O desenvolvimento do projeto terapêutico singular na saúde mental: revisão integrativa / The development of the singular therapeutic project in mental health: integrative review / El desarrollo del proyecto terapéutico singular en salud mental: revisión integradora

O Projeto Terapêutico Singular constitui-se como uma das principais estratégias de cuidado em saúde mental, pois é pautada em uma clínica que acolhe, aposta na formação de vínculos e promove a continuidade do cuidado ao usuário. O presente estudo tem como objetivo identificar quais as evidências científicas sobre o desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular na saúde mental. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realidade no período do mês de julho a outubro de 2022. Para a formulação da questão de pesquisa, utilizou-se a estratégia do acrônimo PICo, resultando na seguinte pergunta: quais as evidências científicas sobre o desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular na Saúde Mental? Os resultados encontrados apontam que o mesmo apresenta potencialidades e desafios quanto ao seu desenvolvimento no âmbito da saúde mental. O cuidado compartilhado e a formação de vínculo com o usuário apresentaram-se como fatores importantes para o desenvolvimento do instrumento. Entende-se que as inovações do cuidado em saúde mental, tais como a clínica ampliada e o desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular, possibilitam a inclusão social da loucura e da diferença em diferentes espaços do contexto social e cultural.

The Singular Therapeutic Project is one of the main strategies for care in mental health, because it is based on a clinic that welcomes, encourages the formation of bonds and promotes the continuity of care to the user. This study aims to identify the scientific evidence on the development of the Singular Therapeutic Project in mental health. This is an integrative literature review, from July to October 2022. To formulate the research question, the strategy of the acronym PICo was used, resulting in the following question: what is the scientific evidence on the development of the Singular Therapeutic Project in Mental Health? The results found point out that it has potentialities and challenges regarding its development in the mental health field. The shared care and the formation of a bond with the user were presented as important factors for the development of the instrument. It is understood that innovations in mental health care, such as the expanded clinic and the development of the Singular Therapeutic Project, enable the social inclusion of madness and difference in different spaces of the social and cultural context.

El Proyecto Terapéutico Singular es una de las principales estrategias de atención en salud mental, ya que se basa en una clínica que acoge, apuesta por la formación de vínculos y promueve la continuidad asistencial al usuario. Este estudio tiene como objetivo identificar la evidencia científica sobre el desarrollo del Proyecto Terapéutico Singular en salud mental. Se trata de una revisión bibliográfica integradora, realidad en el período de julio a octubre de 2022. Para formular la pregunta de investigación, se utilizó la estrategia del acrónimo PICo, resultando en la siguiente pregunta: ¿cuál es la evidencia científica sobre el desarrollo del Proyecto Terapéutico Singular en Salud Mental? Los resultados encontrados indican que tiene potencialidades y desafíos en cuanto a su desarrollo en salud mental. El cuidado compartido y la formación de vínculo con el usuario se presentaron como factores importantes para el desarrollo del instrumento. Se entiende que innovaciones en la atención a la salud mental, como la clínica ampliada y el desarrollo del Proyecto Terapéutico Singular, permiten la inclusión social de la locura y de la diferencia en diferentes espacios del contexto social y cultural.

Attitudes of nursing students towards substance users and perceptions about religious/spiritual care / Actitudes de estudiantes de enfermería ante el adicto a sustancias y percepciones acerca del cuidado religioso/espiritual / Atitudes de estudantes de enfermagem frente ao usuário de substâncias e percepções sobre o cuidado religioso/espiritual

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of an educational intervention on the attitudes of Nursing students towards users of psychoactive substances (excluding alcohol and tobacco) and their perceptions about the religious and spiritual care offered within the health services. Method: Quasi-experimental study. We applied a questionnaire before and one month after an intervention about the comprehensive care of substance users, containing: sociodemographic information, knowledge, the Treatment Spirituality/Religiosity Scale, and the Drug and Drug Problems Perceptions Questionnaire. For the analyses, we employed the paired Student's t-test and Pearson's Coefficient. Results: 62 students participated in this study. After the intervention, there was improvement in the students' attitudes towards the substance users, but not regarding the perception they already had about the importance of offering religious and spiritual care within the services. Conclusion: We verified the effectiveness of the educational intervention on the improvement of attitudes concerning the care of substance users, yet we point out that the students did not show changes in their perception about the inclusion of the religious and spiritual aspects in the care dedicated to this population.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de una intervención educativa acerca de las actitudes de estudiantes de Enfermería ante el usuario de sustancias psicoactivas (excluyéndose el alcohol y el tabaco) y las percepciones acerca del cuidado religioso y espiritual ofrecido en los servicios sanitarios. Método: estudio cuasi-experimental. Se aplicó un cuestionario antes y un mes después de la realización de una intervención acerca del cuidado integral con el adicto a sustancias, conteniendo: informaciones sociodemográficas, conocimientos, Treatment Spirituality/Religiosity Scale y el Drug Problems Perceptions Questionnaire. Para los análisis, se utilizó la prueba de t de Student pareada y el coeficiente de Pearson. Resultados: Participaron 62 estudiantes. Después de la aplicación de la intervención hubo mejora de las actitudes de los estudiantes ante el adicto a sustancias, pero no con relación a la percepción que ya tenían sobre la importancia de la oferta de cuidado religioso y espiritual en los servicios. Conclusión: Se verificó la efectividad de la intervención educativa en la mejora de las actitudes con relación al cuidado del adicto a sustancias, pero se llama la atención al hecho de que los estudiantes no presentaron cambios en su percepción sobre la inclusión de los aspectos religiosos y espirituales en el cuidado dedicado a dicha población.

