RESUMEN
O objetivo desse trabalho foi avaliar, radiograficamente, a região entre osforames mentonianos quanto à presença e características do canal incisivo mandibular, um importantereparo associado a complicações pós-operatórias das cirurgias de instalação de implantesosseointegráveis. Material e Métodos: cinquenta e dois pacientes edêntulos, atendidos em um períodode doze meses, na Clínica de Prótese Total da Faculdade de Odontologia da Universidade Federalda Bahia, foram submetidos ao exame panorâmico digital. As imagens foram avaliadas por umúnico radiologista e a presença do canal incisivo mandibular, bem como seu comprimento, formatoda trajetória e distâncias em relação à crista óssea alveolar e base mandibular foram registrados.Resultados: a amostra final consistiu de 49 exames. O canal incisivo mandibular foi visualizado emoito radiografias, representando 16,3% da população investigada, com variação de 10,7 a 19,7mmde comprimento. A ocorrência bilateral foi mais frequente (50%), bem como a trajetória horizontal(5 casos). Consideração final: a presença e anatomia intraóssea do canal incisivo mandibularnão devem ser ignoradas no planejamento cirúrgico envolvendo a região anterior da mandíbula.Isso se torna fundamental para evitar intercorrências transoperatórias e também para prevenira ocorrência de distúrbios sensoriais e hemorrágicos no período pós-operatório...
The aim of this study was to radiographically assess the region betweenthe mental foramina for the presence and characteristics of mandibular incisive canal, a major repairassociated with postoperative complications of osseointegrated implant placement surgeries.Material and Methods: Fifty-two edentulous patients treated during twelve months in the DentalClinics of the Federal University of Bahia underwent digital panoramic examination. The imageswere evaluated by a single radiologist and the presence of the mandibular incisive canal, its length,the shape of its trajectory and the distances from the alveolar crest and mandibular base were recorded.Results: The final sample consisted of 49 exams. Mandibular incisive canal was observedin eight radiographs, and accounted for 16.3% of the population investigated, with length varyingfrom 10.7 to 19.7 mm. Bilateral lesions were more frequent (50%), and so was the horizontal path(5 cases). Final consideration: The presence and intraosseous anatomy of mandibular incisive canalshould not be ignored in surgical planning involving the anterior mandible region. This becomes critical to prevent perioperative complications and also to prevent the occurrence of sensory and bleeding disorders in the postoperative period...
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Persona de Mediana Edad , Anciano de 80 o más Años , Arcada Edéntula , Mandíbula/anatomía & histología , Mandíbula , Radiografía Panorámica , Brasil , /efectos adversos , Mandíbula/cirugíaRESUMEN
This study was conducted to investigate how well cone-beam computed tomography (CBCT) can detect simulated cavitary defects in condyles, and to test the influence of the reconstruction protocols. Defects were created with spherical diamond burs (numbers 1013, 1016, 3017) in superior and/or posterior surfaces of twenty condyles. The condyles were scanned, and cross-sectional reconstructions were performed with nine different protocols, based on slice thickness (0.2, 0.6, 1.0 mm) and on the filters (original image, Sharpen Mild, S9) used. Two observers evaluated the defects, determining their presence and location. Statistical analysis was carried out using simple Kappa coefficient and McNemar's test to check inter- and intra-rater reliability. The chi-square test was used to compare the rater accuracy. Analysis of variance (Tukey's test) assessed the effect of the protocols used. Kappa values for inter- and intra-rater reliability demonstrate almost perfect agreement. The proportion of correct answers was significantly higher than that of errors for cavitary defects on both condyle surfaces (p < 0.01). Only in identifying the defects located on the posterior surface was it possible to observe the influence of the 1.0 mm protocol thickness and no filter, which showed a significantly lower value. Based on the results of the current study, the technique used was valid for identifying the existence of cavities in the condyle surface. However, the protocol of a 1.0 mm-thick slice and no filter proved to be the worst method for identifying the defects on the posterior surface.
