, y contenido de glicógeno hepático y cardíaco en ratones diabéticos. Se utilizaron 25 ratones, divididos en 5 grupos (n=5): grupo de controle (GI) y grupo diabético (GII) que recibieron ración comercial, dos grupos diabéticos tratados con ración complementada con harina de maracuyá, en las concentraciones de 50% (GIII) y 100% (IV) de la dosis correspondiente a la ingestión diaria recomendada (IDR) de fibras, y grupo (GV) con ración complementada con 150% de la IDR. Tras el tratamiento se colectó el plasma de la sangre para el análisis de los parámetros bioquímicos. En el hígado y en el corazón se ha dosificado el contenido de glicógeno. Con relación a los niveles lípidos no hubo diferencia significativa entre los grupos. La glicemia del GIII (137,60 + 10,24 mg/dL) y GIV (153,60 + 14,99 mg/dL)se ha reducido cuando comparada con GII (399,20 + 37,21 mg/dL). El contenido de glicógenohepático y cardíaco, respectivamente, en GIII (22,91 + 7,78 mg/g y 0,65 + 0,09 mg/g) y GIV(28,29 + 7,99 mg/g y 2,1 + 0,19 mg/g) ha aumentado significativamente con relación al GI (7,0+ 4,71 mg/g), p<0,05. Se ha concluido que la utilización de la harina de cáscara de maracuyá,en las concentraciones de 50% y 100% de la IDR, fue efectiva para el control de la glucosa y del aumento del glicógeno hepático y cardíaco, no resultando efectivo en la reducción de lípidos plasmáticos durante el periodo del estudio.

Craneofaringeomas: experiencia de 13 años / Craniopharyngiomas: 13 years experience

Presentamos el estudio retrospectivo de 21 pacientes portadores de Craneofaringeomas tratados en el servicio de neurocirugía del Hospital Hermanos Ameijeiras entre 1990 y el 2003 mediante procedimientos estereotáxicos que consistieron en biopsia, punción evacuadora y braquiterapia intracavitaria (P-32) e intersticial (Ir-192). Se realizaron 101 procederes estereotáxicos, la biopsia permitió el diagnóstico en el 100 por ciento de los casos, se aplicaron 2 isótopos intersticiales y 37 instilaciones. Se presentan las variables sexo, edad, síntomas de presentación, procederes quirúrgicos realizados, complicaciones y seguimiento clínico y tomográfico durante trece años. Se incluyen los algoritmos de tratamiento.

Early prediction of poor outcome in patients with acute asthma in the emergency room

Early identification of patients who need hospitalization or patients who should be discharged would be helpful for the management of acute asthma in the emergency room. The objective of the present study was to examine the clinical and pulmonary functional measures used during the first hour of assessment of acute asthma in the emergency room in order to predict the outcome. We evaluated 88 patients. The inclusion criteria were age between 12 and 55 years, forced expiratory volume in the first second below 50 percent of predicted value, and no history of chronic disease or pregnancy. After baseline evaluation, all patients were treated with 2.5 mg albuterol delivered by nebulization every 20 min in the first hour and 60 mg of intravenous methylprednisolone. Patients were reevaluated after 60 min of treatment. Sixty-five patients (73.9 percent) were successfully treated and discharged from the emergency room (good responders), and 23 (26.1 percent) were hospitalized or were treated and discharged with relapse within 10 days (poor responders). A predictive index was developed: peak expiratory flow rates after 1 h <=0 percent of predicted values and accessory muscle use after 1 h. The index ranged from 0 to 2. An index of 1 or higher presented a sensitivity of 74.0, a specificity of 69.0, a positive predictive value of 46.0, and a negative predictive value of 88.0. It was possible to predict outcome in the first hour of management of acute asthma in the emergency room when the index score was 0 or 2

Ruptura de un adenoma hepático como causa de sangrado en el tercer trimestre de la gestación: reporte de un caso y discusión de la literatura / Hepatic adenoma rupture as a beleding cause in the third trimester of the pregnancy: Report of a case and review of literature

La anemia y la hemorragia ginecológica son problemas frecuentes durante la gestación. Por esto una causa inusual de sangrado puede pasar desapercibida, siendo su diagnóstico tardío una razón importante de morbimortalidad maternal y fetal. En este reporte de caso describimos la ruptura de un adenoma hepático como causa de hemorragia abdominal en una gestante adolescente de uso de anticonceptivos orales; pero sí de un aborto espontáneo previo.

Traumatismos por accidentes de tránsito revisión retrospectiva de 550 casos / Traumatismos by traffic accidents retrospective overhaul of 550 cases

Presenta una revisión estadística de 550 pacientes que presentaron lesiones de distinta índole causadas por accidentes de tránsito, y que fueron atendidos en Sala de Emergencias del Hospital Luis F. Martínez, en el período de 1990-1994. Se trabajó sobre un universo de 550 casos, clasificados según sexo, edad, tipo de accidente, lugar de ocurrencia del accidente, factores causales, topografía de las lesiones, complicaciones sistémicas más comunes, tratamiento inicial recibido y condición final de los mismos. Los 550 pacientes representan el 23xciento del total de atenciones por trauma humano en el hospital. Los resultados obtenidos revelan que los accidentes de tránsito predominan en sujetos varones en décadas intermedias de la vida. La relación con la ingestión de alcohol se presentó en el 55xciento de los casos, y el tipo de accidente más común fue el de los atropellados por automotores en un 32xciento de los casos. De acuerdo a la distribución anatómica de las lesiones, en orden de frecuencia son cabeza, cara, tórax, extremidades superiores, e inferiores, abdómen y raquis. El 18xciento de pacientes presentaron complicaciones, y fue necesaria su transferencia, por trauma encefalo-cráneo con focalización neurológica, fracturas inestables y expuestas, sección de vasos periféricos y traumatismo abiertos y cerrados de abdomen...

Alergia y parásitos: una asociación disociable / Alergy and parasities: an asociation dissoluble

Estudios epidemiológicos han intentado evaluar como las infecciones parasitarias por helmintos puede modular la respuesta alérgica, generando importantes controversias. En este estudio se observó una significativa prevalencia de enfermedades alérgicas (rinitis y asma bronquial en individuos infectados por helmintos)