Nursing professor as being-cared for in the professor-student relationship / O professor de enfermagem como ser-cuidado na relação professor-aluno de enfermagem / El profesor de enfermería como ser-cuidado en la relación profesor-estudiante de enfermería

ABSTRACT Objective: to understand the meaning of professor as being-cared for that is manifested in the nursing professor-student relationship. Method: a qualitative phenomenological study, using Martin Heidegger's philosophical framework. It was carried out at a public university in Mexico. The phenomenological interview was used as a data collection method. An ontic analysis and a second analysis were carried out through Martin Heidegger's Hermeneutic circle. Results: within the interviews, 5 main themes were discovered, which were classified as: Care of physical needs, occupation as care; Nursing care teaching; Monitoring and coexisting with professors; Encouraging reflection on care towards authenticity; Students as a person, coexistence and existence of care. Conclusion: nursing professors, in addition to being the one who provides students with necessary knowledge for training nursing professionals, share aspects that involve more than science itself. Professors become a collaborator who hopes to contribute to nursing students' deepest aspects, impacting their academic training favorably.

RESUMO Objetivo: compreender o significado do professor como ser-cuidado que se manifesta na relação professor-enfermeiro-aluno. Método: estudo fenomenológico qualitativo, usando o referencial filosófico de Martin Heidegger. Foi realizado em uma universidade pública no México. A entrevista fenomenológica foi utilizada como método de coleta de dados. Foi realizada uma análise ôntica e uma segunda análise, através do círculo hermenêutico de Martin Heidegger. Resultados: dentro das entrevistas, foi feita a descoberta de 5 temas principais, que foram classificados como: Cuidar das necessidades físicas, ocupação como cuidado; Ensino do cuidado de enfermagem; Acompanhamento, coexistência do professor; Incentivar a reflexão do cuidado para a autenticidade; e O aluno como pessoa, a convivência e a existência do cuidado. Conclusão: o docente de enfermagem, além de ser aquele que proporciona aos alunos os conhecimentos necessários para a formação dos profissionais de enfermagem, compartilha aspectos que envolvem mais do que a própria ciência. O professor torna-se um colaborador que espera contribuir com os aspectos mais profundos do estudante de enfermagem, impactando de forma favorável em sua formação acadêmica.

RESUMEN Objetivo: comprender el significado del profesor como ser-cuidado que se manifiesta en la relación profesor-estudiante de enfermería. Método: estudio cualitativo fenomenológico, utilizando a Martin Heidegger como referencial filosófico. Se llevó a cabo en una universidad pública de México. Se utilizó la entrevista fenomenológica como método de recolección de datos. Se realizaron un análisis óntico y un segundo análisis a través del círculo Hermenéutico de Martin Heidegger. Resultados: dentro de las entrevistas, se realizó el hallazgo de 5 temas principales, los cuales se clasificaron en: Cuidado de las necesidades físicas, la ocupación como cuidado; Enseñanza del cuidado de enfermería; Acompañamiento, coestar del profesor; Fomentar la reflexión del cuidado hacia la autenticidad; y El estudiante como persona, el coexistir y la existencia del cuidado. Conclusión: el profesor de enfermería, además de ser quien provee a los estudiantes con el conocimiento necesario para la formación de profesionales de enfermería, comparte aspectos que involucran más que la propia ciencia. El docente se convierte en un colaborador que espera aportar en los aspectos más profundos del estudiante enfermería, impactando en su formación académica de forma favorable.

Aproximación a la enseñanza del cuidado de enfermería en el aula / An Approach to Teaching Nursing Care in the Classroom