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Tomografía Computarizada de Haz Cónico/métodos , Cóndilo Mandibular , Enfermedades Mandibulares , Análisis de Varianza , Variaciones Dependientes del Observador , Valor Predictivo de las Pruebas , Estudios Prospectivos , Valores de Referencia , Reproducibilidad de los Resultados , Intensificación de Imagen Radiográfica/métodos , Estadísticas no ParamétricasRESUMEN
Nos últimos anos, os biomodelos de prototipagem rápida vêm ganhando mais espaço na Odontologia, sobretudo, nas especialidades de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e Implantodontia. Suas vantagens incluem planejamento mais preciso, diminuição do tempo cirúrgico, consequentemente, também do tempo de anestesia e melhores resultados funcionais e estéticos. Este estudo teve como objetivo comparar medidas lineares obtidas de imagens tridimensionais virtuais (construídas no programa 3D Doctor, a partir de exames de tomografia computadorizada de pacientes portadores de neoplasias odontogênicas nos maxilares) e de seus respectivos biomodelos, obtidos pela técnica de impressão tridimensional. As medidas virtuais foram feitas com a ferramenta régua disponível no próprio programa e as medidas nos biomodelos foram feitas com um paquímetro eletrônico digital, por dois avaliadores e repetidas após uma semana. As médias entre as medidas obtidas foram testadas quanto à distribuição normal pelo teste de Kolmogorov e Smirnov e, posteriormente, foi aplicado o teste t Student para amostras pareadas, com uma probabilidade de erro de 5%. A variabilidade interexaminador foi avaliada pelo coeficiente de Lin. Os resultados demonstraram que não houve diferença estatística (p > 0,05) entre as medidas das imagens virtuais e dos seus respectivos biomodelos, além de uma forte correlação entre os avaliadores tanto para as medidas virtuais (0,9975), quanto para as medidas nos biomodelos (0,9972).
In recent years, rapid biomodel prototyping has been gaining more evidence in Dentistry, particularly on surgical and implantodontic areas. Its advantages include more accuracy on treatment planning, decreased surgical and anesthesia times with better functional and aesthetic results. This study aimed to compare linear measurements (obtained from three-dimensional virtual images, built into the 3-D Doctor software, from computed tomography scans of four patients referred for surgery) and their respective biomodels, obtained by three-dimensional printing technique. The virtual measurements were made with a rule available in the program itself and the measures in the mandible models were made with a digital caliper by two examiners and repeated one week later. Measurement values were tested for normal distribution by Kolmogorov-Smirnov test. The Student´s t-test for paired samples (5% level of significance) was used for comparisons. The inter-examiner variability was assessed by the coefficient of Lin. The results showed no statistical difference (p > 0.05) between measures of virtual images and their respective biomodels, with a strong correlation between examiners for both virtual (0.9975) and biomodels (0.9972) measurements.
Asunto(s)
Modelos Anatómicos , Cirugía BucalRESUMEN
One of the most common dental anomalies is dens invaginatus. As the name indicates, it is an invagination of the coronary or root surface, bounded by enamel, which can be so profound as to simulate the appearance of a tooth inside another. Usually occurs in permanent maxillary lateral incisors, followed by maxillary central incisors, premolars, canines and less frequently molars. In this article we will describe the cone beam computed tomography features of a type III dens invaginatus.
Uma das anomalias dentárias mais comuns é o dens invaginatus. Assim como o nome indica, é uma invaginação da superfície coronária ou radicular, delimitada por esmalte, que pode ser tão profunda a ponto de simular a aparência de um dente dentro do outro. Normalmente ocorre em incisivos laterais superiores permanentes, incisivos centrais superiores, pré-molares, caninos e, menos frequentemente, molares. Neste artigo será descrito os achados por tomografia computadorizada de feixe cônico de um dens invaginatus tipo III.
RESUMEN
O clareamento de dentes escurecidos e tratados endodonticamente constitui-se em uma possibilidade de tratamento estético que oferece maior preservação da estrutura dental e baixo custo, especialmente quando comparado aos procedimentos invasivos, como a confecção de facetas ou coroas. O peróxido de hidrogênio, o peróxido de carbamida e o perborato de sódio podem ser utilizados na superfície externa e interna dos dentes ou aplicados no interior da câmara pulpar, seguido pelo selamento coronário e troca do material clareador, em períodos de tempo pré-estabelecidos técnica conhecida como Walking bleach. A aplicação de calor, visando a acelerar a reação química do clareamento dental (técnica termo-catalítica) tem sido questionada pelo fato de se constituir em um possível fator de risco para o desenvolvimento de reabsorção radicular externa, principalmente quando existe histórico de trauma dentário ou defeitos no cemento radicular. Portanto, a indicação precisa do material a ser utilizado deve ter como base o conhecimento da eficiência dos diversos agentes e a segurança do tratamento por eles oferecida. Assim, o objetivo deste estudo é revisar a literatura, considerando as diferentes alternativas de clareamento para dentes tratados endodonticamente e escurecidos, abordando os agentes clareadores mais utilizados, as diferentes técnicas, vantagens e desvantagens, e possíveis efeitos colaterais advindos dessas técnicas.