Dilataçäo dos espaços de Virchow-Robin em pacientes com migrânea / Dilatation of Virchow-Robin spaces in patients with migraine

Os espaços de Virchow-Robin (EVR) säo invaginaçöes do espaço subpial, formando uma bainha de revestimento tubular contendo um vaso, que separa o espaço subaracnóide do subpial. A ressonância magnética (RM) é o único método de imagem capaz de avaliar este detalhe anatômico. Nós estudamos a possível associaçäo entre EVR dilatados e migrânea. Avaliamos 70 pacientes com idade compreendida entre 13 e 54 anos (média 36,5 anos), com diagnóstico clínico de migrânea e comparamos com grupo controle com igual número de pacientes com idade compreendida entre 14 e 64 anos (média de 42 anos), sem antecedentes de cefaléia. Observamos aumento dos EVR em 28 casos (40 por cento) dos pacientes com migrânea. No grupo controle tal achado foi encontrado em apenas 5 casos (7,1 por cento). Alertamos, ainda, sobre a importância na detecçäo e reconhecimento dos EVR, bem como o seu diagnóstico diferencial com infartos lacunares e cistos da fissura coroidea

Uso da sequência FLAIR-EPI na análise da esclerose mesial temporal / EPI-FLAIR sequence in the evaluation of mesial temporal sclerosis

O objetivo deste estudo é analisar as alteraçöes morfológicas e de intensidade de sinal das regiöes hipocampais em pacientes, com epilepsia temporal fármaco-resistente. Para tal, estudamos 8 pacientes com esclerose mesial temporal, utilizando aparelhagem de RM de 1,5T, com sequências Spin Eco - SE, Fast Spin Eco - FSE, Fluid Atenuation Inversion Recovery, com Eco Planar Imaging - FLAIR-EPI. Observamos a superioridade da sequência FLAIR na detecçäo do aumento da intensidade de sinal da regiäo hipocampal, particularmente com cortes coronais, em relaçäo às sequências SE e FSE, com a vantagem de ser uma técnica de rápida execuçäo. A sequência STIR evidenciou adelgaçamento da cortical do hipocampo, na metade dos casos que apresentavam alteraçäo de sinal

Meningoencefaloventriculocele transesfenoidal assintomática em adulto: relato de um caso / Trans-sphenoidal meningoencephaloventriculocele in an asymptomatic adult: case report

Relatamos um achado ocasional de meningoencefaloventriculocele esfenoetmoidal num paciente adulto, com achados tomográficos interpretados como formaçäo expansiva neoplásica com características de agressividade. Alertamos para a ocorrência dessa rara localizaçäo de patologia malformativa

Hiperintensidade de sinal em T1 dos núcleos da base: relato de caso na encefalopatia portal sistêmica esquissomótica / High intensity signal in basal ganglia on T1 weighted images: case report in Manson's Schistosomiasis with portal systemic encephalopathy

Relatamos o caso de uma paciente portadora de esquistossomose mansônica com encefalopatia portal sistêmica associada a elevada intensidade de sinal em TI ao nível dos núcleos da base, devido a deposição de manganês, decorrente da presença de colaterais porto-sistêmicos. Ressaltamos os achados radiológicos por ressonância magnética e fazemos revisão bibliográfica sobre o tema. Desconhecemos relato de tal associação na bibliografia.

A ressonância magnética na síndrome da hipotensäo liquórica: relato de um caso e revisäo de literatura / MRI in liquor hypotension syndrome: a case report

Os autores descrevem um caso de hipotensäo liquórica essencial de acometimento agudo, com cefaléia que diminuia com repouso em decúbito horizontal. O exame de ressonância mostrou espessamentos durais, com realce após a administraçäo do contraste paramagnético, na convexidade, tentório, base do crânio, junto ao clívus e extremidade proximal da regiäo cervical, bem como descolamento dural com pequenas hemorragias. Os possíveis mecanismos patogenéticos säo discutidos e confrontados com os aspectos radiológicos, aventando-se a hipótese de a traçäo causar lesöes das células superficiais das meninges, com consequentes fenômenos hemorrágicos