RESUMEN
Introdução: A biomodificação radicular visa a alterar a superfície radicular para auxiliar no reparo das estruturas periodontais de suporte destruídas pela doença periodontal. Objetivo: Avaliar por meio de microscopia eletrônica de varredura a eficácia do condicionamento químico com gel de EDTA 24% na remoção de smear layer e na exposição de fibras colágenas, verificando-se diferentes marcas comerciais, modos e tempos de aplicação. Material e Método: Um total de 225 amostras foram obtidas e distribuídas aleatoriamente em cinco grupos: soro fisiológico (controle); EDTA 24% (Farmácia Santa Paula); EDTA-T 24% (Farmácia Santa Paula); EDTA 24% (PrefGel; Straumann); EDTA 24% (Biodinâmica). As amostras de cada grupo foram redistribuídas aleatoriamente em subgrupos (n = 5) e condicionadas com os diferentes géis de EDTA nos tempos de 1, 2 e 3 minutos, e nos modos de aplicação tópica, fricção vigorosa e fricção suave. Os testes de Kruskal-Wallis e Dunn (p < 0,05) foram utilizados e aplicados separadamente para os fatores: marca comercial, tempo e modo de aplicação. Resultado: A análise estatística revelou que o gel de EDTA 24% da Biodinâmica promoveu a menor remoção de smear layer. Não foram detectadas diferenças estatísticas para os tempos de aplicação. O modo de aplicação fricção suave resultou em menor quantidade de smear layer residual. Conclusão: Todos os géis de EDTA 24% utilizados foram eficazes na remoção de smear layer e na exposição de fibras colágenas, independentemente do tempo de aplicação; no entanto, o modo de fricção suave foi mais efetivo. Na análise comparativa entre os produtos, o EDTA da Biodinâmica foi menos efetivo, já que promoveu menor remoção de smear layer e exposição de fibras colágenas.
Introduction: The main goal of root biomodification is to modify the root surface in order to improve the repair of periodontal tissues destroyed by periodontal disease. Objective: To evaluate the conditioning efficacy of 24% EDTA gel of different trademarks, considering the variables time and application method, by scanning electron microscopy. Material and Method: 225 samples were randomly assigned to five groups: sterile saline solution (control); 24% EDTA (Santa Paula Pharmacy); 24% EDTA-T (Santa Paula Pharmacy); 24% EDTA (PrefGel - Straumann); 24% EDTA (Biodinâmica). For each experimental group the gels were applied for 1, 2 or 3 minutes by topical application; vigorous or smooth friction. The Kruskal-Wallis and Dunn tests (p < 0,05) were used and individually applied to the variables commercial brand, time and type of application. Result: The statistical analysis showed that 24% EDTA Biodinâmica gel promoted less smear layer removal compared to the other groups. No significant differences could be detected among the different times of application. The smooth friction resulted in lower amount of residual smear layer. Conclusion: All 24% EDTA gels tested were able to remove smear layer and to expose dentinal tubules irrespective of application time; however, the application method by smooth friction was more effective than the other ones. The comparative analysis demonstrated that the Biodinâmica gel was the least effective product, promoting less smear layer removal and exposure of collagen fibers than the other EDTA gels.
Asunto(s)
Raíz del Diente , Técnicas In Vitro , Microscopía Electrónica de Rastreo , Colágeno , Capa de Barro Dentinario , Ácido Edético , Estadísticas no ParamétricasRESUMEN
Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar histologicamente os efeitos do plasma rico em plaquetas (PRP), quando usado em combinação com enxerto ósseo autógeno e membrana bioabsorvível (Resolut®) no tratamento de defeitos de furca Classe III em cães. Material e método: Cinco cães foram usados neste estudo. Defeitos de furca classe III (5 mm de altura e de profundidade) foram criados cirurgicamente no terceiro pré-molar inferior de ambos os lados. Nove semanas após a primeira cirurgia, os terceiros pré-molares foram tratados com raspagem e alisamento radicular e cada defeito recebeu um dos seguintes tratamentos: Enxerto ósseo autógeno + membrana (grupo C) ou PRP + enxerto ósseo autógeno + membrana (grupo T). Após um período de cicatrização de 90 dias, os animais foram sacrificados. Processamento histológico de rotina e coloração com hematoxilina e eosina e tricrômico de Masson foram realizados para determinar o efeito dos tratamentos na regeneração dos tecidos periodontais. Os dados foram analisados pelo teste T2 de Hotelling (p < 0,05). Resultado: A análise histomorfométrica da área de furca não mostrou nenhuma diferença estatisticamente significativa entre os grupos C e T. Os dois grupos de tratamento demonstraram resultados regenerativos semelhantes, com os defeitos de furca parcialmente preenchidos e a regeneração periodontal foi limitada à marca experimental apical das lesões. (p > 0,05). Conclusão: Dentro dos limites deste estudo, concluiu-se que o uso de PRP não melhorou a regeneração periodontal em defeitos de furca classe III tratados com enxerto ósseo autógeno e membrana bioabsorvível.