Introducción: El profesor de enfermería es un elemento esencial en la enseñanza, no solo en la transmisión de conocimiento, sino que desde una relación pedagógica con el estudiante dinamiza el enseñar el cuidado. Objetivo: Analizar la enseñanza del cuidado en el aula por el profesor de enfermería. Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico, en una universidad pública de Guanajuato, México de marzo 2019 a enero 2020, con profesores de enfermería. Se realizaron diez entrevistas fenomenológicas, se cuidaron principios éticos y se realizó análisis mediante el Círculo hermenéutico de Heidegger, alcanzando para este artículo la precomprensión o aproximación óntica. Resultados: Surgió un tema central: Enseñanza del cuidado de enfermería, con tres subtemas: Estrategias de enseñanza, Ambiente de aprendizaje y Reflexión pedagógica del cuidado de enfermería. Conclusiones: La relación pedagógica es el cuidado y se centra en crear ambientes para vivir este cuidado a través de su dinamismo y la incorporación de estrategias que lo fomentan(AU)

Introduction: The Nursing professor is an essential element in teaching, not only in the transmission of knowledge, but also because, based on a pedagogical relationship with the student, the Nursing professor stimulates the teaching of care. Objective: To understand the teaching of care in the classroom by the Nursing teacher. Methods: Qualitative and phenomenological study carried out, from March 2019 to January 2020, with Nursing professors from a public university in Guanajuato, Mexico. Ten phenomenological interviews were carried out; ethical principles were observed and the analysis was performed using Heidegger's hermeneutic circle, reaching, for this article, the pre-understanding or ontic approach. Results: A central topic emerged (teaching of nursing care), with three sub-topics: teaching strategies, learning environment and pedagogical reflection about nursing care. Conclusions: The pedagogical relationship is care, focused on creating environments to experience this care through its dynamism and the incorporation of strategies that promote it(AU)

Riesgo de diabetes de una comunidad rural en México: un estudio observacional / Diabetes Risk in a Rural Community in Mexico: an Observational Study

Introducción. La rápida transición del medio rural a la adopción de hábitos alimenticios de zonas urbanas, el sedentarismo, las dificultades de acceso a la salud, ponen a la población en mayor riesgo de desarrollo de diabetes, sin embargo, son pocos los estudios que se enfocan en este fenómeno a nivel rural. Conocer el riesgo permite identificar las áreas problemáticas y revertir la situación a través de modelos de atención para esta población. El objetivo de este estudio fue describir los factores de riesgo presentes en una comunidad rural de Guanajuato. Material y Métodos: Estudio descriptivo, observacional, transversal; muestra no probabilística de 164 personas sin diabetes, se calculó con Epidat 3.1, intervalo de confianza al 95%, precisión del 3%; se aplicó el Cuestionario de Factores de Riesgo para la Diabetes Mellitus. Para la colecta se hizo un recorrido de casa por casa hasta completar la muestra, para el análisis estadístico se utilizó la chi cuadrada y cálculo de odds ratio. Resultados: El 71%(117) de la población fueron mujeres; el promedio para la edad fue de 43 años; el 85% de los sujetos presentaron un alto riesgo de padecer diabetes; los tres principales factores de riesgo fueron: 57.9% (95) con sobrepeso y obesidad, el 77.4%(127) de la muestra con cintura superior al parámetro recomendado, 75.6% (124) de la muestra presentó antecedentes heredofamiliares; en cuestión de género las mujeres presentaron 3 veces más riesgo de diabetes (p=<.05). Conclusión: Los entornos rurales muy contrario a lo que se observaba, tienen alto riesgo de desarrollo de diabetes, probablemente va de la mano con los cambios de hábitos de las comunidades, pues la industrialización las ha invadido, con todo lo que conlleva, como lo señala Moreno L

Respuestas emocionales de las mujeres que viven con diabetes mellitus tipo 2 / Emotional responses of women living with type 2 diabetes mellitus

Resumen:

Introducción: vivir con diabetes es una experiencia que implica cambios en el estilo de vida, con consecuencias en los ámbitos personal, familiar, laboral y económico, con efectos significativos en los sentimientos, deseos, creencias y actitudes hacia el autocuidado.

