Consumo de riesgo de drogas utilizando la herramienta ASSIST modifcado en estudiantes, docentes y personal administrativo de una universidad pública / Drug risk use using the ASSIST modifed in students, teachers and administrative staff of a public university

El consumo de drogas es una importante causa de morbimortalidad a nivel mundial y su impacto genera gastos sanitarios, económicos y sociales importantes. Las mayores tasas de consumo de drogas se observan en la población entre 18 y 25 años en donde una proporción importante son estudiantes universitarios. El objetivo de este estudio fue calcular la prevalencia del consumo de riesgo de sustancias entre estudiantes, profesores y trabajadores de una universidad pública del Ecuador. Además, se realizó el cálculo de la consistencia interna (confabilidad) del cuestionario ASSIST modifcado. Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio analítico transversal, se aplicó la prueba de Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) en dos grupos poblacionales (estudiantes y trabajadores ­ docentes). La consistencia interna de cada subescala del cuestionario fue evaluada con alfa (α) de Cronbach. Para estimar la prevalencia del consumo de riesgo se utilizó porcentajes con intervalos de confanza (IC) del 95%. Resultados: 4958 estudiantes y 425 profesores, trabajadores y empleados respondieron el cuestionario ASSIST. El cálculo de la consistencia interna (confabilidad) del instrumento, demostró un α de Cronbach satisfactorio (>0.7) para consumo de: tabaco, alcohol y marihuana. La prevalencia del consumo de riesgo alto para alcohol (5,3% para estudiantes y 4,9% para trabajadores y docentes), tabaco y cannabis fue elevada en los grupos estudiados. Además, el porcentaje de la población con consumo de riesgo moderado también fue signifcativo. Conclusión: En virtud de las elevadas tasas de consumo de riesgo alto y moderado para el consumo de drogas, es necesario la implementación de un programa Integral de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación dirigido a estudiantes universitarios. La prueba ASSIST modifcada mostró una consistencia interna satisfactoria en la evaluación del consumo de riesgo de substancias.

Drug use is a major cause of global morbidity and its impact generates signifcant health, economic and social expenditures. The highest rates of drug use are seen in the population between the ages of 18 and 25, where a signifcant proportion are university students. The objective of this study was to calculate the prevalence of substance risk consumption among students, professors and workers at a public university in Ecuador. In addition, the calculation of the internal consistency (reliability) of the modifed ASSIST questionnaire was performed. Patients and Methods: A cross-analytical study was conducted, the Alcohol, Tobacco and Substances Consumption Detection (ASSIST) test was applied in two population groups (students and workers ­ teachers). The internal consistency of each subscale of the questionnaire was evaluated with Cronbach's alpha. Percentages with 95% CI were used to estimate the prevalence of risk consumption. Results: 4958 students and 425 teachers, workers and employees responded to the ASSIST questionnaire. The calculation of the internal consistency (reliability) of the instrument, proved Cronbach satisfactory (>0.7) for consumption of tobacco, alcohol and marijuana. The prevalence of high-risk alcohol use (5.3% for students and 4.9% for workers and teachers), tobacco and cannabis were high in the groups studied. In addition, the percentage of the population with moderate risk consumption was also signifcant. Conclusions: Under the high rates of high and moderate risk use for drug use, it is necessary to implement a comprehensive program of promotion, prevention, treatment and rehabilitation aimed at university students. The modifed ASSIST test showed satisfactory internal consistency in the assessment of substance risk consumption.

Un modelo de prevención primaria de las enfermedades de transmisión sexual y del VIH/sida en adolescentes / A model for the primary prevention of sexually transmited disease and HIV/AIDS among adolescents

Objetivos. Desarrollar, aplicar y evaluar un modelo educativo de prevención primaria de enfermedades de transmisión sexual (ETS) y síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) basdo en los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) sexuales de los adolescentes y en sus percepciones y conductas al respecto, con el objetivo final de contribuir al desarrollo de herramientas educativas y conductas al respecto, con el objetivo final de contribuir al desarrollo de herramientas educativas de prevención de las ETS y de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Métodos. Se aplico un modelo de prevención primaria de ETS y VIH/sida a escolares adolescentes (12 a 15 años) de Santo Domingo de los Colorados, Ecuador. Se formaron dos grupos con características similares:el grupo de intervención(grupoI,n=358)y el grupo de control(grupo C,n=288). Las escuelas se seleccionaron por criterios de inclusión, y los adolescentes de cada escuela, al azar. Se aplicó una guía de discusión a 16 grupos focales;con esta información se elaboró una encuesta sobre conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) que después de su validación,fue aplicada a ambos grupos. En el grupo I se implementó un programa educativo de prevención diriguido a estudiantes y docentes. Ocho meses más tarde se aplicó una segunda encuesta CAP a los dos grupos. las diferencias en los CAP antes y después de la intervención fueron evaluadas utilizando la prueba de la X2. Resultados. no existieron diferencias significativas entre los dos grupos antes de la intervención, pero después de ella las diferencias fueron estadisticamentesignificativas (P=0,0012)se verificó un aumento de conocimiento sobre sexualidad y ETS/sida en el grupo I, aunque todavía no se ha evaluado la modificación de conductas a largo plazo. Conclusiones. Este estudio permitió validar un modelo multifactorial de prevención de ETS/sida adecuado a la realidad de los adolescentes, y sugiere la posibilidad de extrapolar la experiencia a escalas mayores en contextos similares a los de la población investigada

Objective. To assess the validity of recommendations for use of the 85th and 95th percentiles of body mass index (BMI) of the population in the United States of America as a screening tool to assess overweight/obesity in adolescents. Methods. We investigated the relation between BMI and percent body fat in 1 540 adolescents (717 males and 823 females) aged 10 to 17.9 years old from a private high school in Niterói, a city in the state of Rio de Janeiro, Brazil. We used bioelectric impedance, with the appropriate equations for adolescents, to estimate percent body fat, which served as the gold standard (30% for girls and 25% for boys) to calculate the sensitivity and specificity of the 85th and 95th percentiles of the United States and Brazilian distribution curves of BMI. Results. Sensitivity and specificity were high (above 80%) for the Niterói boys, except for the 85th percentile of the Brazilian curve (specificity = 61.8%) and for the 95th percentile of the United States curve (sensitivity = 55.4%). For the Niterói girls, the 85th- and 95thpercentile BMI cutoff points, from both the United States and Brazilian curves, showed low sensitivity, and that sensitivity decreased with age. Specificity was high for the girls, and much higher than it was for the boys. Conclusions. These data suggest that using BMI to screen for overweight/obesity in adolescents can generate a high percentage of false-positives for Niterói boys and an even higher percentage of false-negatives for Niterói girls. A more universal approach to using anthropometric measures to screen for overweight/obesity should be developed, preferably linked to stages of maturation