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the effects of the platelet-rich plasma (PRP) when used in combination with autogenous bone graft and bioabsorbable membrane (Resolut®) in the treatment of Class III furcation defects in dogs. Material and method: Class III furcation defects (5 mm in height and in depth) were surgically created in the mandibular third premolars of five mongrel dogs. After nine weeks, the lesions were treated with scaling and root planning and each defect received one of the following treatments: autogenous bone graft + membrane (group C) or PRP + autogenous bone graft + membrane (group T). After a healing period of 90 days, the animals were sacrificed. Routine histological processing and staining with hematoxilyn and eosin and Masson trichrome were performed and a histomorphometric analysis determined the effect of the treatments on periodontal tissue regereneration. Data were analyzed by Hotelling's T-squared (p < 0.05). Result: No statistically significant difference between C and T groups was observed by the histomorphometric analysis of the furcation area. Both treatment groups demonstrated similar regenerative results with the furcation defects partially filled and periodontal regeneration limited to the experimental notches of the lesions. (p > 0.05). Conclusion: According to the present results, PRP does not enhance the periodontal regeneration in class III furcation defects treated with autogenous bone graft and bioabsorbable membrane.
Asunto(s)
Animales , Perros , Trasplante Óseo , Defectos de Furcación , Regeneración Tisular Dirigida , Plasma Rico en PlaquetasRESUMEN
O objetivo do presente estudo foi avaliar clinicamente e histologicamente o efeito do condicionamento químico da superfície radicular com ácido cítrico (AC), tetraciclina hidroclorada (TTC HCl), e ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) na reparação periodontal de defeitos ósseos tipo deiscência em cães. Defeitos tipo deiscência com 5 × 3 mm foram criados cirurgicamente na face vestibular das raízes mesiais dos primeiros molares, segundos e terceiros pré-molares superiores de sete cães. Assim, em cada animal foram criados seis defeitos que foram posteriormente submetidos ao acúmulo de placa por 45 dias. Após este período, foi realizado o exame clínico (baseline) dos dentes envolvidos no experimento e, em seguida, um retalho de espessura total foi rebatido. As superfícies radiculares foram raspadas e os defeitos receberam um dos seguintes tratamentos: I) irrigação com solução salina estéril (controle); II) ácido cítrico (25%, 3 min); III) EDTA (24%, 3 min); IV) tetraciclina hidroclorada (50 mg/ml, 3 min); V) ácido cítrico (3 min) + tetraciclina hidroclorada (3 min); VI) tetraciclina hidroclorada (3 min) + ácido cítrico (3 min). Após três meses de cicatrização, foi realizado o exame clínico final e os animais foram sacrificados para obtenção dos blocos contendo dente e tecidos periodontais adjacentes para análise histológica. Clinicamente, foi verificado que houve uma redução significativa da profundidade de sondagem e um significativo ganho de inserção clínica em todos os grupos após o tratamento dos defeitos (p < 0.05), porém sem diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais (p > 0.05). Em relação aos parâmetros histológicos avaliados, também não foi constatado uma diferença significativa entre os grupos (p > 0.05). A migração epitelial assim como a formação de novo cemento e osso alveolar foram semelhantes em todos os grupos. Dentro dos limites do presente trabalho, pode-se concluir que o condicionamento químico da superfície radicular com ácido cítrico, tetraciclina ou EDTA associado à cirurgia a retalho e raspagem radicular não apresentou um benefício adicional na reparação de defeitos ósseos tipo deiscência em cães.
