Neo-osteogenesis using an intentionally exposed polypropylene membrane after tooth extraction versus guided bone regeneration technique: a single-blind randomized controlled trial / Neo-osteogénesis utilizando una membrana de polipropileno expuesta intencionalmente después de la extracción del diente versus técnica de regeneración ósea guiada: ensayo clínico aleatorizado ciego / Neo-osteogênese utilizando uma membrana de polipropileno exposta intencionalmente após extração dentária versus técnica de regeneração óssea guiada: ensaio clínico randomizado e cego

Introduction: The intentionally exposed polypropylene (PP) membrane has been proposed for guided bone regeneration (GBR) of the alveo lar bone after extraction; however, there are biological limitations to this proposal. This study aimed to describe the effects of the PP membrane on neo-osteogenesis after tooth extraction, comparing to intentionally ex posed and primary soft tissue coverage techniques. Methodology: This clinical trial followed the TIDieR checklist and guide. Clinical and histo logical parameters of alveolar repair were compared between groups: 1 (control group), without regenerative procedure; 2, GBR; and 3, inten tionally exposed membrane. Results: Group 3 showed slight effect on the quality of new bone, compared to the control group. Although the GBR was underestimated by the early exposure of the membrane, alveo lar repair and newly formed bone were superior to the other groups. Poly propylene membrane intentionally exposed compromised the volume density of the immature and mineralized bone matrix, the osteoblast and osteocyte count, and stimulated the granulation tissue formation and local inflammatory infiltrate. Conclusions: Despite the exposure of the PP membrane in GBR, this technique improved the quality of new bone and alveolar repair compared to the surgical technique of intentional exposure and alveolus only sutured.

RESUMEN Introducción: La membrana de polipropileno (PP) intencionalmente expuesta ha sido propuesta para la regeneración ósea guiada (GBR) del hueso alveolar después de la extracción; sin embargo, existen limitaciones biológicas a esta propuesta. Este estudio tuvo como objetivo describir los efectos de la membrana de PP en la neo-osteogénesis después de la extracción del diente, en comparación con las técnicas de cobertura de tejido blando primarias y expuestas intencionalmente. Metodología: Este ensayo clínico siguió la lista de verificación y la guía TIDieR. Se compararon los parámetros clínicos e histológicos de la reparación alveolar entre los grupos: 1 (grupo control), sin procedimiento regenerativo; 2, GBR; y 3, membrana expuesta intencionalmente. Resultados: el grupo 3 mostró un ligero efecto sobre la calidad del hueso nuevo, en comparación con el grupo de control. Aunque la GBR fue subestimada por la exposición temprana de la membrana, la reparación alveolar y el hueso neoformado fueron superiores a los otros grupos. La membrana de polipropileno expuesta intencionalmente comprometió la densidad de volumen de la matriz ósea inmadura y mineralizada, el recuento de osteoblastos y osteocitos, y estimuló la formación de tejido de granulación y el infiltrado inflamatorio local. Conclusiones: A pesar de la exposición de la membrana de PP en GBR, esta técnica mejoró la calidad del hueso nuevo y la reparación alveolar en comparación con la técnica quirúrgica de exposición intencional y alvéolo solo suturado.

Introdução: A membrana de polipropileno (PP) intencionalmente exposta tem sido proposta para regeneração óssea guiada (ROG) do osso alveolar após exodontia; no entanto, existem limitações biológicas a esta proposta. Este estudo teve como objetivo descrever os efeitos da membrana de PP na neo-osteogênese após a extração dentária, comparando com as técnicas de exposição intencional e cobertura primária de tecidos moles. Metodologia: Este ensaio clínico seguiu a lista de verificação e o guia TIDieR. Parâmetros clínicos e histológicos do reparo alveolar foram comparados entre os grupos: 1 (grupo controle), sem procedimento regenerativo; 2, GBR; e 3, membrana intencionalmente exposta. Resultados: O Grupo 3 apresentou leve efeito na qualidade do novo osso, em comparação com o grupo controle. Embora o GBR tenha sido subestimado pela exposição precoce da membrana, o reparo alveolar e o osso neoformado foram superiores aos outros grupos. A exposição intencional da membrana de polipropileno comprometeu a densidade volumétrica da matriz óssea imatura e mineralizada, a contagem de osteoblastos e osteócitos e estimulou a formação de tecido de granulação e infiltrado inflamatório local. Conclusões: Apesar da exposição da membrana PP na ROG, esta técnica melhorou a qualidade do novo osso e da reparação alveolar em comparação com a técnica cirúrgica de exposição intencional e alvéolo apenas suturado.