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de uma intervenção educativa sobre as atitudes de estudantes de Enfermagem frente ao usuário de substâncias psicoativas (excluindo-se álcool e tabaco) e as percepções sobre o cuidado religioso e espiritual oferecido nos serviços de saúde. Método: estudo quase-experimental. Aplicou-se um questionário antes e 1 mês após a realização de uma intervenção sobre cuidado integral ao usuário de substâncias, contendo: informações sociodemográficas, conhecimentos, Treatment Spirituality/Religiosity Scale e o Drug and Drug Problems Perceptions Questionnaire. Para as análises, utilizou-se do teste t de Student pareado e o coeficiente de Pearson. Resultados: Participaram 62 estudantes. Depois da aplicação da intervenção houve melhora das atitudes dos estudantes diante do usuário de substâncias, mas não em relação à percepção que já tinham sobre a importância da oferta de cuidado religioso e espiritual nos serviços. Conclusão: Verificou-se efetividade da intervenção educativa na melhora das atitudes em relação ao cuidado do usuário de substâncias, mas se alerta ao fato de que os estudantes não apresentaram mudanças em sua percepção sobre a inclusão dos aspectos religiosos e espirituais no cuidado dedicado a essa população.

Vítimas de causas externas alcoolizadas atendidas em serviço de urgência e emergência: estudo seccional / Victims of alcohol-related external causes treated in urgency and emergency medical services: a cross-sectional study

Estudo seccional que objetivou caracterizar o atendimento e o perfil de vítimas de causas externas alcoolizadas no principal serviço de urgência e emergência de São Tomé e Príncipe. Para tanto, todas as 672 vítimas atendidas entre abril de 2014 e abril de 2015 que estavam sob efeito do álcool tiveram seus prontuários avaliados. A maioria delas era jovem (56,8%), do sexo masculino (76,5%), cujos atendimentos foram realizados majoritariamente no período noturno (38,8%) dos finais de semana (75,1%) e resultaram em alta hospitalar (62,9%). Quanto ao tipo de causa externa, as agressões foram aquelas que demandaram mais atendimentos (40,0%), seguidas pelos acidentes de trabalho ou de trajeto (30,5%) e dos acidentes de trânsito (29,1%). Os resultados deste estudo pioneiro em São Tomé e Príncipe apontam as causas externas, especialmente as agressões, como um grave problema de saúde pública no país que demanda muitos atendimentos hospitalares.

This is a cross-sectional study aimed to characterize the care and profile of victims of alcohol-related external causes in the main urgency and emergency service in São Tomé and Príncipe. All 672 victims seen between April 2014 and April 2015 who were under the influence of alcohol had their medical records assessed. Most of them were young (56.8%), male (76.5%), had care provided mostly at night (38.8%) on weekends (75.1%), and received hospital discharge (62.9%). Regarding the type of external cause, aggressions were the main cause of medical services (40.0%), followed by workplace or commuting (30.5%) and traffic accidents (29.1%). The results of this pioneering study in São Tomé and Príncipe show the external causes, aggressions in particular, as a serious public health problem in the country that demands many hospital services.

Profile of consumption of psychoactive substances and its relationship to sociodemographic characteristics: a contribution to a brief intervention in primary health care, Rio de Janeiro, Brazil / Perfil del consumo de sustancias psicoactivas y su relación con las características sociodemográficas: una contribución para intervención breve en la atención primaria a la salud, Rio de Janeiro, Brasil / Perfil do consumo de substâncias psicoativas e sua relação com as características sociodemográficas: uma contribuição para intervenção breve na atenção primária à saúde, Rio de Janeiro, Brasil

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the profile of consumption of psychoactive substances in the past three months and their association with sociodemographic variables. A cross-sectional study was conducted with users of the Family Health Strategy in the perspective of the brief intervention, in the city of Rio de Janeiro, Brazil. The sample included 1,489 users of the service interviewed throughout a year. The consumption of substances was assessed through the questionnaire Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test. Statistical analysis was developed using the software SPSS. The highest prevalence rates in the past three months were found in the male subsample for use of tobacco (56.4%), alcoholic drinks (75.8%), cannabis (16.9%), and cocaine/crack (10.1%). Religion and educational level appear as an important protective factor against the use of drugs. A prevalence of consumption of psychoactive substances among the users of this area within the scope of work of nurses was evidenced.

