Oficina de formação bioética para a Estratégia Saúde da Família: perspectivas e olhares dos diferentes atores acerca dos cenários, montagem e espetáculo / Bioethics Training Workshop for Family Health Strategy: perspectives of the different players about scenarios, setup and show / Taller de formación en bioética para la estrategia salud de la familia: perspectivas y miradas de los diferentes actores sobre los escenarios, montaje y espectáculo

A formação dos profissionais de saúde segue em discussão há tempos ­ no Brasil e no mundo ­, assim como as mudanças dos paradigmas sanitários e dos modelos de cuidado em saúde. Com a criação do Sistema Único de Saúde e a implantação da Estratégia de Saúde da Família (ESF) como reorganizadores da atenção em saúde, brotam, neste cenário, questões e problemas bioéticos não vividos anteriormente no âmbito da prática de saúde hospitalar. Este artigo apresenta os resultados da realização de uma oficina de formação em bioética com a participação de 130 pessoas (128 profissionais da ESF no município de Viçosa, Minas Gerais, e dois convidados), promovida pela integração da universidade com o serviço de saúde local. Os referenciais utilizados incluíram o pluralismo metodológico, o trabalho em pequenos grupos, a aprendizagem significativa e o uso da arte para a construção das competências em bioética. Os resultados verificados foram otimistas quanto à efetividade da ação, tanto na ótica dos profissionais da ESF quanto dos participantes (facilitadores e docentes envolvidos), promovendo-se uma construção coletiva de saberes para a práxis.

The training of health professionals has been a point of discussion for a long time in Brazil and around the world, as well as changes in health paradigms and health care models. With the merger of the National Health System and the implementation of the Family Health Strategy (FHS) as organizer of health care, issues and problems emerged, which were not previously thought about in the context of health and hospital practice, mainly reflections on ethical and bioethical aspects. This paper presents the results of conducting a training workshop on bioethics with the participation of 130 people (128 FHS professionals in Viçosa, Minas Gerais and two guests), sponsored by the university's integration with the local health service, based on the use of methodological pluralism, small group work, learning and meaningful use of art for the construction of expertise in bioethics. Actual outcomes were optimistic about the effectiveness of the action, from the viewpoint of both the FHS professionals and participants (facilitators and professors involved), promoting a collective construction of knowledge for practice.

La formación de los profesionales de la salud es objeto de debate desde hace mucho tiempo - en Brasil y en el mundo -, así como los cambios de paradigmas y modelos de salud para el cuidado de la salud. Con la creación del Sistema Único de Salud (SUS) y de la aplicación de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) como de reorganizadores cuidado de la salud, surgen, en este escenario, los problemas y las cuestiones de bioética que no se vivieron dentro de la práctica de la salud del hospital. Este artículo presenta los resultados de la realización de una capacitación sobre la bioética con la participación de 130 personas (128 profesionales de la ESF en Viçosa, Minas Gerais y dos invitados), promovido por la integración de la universidad con el servicio de salud local. Los puntos de referencia utilizados incluyen el pluralismo metodológico, el trabajo en pequeños grupos, el aprendizaje significativo y el uso del arte para la construcción de capacidades en bioética. Los resultados observados se mostraron optimistas acerca de la efectividad de la acción, tanto desde el punto de vista de los profesionales de la ESF, y los participantes (facilitadores y profesores involucrados), la promoción de una construcción colectiva de conocimiento a la práctica.

Sigilo, confidencialidade e privacidade: perspectivas pedagógicas na Estratégia Saúde da Família / Secrecy, confidentiality and privacy: educational perspectives in the Family Health Strategy / El secreto, la confidencialidad y la privacidad: perspectivas en el proceso educativo sobre la Estrategia de Salud de la Familia

A investigação dos problemas bioéticos na Estratégia Saúde da Família (ESF) permanece, ainda, como tema negligenciado nas publicações acadêmicas contemporâneas, a despeito das candentes questões que se apresentam nessa esfera da atenção à saúde. Nesse âmbito, elementos atinentes à relação entre usuários e profissionais de saúde ganham relevância. O estudo dessa temática é mote do presente artigo, no qual são apresentados resultados obtidos junto aos profissionais da ESF do município de Viçosa/MG, durante a realização de oficina de formação em bioética e Atenção Primária à Saúde ­ enfatizando as conversações sobre o sigilo, a privacidade e a confidencialidade ­ desenvolvidas ao longo do processo pedagógico. (AU)

The investigation of bioethical issues in the Family Health Strategy (FHS) still remains a neglected theme in contemporary scholarly literature, despite the pressing issues that arise in this sphere of health care. In this context, elements related to the relationship between users and health professionals gain relevance. The study of this theme is the mote of this article, in which results obtained from FHS professionals in the county of Viçosa/MG, while they trained and attended a workshop on bioethics and Primary Health Care, are presented ­ emphasizing conversations regarding secrecy, privacy and confidentiality developed throughout the educational process. (AU)

