Carcinoma gástrico intramucoso: apresentação de casos / Intramucosal gastric cancer: presentation of cases

O câncer gástrico intramucoso proporciona índice de cura de 95 a 100por cento em cinco anos, mas para isso o diagnóstico nessa fase deve ser procurado nos exames endoscópicos. São apresentados dois casos de câncer gástrico intramucoso diagnosticados em pacientes assintommáticos, submetidos a endoscopia de controle. É enfatizada pelos autores a necessidade de maior número de biópsias endoscópicas e da valorização das pequenas lesões,mesmmo de aspecto benigno para o endoscopista

Consultoria psiquiátrica em uma equipe de nefrologia / Liaison psychiatric in interdisciplinary nephrology team

Os autores descrevem fenômenos emocionais encontrados numa equipe interdisciplinar de nefrologia advindos de trabalho junto ao paciente renal crônico. Em reuniöes semanais com os técnicos da equipe (médicos, enfermeiras, psicólogas, assistente social, nutricionista e estagiários) e quinzenais com a área de enfermagem, utilizamos técnicas grupais de tipo operativo e reflexäo. É comentado o caso de uma paciente renal crônica em hemodiálise e suas repercussöes na equipe. Os autores enfatizam a importância do papel do consultor psiquiátrico no serviço de nefrologia, auxiliando a equipe no entendimento psicodinâmico de suas relaçöes, objetivando melhor manejo terapêutico ao paciente renal crônico

Grupoterapia da obesidade: proposta de avaliaçäo de resultados / Group therapy in obesity: proposal of evaluation of results

Os autores relatam sua experiência com grupos no tratamento da obsidade em Porto Alegre, RS, iniciando a avaliaçäo dos resultados. A grupoterapia é realizada em sistema de co-terapia (psiquiatra ou psicóloga + médico endocrinologista, nutrologista ou internista) em 5 grupos, o primeiro deles com 2 anos e meio de funcionamento. Fazem breve revisäo das dietas, exercicios, drogas, terapia comportamental, cirurgias e psicoterapia no tratamento da obesidade. Conceituam a obesidade, relatam os motivos que levaram ao atendimento em grupos, definido os critérios de seleçäo para grupoterapia (clínico e psicológicos), descrevem o funcionamento e características dos grupos, examinando critérios de alta e tipos de alta dos grupos. Estäo sendo atendidas, nos 5 grupos, 23 pacientes, mulheres, de nível socioeconômico médio e superior, na maioria casadas, com média de idade de 38 anos, com história passada de 4 a 5 tratamento anteriores e que apresentavam excesso de peso (média) de 20,26%. Enquanto no período anterior ao grupo, 91,3% destas pacientes usavam drogas anorexígenas, no momento apenas 1 paciente está usando tais drogas. Percebe-se tendência ao emagrecimento (valor médio de 6,12% na reduçäo do excesso de peso) no período, notando-se aumento do tempo de permanência no tratamento em relaçäo a duraçäo dos atendimentos anteriores (das mesmas pacientes). Além destas 23 pacientes, já passaram pelos grupos outras 33 mulheres, que tiveram diferentes tipos de alta, predominando os abandonos sem emagrecimento. Três tabelas mostram os dados referentes aos tratamentos anteriores, as modificaçöes de peso durante o grupo e as condiçöes de alta