Influence of sociodemographic factors on users' perception of the quality of public oral health service: a cross-sectional study

Objective: study to assess the influence of sociodemographic factors on the individual perception of oral health and quality of oral health services in the municipality of Piraí, Rio de Janeiro State, Brazil. Materials and Methods: this cross-sectional was conducted from August to October 2014 and included 118 users of the ESF (Estratégia de Saúde da Família) oral health service aged 18 years or over, without cognitive disability. The self-reported assessment of the quality of oral health services in the Family Health Units followed the QASSaB questionnaire, using a semi-structured interview technique. Results: sex, marital status, family income, education and self-perception of oral health were statistically associated with the dimensions of the QASSaB questionnaire. Dental equipment was considered modern by SUS users. Patients' perceptions of efficacy, effectiveness and acceptability were negative for quality of service, resources spent and postoperative complications. In addition, the possibility of choosing the day and/ or time of dental appointments, satisfaction with the appearance of treated teeth and perception of oral health varied significantly with schooling and Family income. In general, individuals with better socioeconomic indices had a positive self-perception of the SUS units and professionals evaluated, compared with lower income and lower education. Conclusion: the ESF oral health service facilities were positively evaluated, while the self-perception of oral health, effectiveness and acceptability of the oral health service require adjustments and investments. The self-perception of the efficacy and effectiveness of dental care by ESF users varied with the family income, and the education level also influenced the assessment of effectiveness.

Objetivo: avaliar a influência de fatores sociodemográficos na percepção individual de saúde bucal e na qualidade dos serviços de saúde bucal no município de Piraí, Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Materiais e Métodos: este estudo transversal foi realizado de agosto a outubro de 2014 e incluiu 118 usuários do serviço de saúde bucal da ESF (Estratégia de Saúde da Família) com idade igual ou superior a 18 anos, sem deficiência cognitiva. A avaliação autorreferida da qualidade dos serviços de saúde bucal nas Unidades de Saúde da Família seguiu o questionário QASSaB, utilizando a técnica de entrevista semiestruturada. Resultados: gênero, estado civil, renda familiar, escolaridade e autopercepção de saúde bucal estiveram estatisticamente associados às dimensões do questionário QASSaB. Os equipamentos odontológicos foram considerados modernos pelos usuários do SUS. As percepções dos pacientes sobre eficácia, efetividade e aceitabilidade foram negativas para qualidade do serviço, recursos gastos e complicações pós-operatórias. Além disso, a possibilidade de escolha do dia e/ou horário das consultas odontológicas, satisfação com a aparência dos dentes tratados e percepção de saúde bucal variaram significativamente com escolaridade e renda familiar. Em geral, os indivíduos com melhores índices socioeconômicos apresentaram autopercepção positiva das unidades e profissionais do SUS avaliados, em comparação com menor renda e menor escolaridade. Conclusão: as unidades do serviço de saúde bucal da ESF foram avaliadas positivamente, enquanto a autopercepção de saúde bucal, efetividade e aceitabilidade do serviço de saúde bucal requerem ajustes e investimentos. A autopercepção da eficácia e efetividade do atendimento odontológico pelos usuários da ESF variou com a renda familiar, e a escolaridade também influenciou na avaliação da efetividade.

Percepção dos egressos de odontologia em relação à formação profissional com ênfase na educação interprofissional / Perception of dentistry graduates in relation to professional training with emphasis on interprofessional education

Objetivo: conhecer a percepção de egressos de graduação em Odontologia do Rio de Janeiro sobre a qualidade da formação profissional com ênfase na educação interprofissional. Materiais e Métodos: foi aplicado questionário on-line para egressos de três cursos de Odontologia, sendo duas instituições públicas e uma privada, para alunos formados entre 2016.2 e 2019.1. O questionário estruturado utilizado continha 41 perguntas para analisar a qualidade das atividades acadêmicas oferecidas durante a formação desses profissionais. As questões envolveram quatro dimensões: (1) perfil do egresso, (2) orientação do cuidado em saúde, (3) integração ensino-serviço, e (4) abordagem pedagógica. Os resultados apresentados neste artigo envolveram 9 perguntas das quatro dimensões. Resultados: os 121 egressos participantes responderam que a qualidade e oferta das atividades relacionadas à formação do perfil generalista, humanista e capacidade de compreender a realidade social foi muito boa, assim como as atividades de promoção de saúde e o uso de cenários de prática. Já as atividades relacionadas à educação multiprofissional/interprofissional e à vivência no Sistema Único de Saúde (SUS) foram consideradas moderadas. Conclusão: os resultados mostram que egressos dos cursos de Odontologia avaliados estão satisfeitos com a qualidade da formação profissional alcançada através das atividades acadêmicas oferecidas por seus cursos. Principalmente àquelas relacionadas à formação do perfil profissional e à promoção de saúde. Entretanto, a percepção dos egressos indica que experiências multiprofissionais/ínterprofissionais e vivência no SUS ainda precisam ser melhoradas, estimulando os alunos a participarem de estágios e projetos de extensão, formando, assim, profissionais capacitados a atuarem no SUS e no contexto social existente.

