Estudo comparativo com pindolol e metildopa em gestantes com hipertensäo arterial crônica / Comparative study with pindolol and methyldopa in pregnant women with chronic hypertension

Foram tratadas 40 gestantes com hipertensäo arterial crônica, 20 consecutivas com a metildopa e 20 com pindolol. A dose inicial da metildopa foi de 250 mg duas vezes ao dia, até o máximo de 2.000 mg. Principiou-se com o pindolol, na dose de 10 mg, até o máximo de 30 mg. Prescreveram-se hipotensores a partir de uma pressäo arterial diastólica de 95 mmHg. No grupo do pindolol houve diminuiçäo significativa da pressäo arterial, pelo teste t de Student para grupos pareados, p<0,01 (pressäo arterial média pré-tratamento 153,25 + ou - 6,34 x 104,25 + ou - 4,94 mmHg e pressäo arterial média pós-tratamento 143,75 + ou - 9,44 x 93,25 + ou - 9,63 mmHg). A necessidade de associaçäo com outros fármacos (nifedipina e hidralazina) foi significativamente menor no grupo do pindolol, 4/20, de que no grupo da metildopa, 9/20, p<0,05, pelo teste do X2. O aparecimento de pré-eclâmpsia superposta e os resultados neonatais (peso, índice de Apgar e neomortos) näo apresentaram diferenças estatisticamente significativas nos dois grupos, p>0,05, pelos testes t para grupos independentes, do X2 e exato de Fischer

Diabetes e gravidez: consulta e resultados em 138 casos / Diabetes and pregnancy: management and out come in 138 cases

Cento e trinta e oito pacientes säo tratadas no período de 1§ de janeiro de 1980 a 31 de dezembro de 1986. A classe dominante é o diabetes gestacional (71,74%). Utilizam-se as curvas de O'Sullivan e Mestman para diagnostica-lo. Avaliaçäo clínica (ênfase na contagem dos movimentos fetais), cardiotocografia basal e o perfil biofísico fetal säo as provas de vitalidade fetal usadas; em algumas vezes, a amniocentese. Como meios de aquilatar a maturidade fetal, realizam-se avaliaçäo clínica, ultrassonografia e, em casos selecionados, estudo do líquido amniótico (teste de Clements, Brossens-Gordon, dosagem de creatinina). O rígido controle metabólico é o principal objetivo na conduta. Efetua-se cesariana em 80,43% dos casos. O peso médio dos recém-nascidos é 3442,75 ñ 565,41g. Registra-se mortalidade fetal de 5,07%

Prolapso uterino: estudo retrospectivo de 423 casos / Uterine prolapse: a retrospective study of 423 cases

Foi feito um estudo retrospectivo de 423 pacientes portadoras de prolapso genital, internadas na Clínica Ginecológica do Hospital Baräo de Lucena, no período de junho de 1976 a junho de 1986. O resultado da pesquisa mostrou uma predominância do prolapso nas pacientes menopausadas (74,7%), nas de cor parda (60,0%) e nas multíparas (71,1%). A queixa mais freqüente foi o próprio prolapso (52,7%). O tratamento mais utilizado foi a histerectomia vaginal (56,0%), seguido da operaçäo de Manchester (32,9%). Das complicaçöes pós-operatórias observadas durante o internamento, houve apenas um caso de óbito devido a septicemia