Objetivo: describir y comprender las respuestas emocionales de las mujeres con diabetes mellitus tipo 2, a partir de los significados atribuidos al proceso de vivir con esta enfermedad. Metodología: estudio cualitativo de 28 mujeres con diabetes mellitus 2 pertenecientes a cuatro comunidades de Irapuato, Guanajuato, a quienes se les realizó una entrevista semiestructurada. La información fue interpretada desde el interaccionismo simbólico y la teoría fundamentada. Resultados: se obtuvo la categoría central "viviendo una experiencia complicada de desgaste progresivo y emociones diversas" y seis subcategorías: experimentación de los malestares en la cotidianeidad, resignación ante la proximidad de la muerte, sensación de bienestar a partir de aceptar la condición de enfermedad, preocupación centrada en los hijos a partir de los estragos de la enfermedad, incertidumbre con el tratamiento ante el desconocimiento y creencias sobre la enfermedad y experimentación de múltiples sentimientos ante las implicaciones de la enfermedad. Conclusiones: las respuestas emocionales de las mujeres que viven con diabetes mellitus 2 mostraron la intersubjetividad de sus experiencias y el proceso social con sus interacciones. Para las mujeres con diabetes, convivir con la enfermedad es una experiencia complicada, de desgaste progresivo, revestida de emociones que determinan su comportamiento hacia el autocuidado.

Abstract:

Introduction: living with diabetes is an experience that requires radical and permanent changes in your lifestyle, with consequences in their personal, family, labour and economic field, that have a significant effect on their feelings, desires, beliefs and attitudes toward self-care. Objective: to describe and understand the emotional responses of women with type 2 diabetes mellitus, from the meanings attributed to the process of living with this disease. Methodology: qualitative study of 28 women with type 2 diabetes mellitus belonging to four communities in Irapuato, Guanajuato, who was a semi-structured interview. The information was interpreted in the framework of the symbolic interactionism and the grounded theory. Results: obtained the central category "living a complicated progressive wear and experience different emotions", with six subcategories: experimentation of the discomforts of the disease on daily life, resignation to the proximity of death, sense of well-being from the acceptance of the condition of illness, concern focused on children from the ravages of the disease, uncertainty treatment to the ignorance and beliefs about disease and experimentation of multiple feelings at the implications.

Conclusions: the emotional responses of women living with type 2 diabetes mellitus showed the intersubjectivity of their experiences and the social process with their interactions. For women with diabetes, living with the disease is a complicated experience, progressive wear, coated emotions that determine its behavior toward self-care.

Un enfoque cualitativo a las barreras de adherencia terapéutica en enfermos crónicos de Guanajuato, México / A Qualitative Approach to Barriers to Adherence to Therapy among the Chronically Ill in Guanajuato, Mexico / Um enfoque qualitativo nas barreiras de adesão terapêutica em doentes crônicos de Guanajuato, México

Introducción: el perfil epidemiológico en México está dominado por enfermedades crónico-degenerativas y lesiones, estas a su vez están asociadas a las condiciones de vida actual. La OPS y la OMS aconsejan el estudio de barreras que impiden la atención de calidad. Objetivo: explorar la percepción de las barreras personales y sociales hacia el tratamiento de personas con estados crónicos: diabetes e hipertensión. Materiales y métodos: estudio cualitativo, con un componente descriptivo. La muestra estuvo conformada por diabéticos e hipertensos de colonias marginales. Muestreo de tipo intencional. La recolección de la información se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas y audio-grabadas. Se trabajó con 3 grupos focales de 3 personas por grupo. Un 77% casado, 77% analfabeta, 77% labores del hogar, 56% diabéticos tipo 2,22% hipertensos, 22% diabéticos con hipertensión. Las barreras percibidas encontradas fueron: creencias relacionadas con el tratamiento, falta de conocimientos y habilidades para la dieta, descontento con la dieta, falta de apoyo familiar, dificultades económicas, falta de conocimientos sobre la medicación, indiferencia hacia el ejercicio, desconfianza y temor a los estudios de laboratorio. Discusión y conclusión: para Rosentock, en tanto que las claves para la acción incitan a las actividades preventivas para la salud, las barreras percibidas indican los caminos para la acción. Es necesario superar barreras y ayudar al enfermo crónico a convivir con la enfermedad.