RESUMEN Se objetivó analizar el perfil de consumo de sustancias psicoactivas en los últimos tres meses y su asociación con las variables sociodemográficas. Se trata de un estudio transversal de los pacientes incluidos en la Estrategia Salud de la Familia en la perspectiva de la Intervención Breve. El estudio se llevó a cabo en la ciudad de Río de Janeiro, Brazil. La muestra estuvo constituida de 1498 usuarios del Servicio, entrevistados por el periodo de un año. El consumo de sustancias se evaluó mediante un cuestionario Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test. El análisis estadístico se realizó con el software SPSS. Las prevalencias en los últimos tres meses fue detectada en la submuestra masculina para el uso de tabaco (56,4%), bebidas alcohólicas (75,8%), cannabis (16,9%) y cocaína/crack (10,1%). La religión y la escolaridad emergen como importante factor para el uso de drogas. Se evidenció una prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas, de la clientela atendida en esta área en el ámbito de la práctica del enfermero.

RESUMO Objetivou-se analisar o perfil de consumo de substâncias psicoativas nos últimos três meses e sua associação com as variáveis sociodemográficas. Trata-se de um estudo transversal realizado com clientes atendidos na Estratégia Saúde da Família, na perspectiva da Intervenção Breve. O estudo aconteceu na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. A amostra incluiu 1489 usuários do serviço, entrevistados ao longo de um ano. O consumo das substâncias foi avaliado pelo questionário Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test. A análise estatística foi elaborada no software SPSS. As maiores prevalências nos últimos três meses foram detectadas na subamostra masculina para o uso do tabaco (56,4%), bebidas alcoólicas (75,8%), cannabis (16,9%) e cocaína/crack (10,1%). A religião e a escolaridade emergem como importante fator protetor para o uso das drogas. Evidenciou-se uma prevalência do consumo de substâncias psicoativas dentre os clientes atendidos nessa área, no âmbito da prática do enfermeiro.

Programa de prevenção do uso/abuso de álcool para adolescentes em contexto escolar: parar para pensar / Programa de prevencion del uso/abuso de alcohol en escolares adolescentes: Parar Para Pensar / Prevention program of use/abuse of alcohol in school-aged adolescents: stop to think

OBJETIVO: Avaliar o efeito do programa Parar Para Pensar na prevenção do uso/abuso de bebidas alcoólicas de adolescentes em contexto escolar. MÉTODO: Realizou-se estudo quasi-experimental, com pré e pós-teste, com 178 participantes, estudantes no 7º ano escolar; o grupo experimental (n = 70) foi sujeito à intervenção durante um ano, e o grupo de controle (n = 108) não sofreu intervenção. Foram utilizados o Questionário de Conhecimentos Acerca do Álcool; Questionário de caracterização dos consumos; Escala de Expectativas Acerca do álcool e Escala de Aptidões Sociais. RESULTADOS: Constatou-se que os adolescentes submetidos ao programa apresentaram evolução positiva nas seguintes variáveis: frequência do consumo e ocorrência de episódios de embriaguez; e, ainda, melhorou os conhecimentos, as expectativas acerca do álcool e a percepção do consumo pelos pares (p < 05). CONCLUSÃO: O programa foi eficaz na estabilização do consumo, no aumento dos conhecimentos, na estabilização das expectativas positivas e na percepção do consumo pelos pares. Sugerem-se novos estudos e manutenção de follow-up para consolidar os resultados encontrados. .

OBJETIVO: Evaluar el resultado del programa en la prevención del uso/abuso de bebidas alcohólicas en los adolescentes dentro de un contexto escolar. MÉTODOS: Estudio seme-experimental que ha contado con un pretest y un postest, 178 participantes, grupo experimental (n = 70) sujeto a la intervención y un grupo de control (n = 108) que no estuvo sujeto a ninguna intervención. Se utilizó un cuestionario de Conocimientos, Escala de Expectativas Acerca del alcohol y Escala de Aptitudes Sociales. RESULTADOS: Grupo experimental muestra una evolución positiva de los conocimientos, de las expectativas acerca del alcohol, de la percepción del consumo en las parejas y del consumo declarado (p < .05). CONCLUSIÓN: El programa resultó eficaz en la estabilización del consumo de alcohol, en el aumento de los conocimientos, en la estabilización de las expectativas positivas y en la percepción del consumo en las parejas. Para finalizar, se propone realizar nuevos estudios y continua con el seguimiento para consolidar los resultados encontrados. .

OBJECTIVE: To assess the impact to the intervention program Stop to Think on the prevention of alcohol use/abuse among school-aged adolescents. METHODS: It is a quasi-experimental study, with pre- and post-test, 178 participants, 7th grade, experimental group (n = 70) subject to intervention and control group (n = 108) without intervention. The Alcohol knowledge Questionnaire, Alcohol Expectancy Questionnaire, Social Skills Rating System were used. RESULTS: The experimental group showed a positive evolution of knowledge and expectations about alcohol, perception of peer alcohol use and reported consumption (p < .05). CONCLUSION: The program proved to be effective in stabilizing alcohol consumption, increasing knowledge, stabilizing the positive expectations, and in the perception of peer alcohol use. Further research should be developed and follow-up should continue to consolidate these findings. .