RESUMEN
Objetivo: estudar os aspectos sócio-demográficos e epidemiológicos da hepatite B no estado da Bahia e avaliar a metodologia da notificação. Metodologia: em estudo descritivo foram avaliados os registros dados de pacientes do estado da Bahia notificados com hepatite B no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. A amostra foi de 371 notificações, de janeiro a agosto de 2013. Das 52 variáveis que constituem a Ficha de Investigação (SINAN) foram selecionadas 10 variáveis de importância epidemiológica para hepatite B (HB), por relevância neste estudo, para cálculo das frequências absolutas e relativas. Resultados: em relação aos aspectos sócio-demográficos 53,4% foram do sexo masculino e a média de idade foi de 38 anos, mínima de 4 e máxima de 78 anos. As maiores fontes de transmissão foram a sexual 62,2% pessoa/pessoa 6,4% e transfusão de hemoderivados 4,8%. A variável "ignorados" correspondeu a 47,3% das notificações. Sobre a escolaridade dos infectados 22,9% eram do Ensino Médio Completo e 22,5% Fundamental Incompleto. Salvador foi o município que mais notificou casos do vírus da hepatite B (HBV) com 91, seguido por Jequié 35 e Camaçari 24. Não fizeram uso da vacina contra HBV 76,0%. Na classificação etiológica 97,3% foi de monoinfecção pelo HBV e 2,7% co-infecção com HCV. Na classificação clínica 86,9% apresentaram HB crônica e 10,4% HB aguda. Conclusão: encontrou-se pouca associação entre escolaridade e HB na população. A variável de maior fonte de transmissão registrada foi à sexual. O sexo masculino apresentou maior frequência para o HBV. Observou-se que na maioria dos notificados havia itens importantes não preenchidos.
Objective: to study the sociodemographic and epidemiological aspects of hepatitis b in the state of bahia, brazil and to evaluate the methodology involved in the notification procedure. Methodology: this descriptive study evaluated data referring to 371 patients from the state of Bahia registered as cases of hepatitis B in the national notifiable diseases surveillance system (SINAN) database between January and August 2013. Of the 52 variables included in the SINAN investigation form, 10 variables of epidemiological importance were selected and described as absolute and relative frequencies. Results: regarding the sociodemographic aspects, 53.4% of cases were male and the mean age was 38 years (range 4-78 years). Transmission was mainly sexual (62.2%),person-to person (6.4%) or by transfusion of blood products (4.8%). In 47.3%, the mode of transmission was unknown. Regarding education, 22.9% of cases had completed high school, while 22.5% had failed to complete elementary school. With 91 cases, Salvador was the city with most notifications, followed by Jequié (35) and Camaçari (24).Overall, 76.0% had not been vaccinated against the hepatitis B virus (HBV). In the etiological classification, 97.3% of cases consisted of HBV mono-infection, while 2.7% were co-infected with the hepatitis C virus. Clinically, the disease was chronic in 86.9% of cases and acute in 10.4%. Conclusion: education level and hepatitis B were found to be associated in this population. The most common mode of transmission was sexual, with most cases occurring in males. In the majority of cases, important items on the notification form had not been completed.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Anciano , Virus de la Hepatitis B , Epidemiología , Hepatitis Crónica , Epidemiología DescriptivaRESUMEN
O alto consumo de agrotóxicos na Bahia e o impacto do uso de agrotóxicos na saúde e no ambiente exigem a aplicação de metodologias integradoras de vigilância e atenção à saúde das populações expostas. O texto relata uma experiência de educação em saúde voltada para a construção de metodologias e práticas integradas de vigilância e atenção à saúde de populações expostas a agrotóxicos, por meio da capacitação de técnicos das secretarias estadual e municipais de saúde, dos âmbitos central, regional e municipal. Nessa experiência, adotou-se a metodologia dialógica, valorizando as experiências individuais. Utilizaram-se instrumentos e mecanismos que permitiram a construção coletiva com base em uma determinada temática, potencializando a reflexão crítica da realidade. A abordagem teve como princípio a articulação intra e interinstitucional, a gestão da informação para a ação e a qualificação das equipes de saúde para atuarem em situações de rotina e em eventos inusitados. O Grupo de Trabalho de Agrotóxicos da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia elaborou o plano de ação estadual, identificando estratégias para sua operacionalização, dentre elas o curso para técnicos de municípios definidos como prioritários, das áreas de Vigilância em Saúde e Centro de Referência Regional em Saúde do Trabalhador, bem como das respectivas Diretorias Regionais de Saúde. A experiência vivenciada pelos participantes durante o processo de concepção e realização do curso foi transformadora enquanto metodologia participativa e aprendizado coletivo, possibilitando a reflexão sobre a prática e o agir dos sujeitos.
The high consumption of pesticides in Bahia and the impact of pesticide use on human health and the environment and require the application of integrative methodologies of surveillance and attention to the health of the exposed population. This text reports on a health education experience focused on building methodologies and integrated surveillance and health care practices for populations exposed to pesticides through the capacitation of technicians from state and municipal departments of health, central, regional and municipal areas. For this experience the dialogic methodology was adopted, valuing individual experiences. Tools and mechanisms that allowed the collective construction based on a particular subject, potentiate the critical reflection on reality. The approach has had as principle the articulation intra and inter institutional, the management of information for the action and the qualification of health teams to work in routine situations and in unusual events. The Pesticide Working Group of the Department of Health of the State of Bahia elaborated the state action plan, identifying strategies for its operation, including the course for technicians of the municir municipalities defined as priority areas of Public Health Surveillance and Occupational Health´s Reference Center as well as the respective Regional Health Board. The experience experimented by the participants during the process of conception and execution of the course was exceptional as participative methodology and collective learning, allowing the reflectio on the practice and action of the subjects.
El alto consumo de plaguicidas en Bahia y el impacto del uso de plaguicidas en la salud y el medio ambiente exigen la aplicación de metodologías integradoras de vigilancia y atención a la salud de las poblaciones expuestas. El texto presenta la experiencia de educación para la salud dirigida a la construcción de metodologías y prácticas integradas de vigilancia y atención a la salud de las poblaciones expuestas a los plaguicidas, a través de la capacitación técnica de las secretarías de salud estatal y municipal, de los niveles central, regional y municipal. Por lo tanto, se ha adoptado la metodología dialógica, para valorar las experiencias individuales. Se han utilizado instrumentos y mecanismos que permitieron la construcción colectiva basada en una temática específica, potenciando la reflexión crítica de la realidad. El abordaje tuvo como principio la articulación intrainstitucional e interinstitucional, el manejo de la información para la acción y la calificación de los equipos de salud para actuar en situaciones de rutina y eventos inusuales. El Grupo de Trabajo de Plaguicidas del Departamento de Salud de Bahia ha elaborado el plan de acción estatal identificando estrategias para su operacionalización, entre ellas el curso para técnicos de municipalidades definidas como prioritarias, de las áreas de vigilancia de la salud y de los centros de referencia de salud de los trabajadores, así como de las respectivas Juntas Directivas Regionales de Salud.