Introduction: The epidemiological profile in Mexico is dominated by chronic degenerative diseases and injuries. These, in turn, are associated with current living conditions. PAHO and WHO recommend the study of barriers to quality care. Objective: The purpose of this research was to explore the perception of personal and social barriers to treatment for persons with chronic illnesses; namely, diabetes and hypertension. Materials and methods: This is a qualitative study with a descriptive component. The sample was comprised of diabetics and hypertensive persons from low-income neighborhoods. Intentional sampling was used. The data were collected through semistructured interviews that were audio-recorded. Work was done with three focus groups of three people each: 77% were married, 77% were illiterate, 77% were homemakers, 56% had type II diabetes, 22% were hypertensive and 22% were diabetics with hypertension. The perceived barriers revealed by the study include treatment-related beliefs, lack of knowledge and skill to pursue the recommended diet, dissatisfaction with the diet, lack of family support, economic hardship, lack of knowledge about the medication, indifference to exercise, and distrust and fear of laboratory exams. Conclusion: For Rosentock, whereas the keys to action encourage preventive activities with respect to health, the perceived barriers signal the path to action. Barriers must be overcome and the chronically ill must receive help to live with their conditions.

Introdução: o perfil epidemiológico no México está dominado por doenças crônico-degenerativas e lesões, estas, por sua vez, estão associadas às condições de vida atual. A ops e a üms aconselham o estudo de barreiras que impedem o atendimento de qualidade. Objetivo: explorar a percepção das barreiras pessoais e sociais ao tratamento de pessoas com estados crônicos: diabete e hipertensão. Materiais e métodos: estudo qualitativo, com um componente descritivo. A amostra esteve conformada por diabéticos e hipertensos de colônias marginais. Amostragem de tipo intencional. A coleta da informação se realizou por meio de entrevistas semiestruturadas e audiogravadas. Trabalhou-se com 3 grupos focais de 3 pessoas por grupo. 77% casados, 77% analfabetas, 77% labores do lar, 56% diabéticos tipo 2, 22% hipertensos, 22% diabéticos com hipertensão. As barreiras percebidas encontradas foram: crenças relacionadas com o tratamento, falta de conhecimentos e habilidades para a dieta, descontentamento com a dieta, falta de apoio familiar, dificuldades econômicas, falta de conhecimentos sobre a medicação, indiferença ao exercício, desconfiança e receio dos estudos de laboratório. Conclusão: para Rosentock, enquanto as chaves para a ação incitam as atividades preventivas para a saúde, as barreiras percebidas indicam os caminhos para a ação. É necessário superar barreiras e ajudar o doente crônico a conviver com a doença.

Estilo de vida y control metabólico en personas con diabetes tipo 2, Yucatán, México / Lifestyle and Metabolic Control in Type 2 Diabetes of one urban community from Yucatan, Mexico

Resumen

Introducción: la prevención y control de la diabetes representa un reto para los responsables de la salud pública del país.

Objetivo: determinar la relación entre el estilo de vida de personas con diabetes mellitus tipo 2 y su control metabólico.

Metodología: estudio transversal; participaron 45 personas originarias de Mérida, Yucatán. Se aplicó el Instrumento para Medir Estilo de Vida en pacientes con DMT2 (IMEVID), alfa de Cronbach de 0.81. Para variables antropométricas: peso, talla, IMC, ICC se utilizaron instrumentos de medición calibrados y para medición de variables biofisiológicas: glucosa, colesterol y triglicéridos, se utilizó Accutrend GCT. EL análisis estadístico para valorar significancia entre las variables fue mediante la correlación de Pearson en el programa SPSS versión 15.0.

Resultados: 80% de los participantes son mujeres, 73.3% son casadas(os), edad promedio 61 años y DE de 8.46; 66% cuentan con primaria. En el análisis estadístico se tuvo una relación estadísticamente significativa entre las variables estilo de vida y control metabólico con una r=.337, p<0.05.

Discusión: Rafael Samaniego y cois., señalan la importancia de considerar para el eficaz control de la DMT2 los datos sociodemográficos o perfil del paciente, de igual forma debe contemplarse el indicador objetivo de la enfermedad (HbA1c o glucemia en ayuno). Conclusiones: la presente investigación confirma una relación entre el estilo de vida de los pacientes con DMT2 y el control metabólico, sin embargo, es importante remarcar algunos resultados con la finalidad de puntualizar los hallazgos para proponer intervenciones específicas.

