Fracturas luxaciones glenohumerales: tratamiento con hemiartroplastía del hombro / Gleno-humeral fracture-dislocation: treatment by hemi-arthroplasty of the shoulder

Se presenta una serie de 22 pacientes con márgenes de edad de 31 a 89 años con promedio de 58, con luxación y fractura conminuta del extremo proximal del húmero, en cuando menos 4 fragmentos. Todos fueron tratados con prótesis parcial del hombro para substituir la cabeza humeral. Se obtuvieron buenos resultados en 3 casos, buenos en 13, regulares en 4 y malos en 2,000

Tratamiento de la consolidación viciosa del radio distal mediante osteotomía de apertura / Late treatmetn of mal-union of distal radius fracture by opening wedge osteotomy

Se presenta una serie de 20 casos, que se trataron entre 1992 y 1995 por presentar secuelas de una fractura distal del radio con consolidación visciosa y pérdida de longitud de dicho hueso. Fueron 13 mujeres y 7 varones, con edades de 17 a 69 años y promedio de 46. El tratamiento original en 19 de los 20 casos fue mediante reducción cerrada y ya fuese enclavamiento percutáneo o ligamentotaxis. El tratamiento actual consistió en una osteotomía transversal del radio distal, a 2.5 cm de su superficie articular para efectuar cuñade apertura que se rellenó con injerto córtico-esponjoso y se fijó dorsalmente con una placa en T y tornillos para pequeños fragmentos. Se obtuvo consolidación satisfactoria en todos los casos en un promedio de 7 semanas (5 a 10). Los arcos de movimiento fueron recuperados en general en alrededor de un 80 por ciento. El alineamiento mejoró en la forma esperada de acuerdo con la planeación preoperatoria efectuada. No hubo complicaciones en la presente serie