Objective: to know the perception of graduates in Dentistry in Rio de Janeiro about the quality of professional training with emphasis on interprofessional education. Materials and Methods: application of an on-line questionnaire for graduates of three Dentistry courses, two public institutions and one private, for students graduated between 2016.2 and 2019.1. The questions involved four dimensions: (1) graduate profile, (2) health care orientation, (3) teaching-service integration, and (4) pedagogical approach. The structured questionnaire used contained 41 questions to analyze the quality of the academic activities offered during the training of these professionals. The results presented in this article involved 9 questions from the four dimensions. Results: a total of 121 graduates participated in the survey. Most graduates perceived that the quality and offer of activities related to the formation of a generalist, humanist profile and the ability to understand social reality were 'very good', as well as health promotion activities. Activities related to multiprofessional/interprofessional education and living in the Unified Health System (SUS) were considered 'moderate', and the use of practice scenarios was also considered 'very good'. Conclusion: the results show that graduates of the evaluated Dentistry courses were satisfied with the quality of professional training achieved through the academic activities offered by their courses. Mainly those related to the formation of the professional profile and health promotion. However, multiprofessional/interprofessional experiences and experience in the SUS still need to be improved, encouraging students to participate in internships and extension projects, thus forming professionals capable of working in SUS and in the existing social context.

Tissue healing with polypropylene membrane used as conventional guided bone regeneration and exposed to the oral cavity for post-dental extraction: a case report

Introduction: The maintenance of the alveolar ridge after tooth loss is very important for the installation of an osseointegrated dental implant and for the aesthetic result of the rehabilitation prosthesis. Regenerative surgery is often needed to recover the volume lost when a tooth is extracted. The blood clot that forms is very important in regenerative surgery because it allows the mesenchymal cells to differentiate into osteoprogenitor cells, which leads to bone regeneration. Objective: This case report compares the bone repair after dental extraction in the same patient via three different protocols and the healing in preparation for posterior implant placement. Case Report: A patient 50 year-old female required dental extraction of elements 15, 24 and 26 and prosthetic rehabilitation. The first technique used was tooth extraction and suture only, the second technique used exposedBoneHeal® polypropylene membrane after extraction, and the third technique usedBoneHeal membrane subperiosteally. After a few days, the subperiosteal membrane became exposed and it was not possible to keep it in position. However, the two regions in which the membrane was used obtained a greater increase in soft tissue. Conclusion: In our study case, the polypropylene membrane seemed to repair tissue.

Introdução: A manutenção do rebordo alveolar após a extração dentária é muitoimportante para a instalação de um implante osseointegrável e para o resultado estético da reabilitação protética. A cirurgia regenerativa é frequentemente necessária para recuperar o volume perdido quando um dente é extraído. O coágulo sanguíneo que se forma é muito importante na cirurgia regenerativa porque permite que as células mesenquimais se diferenciem em células osteoprogenitoras, o que leva à regeneração óssea. Objetivo: Esse relato de caso compara o reparo ósseo após a extração dentária em um mesmo paciente através de três protocolos diferentes em preparação para posterior instalação de implante. Relato de Caso: Paciente de 50 anos, sexo feminino, necessitou de extração dentária dos elementos 14, 24 e 26 com posterior reabilitação. A primeira técnica utilizada foi a remoção dentária com sutura somente, a segunda utilizou a membrana de polipropileno BoneHeal de forma exposta após a extração, e a terceira técnica utilizou a membrana BoneHeal de subperiostealmente. Após alguns dias, a membrana subperiosteal expôs e não foi possível continuar em posição. No entanto, as duas regiões que a membrana foi utilizada, obtiveram um maior aumento no tecido mole. Conclusão: Em nosso estudo de caso, a membrana de polipropileno pareceu reparar tecido.