Abstract

Introduction: The prevention and control of diabetes represent a challenge for people who have a responsibility on country's public health.

Objective: To determine the relationship between life style of people with type 2 diabetes and their metabolic control.

Methodology: cross-sectional study; 45 randomly sampled diabetes patients from Merida Yucatán, México. Lifestyle in type 2 diabetes patients test (IMEVID) was applied with a Cronbach’s alfa of 0.81. For anthropometric data: weight, height, body-mass index and waist-hips index calibrated instruments were used, for biophysiological measurements: glucose, cholesterol and triglycerides Accutrend GCT equipment was used. The statistic analysis to value significance between variables was made through Pearson correlation in program SPSS 15.0. Results 80% of participants were female, 73,3% are married, average of 61 years of age and standard deviation 8.46; 66% had elementary school education. The relationship between variables was statistically significant with r=,337, p<.05.

Discussion: Rafael Samaniego et al. point out that for the effective control of the Type 2 diabetes it is important to consider sociodemographic data or patient’s profile, also to take into account the control indicator (HbA1c or fasting glycemia).

Conclusions: This investigation confirms a relationship between lifestyle and control parameters of Type 2 diabetes patients; nevertheless it would be important to emphasize some results and findings to propose specific interventions.

Efecto del Reiki como cuidado de enfermería en el control metabólico de diabéticos tipo 2 / Effect of the Reiki as a nursing care in the metabolic control of type 2 diabetes patients

Resumen

Introducción: una de las maneras de fortalecer el cuerpo de conocimientos de las ciencias de la Enfermería es a través del desarrollo de investigaciones enmarcadas por las teorías y modelos basadas en el quehacer de la misma. El presente estudio se realizó al aplicar la “Teoría de los seres humanos unitarios” de Rogers.

Objetivo: determinar el efecto del Reiki en el nivel de hemoglobina glucosilada (HbA1c), tensión arterial (TA), glucosa, colesterol y triglicéridos de personas con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2).

Metodología: cuantitativa, correlacional, cuasiexperimental. Universo de 392, muestra de 23, muestreo irrestricto aleatorio, un grupo experimental y control con 12 y 11 personas respectivamente. Se utilizó la t de Student para muestras relacionadas mediante SPSS versión 12.

Resultados: promedio de edad de 56 13, 78 % mujeres, 57 % estudios de primaria. Se obtuvo una t para muestras relacionadas en el grupo experimental para la HbA1c una p = 0.11, TA sistólica p = 0.31, glucosa p = 0.04, colesterol p = 0.00, triglicéridos p = 0.91.

Discusión: resultados diferentes a Navarro, quien logra disminuir la TA posterior a una terapia, Wirth después de aplicar la terapia encontró disminución de glucosa, el cual coincide con este estudio al realizar la t para muestras relacionadas.

Conclusiones: el Reiki puede influir en el control de la glucosa y el colesterol, sin embargo es necesario realizar más investigaciones al respecto.

Summary

Introduction: to fortify the body of knowledge in the nursing care, the development of research based on theories and models of nursing, is the best way. The present study used the theory of the Unitary Human Beings of Rogers.

Objective: to determine the effect of the Reiki in the level of hemoglobin glucosilada (HbA1ç), arterial tension (TA), glucose, cholesterol and triglycerides in patients with Diabetes Mellitus type 2 (DMT2).

Methodology: a quantitative, correlational, cuasiexperimental study was done. A sample of 23 subjets, 12 in the intervention group and 11 as control group. The t of Student for samples related was used.

Results: average age 56. 13 years; 78 % women, 57 % with elementary school the experimental group to HbA1ç p = 0.11, systolic TA p = 0.31, glucose p = 0.04, cholesterol p = 0.00, triglycerides p = 0.91.

Conclusions: Reiki can influence in the control of the glucose and the cholesterol, but is necessary more research about the complementary and alternative therapies.