RESUMEN
El término colecistitis aguda define la inflamación aguda de la pared de la vesícula biliar que puede producirse por obstrucción del conducto cístico por un cálculo, obstrucción maligna por colecistitis aguda acalculosa. Este trabajo tiene como finalidad realizar una revisión detallada de la patogenia anteriormente descrita, las manifestaciones clínicas caracterizadas por dolor en hipocondrio derecho y fiebre, diagnóstico, complicaciones y tratamiento, que puede ser médico o quirúrgico
Asunto(s)
Enfermedad Aguda , Colecistitis , Diagnóstico , Fiebre , Reoperación , Resultado del Tratamiento , Medicina , VenezuelaRESUMEN
Mediante un estudio retrospectivo de las colecistectomías abiertas realizadas en el período comprendido entre enero 1987 hasta enero 1997, fueron incluidas 157 historias de pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía del Hospital "Pérez de León", evaluándose los siguientes parámetros: sexo, edad, tipo de intervención quirúrgica, utilización o no de drenaje, complicaciones postoperatorias y tiempo de hospitalización. Determinándose que el 78 por ciento de los pacientes eran femeninas y el 22 por ciento restantes masculinos. Con edad promedio de 27-31 años. Presentándose un total de 3.75 por ciento de complicaciones Post quirúrgicas de los cuales el 2.5 por ciento se presentó en pacientes con drenaje y el 1.05 por ciento correspondió al grupo de pacientes sin drenes, así mismo, se evidenció un aumento del tiempo de hospitalización en aquellos casos donde se utilizó sistema de drenaje. Concluyendo por lo tanto que, el uso de dren en colecistectomías abiertas aumenta el riesgo de complicaciones postoperatorias prolongando así el tiempo de hospitalización y por consiguiente costo hospitalario, resultados éstos que corrobora la bibliografía consultada
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Colecistectomía , Colecistectomía/estadística & datos numéricosRESUMEN
Se realizó un estudió retrospectivo de los pacientes intervenidos, en el Servicio de Cirugía del Hospital "Pérez de León de Petare" quienes presentaron Lesión Vascular Periférica, con una muestra de 47 pacientes, encontrando que el 93,62 por ciento correpondían al sexo masculino y 6.38 por ciento al sexo femenino; con el 57.45 por ciento menores de 25 años, siendo las heridas por Arma de Fuego 68.09 por ciento el mecanismo de lesión más frecuente. Evidenciando 21 casos con lesión de Arteria Femoral Superficial (43.75 por ciento); seguido de la Arteria Humeral 14.60 por ciento además de 28.58 por ciento de lesión de la Vena Femoral Superficial y 17.86 por ciento de la Vena Femoral Común; realizándose en 14 casos de lesión arterial interposición de injerto venoso 43.75 por ciento seguido de resección y Anastomosis Termino-Terminal; con Ligadura de la Vena 50 por ciento y Rafia de la Vena 35.70 por ciento. Manejado por Cirujano Genarales, con 10.64 por ciento de amputación por isquémia; además de 10.64 por ciento de mortalidad asociada con otras lesiones
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Arterias/lesiones , Arterias/cirugía , Heridas por Arma de Fuego/cirugía , Heridas Penetrantes/cirugíaRESUMEN
Se revisaron los historiales clínicos de 104 pacientes que ingresaron a la Emergencia del Hospital "Leopoldo Manrique Terrero" de el valle, Caracas, entre los años 1987 y 1987, presentando trauma penetrante de tórax. En el 52,8 por ciento de los pacientes, el agente agresor lo constituyó el arma de fuego, siendo en el sexo masculino el más afectado (93.2 por ciento). En la mayoría de los casos (89,4 por ciento) la emergencia se resolvió con un drenaje toráxico por toracotomía mínima, cuyo promedio de permanencia fue de 4.89 días. Solamente en un 12.5 por ciento de los casos hubo la necesidad de realizar toracotomía amplia, encontrándose como hallazgo más frecuente en estos pacientes, la herida del perenquima pulmonar, seguida de lesión de vasos intercostales. Se analiza el uso sistemático de la Rx de tórax como método auxiliar de diagnóstico y los actuales criterios para la toracotomía amplia. Sólo en el 17.8 por ciento de los casos hubo complicaciones inherentes al drenaje toráxico, siendo la atelectasia y el neumotórax residual las más frecuentes
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Cirugía Torácica/métodos , Toracotomía/estadística & datos numéricos , Traumatismos Torácicos/terapia , Heridas por Arma de Fuego/terapia , Heridas Penetrantes/cirugíaRESUMEN
La laparoscopia es un método simple y seguro en el diagnóstico y tratamiento de las afecciones intraabdominales. El análisis de nuestra experiencia durante 4 años desde enero de 1987 a diciembre de 1990 de 350 casos demuestra que el método tiene un 95 por ciento de utilidad, para la toma de decisiones, con pocas complicaciones, 3 casos (0,8 por ciento) y sin mortalidad (0 por ciento). Esto concuerda con la experiencia mundial. El realizar el procedimiento de una manera fácil con anestesia local en 322 casos (92 por ciento) permite abarcar una gran población de pacientes en nuestro Hospital, lo cual servirá a su vez para disminuir los costos y entrenar a nuestros residentes