The purpose of this study was to clinically and histologically evaluate the effect of root surface conditioning with citric acid (CA), tetracycline hydrochloride (TTC HCl), and ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) on the periodontal repair of dehiscence-type defects in dogs. Dehiscence defects measuring 5 × 3 mm were surgically created on the buccal aspect of mesial roots of the maxillary first molars and second and third pre-molars of seven mongrel dogs. For each animal, a total of six defects were created and exposed to plaque accumulation for 45 days. After this period, clinical evaluation (baseline) of all teeth was performed and a full thickness buccal flap raised. The root surfaces were scaled and the defects were randomly assigned to one of the following treatments: I) irrigation with sterile saline solution; II) citric acid (25%, 3 min); III) EDTA (24%, 3 min); IV) tetracycline hydrochloride (50 mg/ml, 3 min); V) citric acid (3 min) and tetracycline hydrochloride (3 min); VI) tetracycline hydrochloride (3 min) and citric acid (3 min). After 3 months of healing, the clinical parameters (final) were evaluated and the animals were sacrificed to obtain block sections of the teeth and surrounding tissues for histological analyses. Clinically, all treatments yielded significant improvements in terms of probing depth decrease and attachment clinical level gain compared to baseline values (p < 0.05), however without significant differences among the experimental groups (p > 0.05). Epithelial apical migration as well as newly formed cementum and alveolar bone were similar in all treatment groups. No statistically significant differences were found among the groups in relation to the histological parameters evaluated (p > 0.05). Within the limits of this study, it can be concluded that chemical root surface conditioning combined with flap surgery and root scaling did not have any additional improvement in periodontal repair of dehiscence-type defects in dogs
Asunto(s)
Animales , Perros , Dehiscencia de la Herida Operatoria , Periodoncio , Cemento Dental , Regeneración , Tetraciclina , Ácido Cítrico , Ácido Edético , Análisis de Varianza , Interpretación Estadística de DatosRESUMEN
O objetivo do presente estudo foi avaliar clinicamente e histologicamente o efeito do condicionamento químico da superfície radicular com ácido cítrico (AC), tetraciclina hidroclorada (TTC HCl), e ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) na reparação periodontal de defeitos ósseos tipo deiscência em cães. Defeitos tipo deiscência com 5 × 3 mm foram criados cirurgicamente na face vestibular das raízes mesiais dos primeiros molares, segundos e terceiros pré-molares superiores de sete cães. Assim, em cada animal foram criados seis defeitos que foram posteriormente submetidos ao acúmulo de placa por 45 dias. Após este período, foi realizado o exame clínico (baseline) dos dentes envolvidos no experimento e, em seguida, um retalho de espessura total foi rebatido. As superfícies radiculares foram raspadas e os defeitos receberam um dos seguintes tratamentos: I) irrigação com solução salina estéril (controle); II) ácido cítrico (25%, 3 min); III) EDTA (24%, 3 min); IV) tetraciclina hidroclorada (50 mg/ml, 3 min); V) ácido cítrico (3 min) + tetraciclina hidroclorada (3 min); VI) tetraciclina hidroclorada (3 min) + ácido cítrico (3 min). Após três meses de cicatrização, foi realizado o exame clínico final e os animas foram sacrificados para obtenção dos blocos contendo dente e tecidos periodontais adjacentes para análise histológica. Clinicamente, foi verificado que houve uma redução significativa da profundidade de sondagem e um significativo ganho de inserção clínica em todos os grupos após o tratamento dos defeitos (p < 0.05), porém sem diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais (p > 0.05). Em relação aos parâmetros histológicos avaliados, também não foi constatado uma diferença significativa entre os grupos (p > 0.05). A migração epitelial assim como a formação de novo cemento e osso alveolar foram semelhantes...
The purpose of this study was to clinically and histologically evaluate the effect of root surface conditioning with citric acid (CA), tetracycline hydrochloride (TTC HCl), and ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) on the periodontal repair of dehiscence-type defects in dogs. Dehiscence defects measuring 5 × 3 mm were surgically created on the buccal aspect of mesial roots of the maxillary first molars and second and third pre-molars of seven mongrel dogs. For each animal, a total of six defects were created and exposed to plaque accumulation for 45 days. After this period, clinical evaluation (baseline) of all teeth was performed and a full thickness buccal flap raised. The root surfaces were scaled and the defects were randomly assigned to one of the following treatments: I) irrigation with sterile saline solution; II) citric acid (25%, 3 min); III) EDTA (24%, 3 min); IV) tetracycline hydrochloride (50 mg/ml, 3 min); V) citric acid (3 min) and tetracycline hydrochloride (3 min); VI) tetracycline hydrochloride (3 min) and citric acid (3 min). After 3 months of healing, the clinical parameters (final) were evaluated and the animals were sacrificed to obtain block sections of the teeth and surrounding tissues for histological analyses. Clinically, all treatments yielded significant improvements in terms of probing depth decrease and attachment clinical level gain compared to baseline values (p < 0.05), however without significant differences among the experimental groups (p > 0.05). Epithelial apical migration as well as newly formed cementum and alveolar bone were similar in all treatment groups. No statistically significant differences were found among the groups in relation to the histological parameters evaluated (p > 0.05). Within the limits of this study, it can be concluded that chemical root surface conditioning combined with flap surgery and root scaling did not have any...