La investigación de las cuestiones de bioética en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) todavía permanece como tema descuidado en las publicaciones académicas contemporáneas, a pesar de los temas candentes que se plantean en esta esfera de la atención a la salud. En este contexto, sobre la relación entre los usuarios y profesionales de la salud se convierten en elementos más importantes. El estudio de este tema es el tema de este artículo, en el que los resultados obtenidos se presentan junto a los profesionales de la ESF de la ciudad de Viçosa/MG, mientras la realización de la formación en bioética y taller de formación primaria de salud ­ haciendo hincapié en las conversaciones sobre el secreto, la privacidad y confidencialidad ­ desarrollado durante el proceso educativo. (AU)

A systematic review of the diagnostic aspects and use of Trypanosoma rangeli as an immunogen for Trypanosoma cruzi infection

Abstract INTRODUCTION: Trypanosoma rangeli is a protozoan that infects several domestic and wild mammals and shows significant distribution in Latin American countries. T. rangeli infection is similar to Chagas disease, both in diagnostic and prophylactic terms. Thus, the objective of this work was to review the diagnostic aspects and use of T. rangeli as an immunogen for Trypanosoma cruzi infection. METHODS: For this elaboration, Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines were adopted with descriptors derived from the Medical Subject Headings (MeSH) platform in the PubMed/MEDLINE and SciELO databases. The inclusion criteria were defined as original articles on "Trypanosoma rangeli" and diagnostic aspects of T. rangeli infection in humans and/or research on the possible vaccines developed using T. rangeli strains for T. cruzi infection. RESULTS: After applying the inclusion and exclusion criteria, 18 articles were procured, of which 4 addressed research on the possible vaccines developed using T. rangeli for T. cruzi infection in vertebrates and the remaining 14 predominantly dealt with the diagnostic aspects of T. rangeli infection in humans. CONCLUSIONS: In this study, we formulated a compilation of the essential literature on this subject, emphasizing the need for more accurate and accessible techniques for the differential diagnosis of infections caused by both protozoa, and underscored several prospects in the search for a vaccine for Chagas disease.

Bioética e Atenção Primária em Saúde: conflitos éticos vividos na Estratégia de Saúde da Família / Bioethics and Primary Health Care: ethical conflicts experienced in the Family Health Strategy / Bioética y Atención Primaria de Salud: conflictos éticos vividos en la Estrategia Salud de la Familia

O presente trabalho tem por objetivo investigar os problemas éticos inerentes ao con-texto da Atenção Primária à Saúde (APS), tendo em vista a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), com foco nos temas centrais da discussão em bioética clínica. Nesse estudo, foi realizada revisão integrativa de literatura com artigos na base de dados da "Biblioteca Virtual em Saúde", por meio dos descritores: "bioética" e "estratégia saúde da família", recuperando artigos publicados até 31 de maio de 2019. Dos 23 estudos selecionados para avaliação, 14 elencavam os possíveis confli-tos bioéticos na ESF; três refletiam sobre aspectos teóricos desse tema; quatro tratavam, cada qual, sobre um problema bioético específico da APS; dois propunham ferramentas para capacitação em bioética dos profissionais da ESF. Uma análise conjunta dos textos permitiu o aprofundamento so-bre os conflitos éticos vividos na APS, levantando questões como disparidade do acesso, distribui-ção de recursos, garantia de sigilo e confidencialidade aos usuários, capacitação teórica e técnica em bioética por parte dos cuidadores. Sugere-se, em pesquisas futuras, estudo sobre os diferentes contextos da APS possíveis de se aplicarem ferramentas de educação continuada e modelos de abordagem computacional para tomada de decisão. (AU)

This paper aims to investigate the ethical problems inherent in the context of Primary Health Care, in view of the organization of the Unified Health System (SUS), focusing central themes of the discussion unfold in clinical bioethics. In this study, a literature review was performed with articles in the "Virtual Health Library" database, with the descriptors: "bioethics" and "family health strategy", retrieving articles published until May 31, 2019. Of the 23 studies selected for evaluation, 14 listed the possible bioethical conflicts in the Family Health Strategy(FHS); three reflected on theoretical aspects of this theme; four each addressed a specific bioethical problem; two proposed tools for bioethics training of professionals. A joint analysis of the texts allowed the deepening of the ethical conflicts experienced in primary health care, raising issues such as disparity of access, distribution of resources, guarantee of confidentiality and confidentiality to users, theoretical and technical training in bioethics by caregivers. In future research, it is suggested to study the different contexts of primary health care possible to apply continuing education tools and models of computational approach to decision making. (AU)

Este artículo tiene como objetivo investigar los problemas éticos inherentes al contexto de la Atención Primaria de Salud, en vista de la organización del Sistema Único de Salud (SUS), con enfoque en los temas centrales de la discusión en bioética clínica. En este estudio, se realizó una revisión de la literatura con artículos en la base de datos de la "Biblioteca Virtual en Salud", con los descriptores: "bioética" y "estrategia de salud familiar", recuperando artículos publicados hasta el 31 de mayo de 2019. De los 23 estudios seleccionados para evaluación, 14 enumeraron los posibles conflictos bioéticos en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF); tres reflexionaron sobre aspectos teóricos de este tema; cuatro abordaron un problema bioético específico; dos artículos presentaron herramientas de capacitación en bioética para profesionales de la ESF. Un análisis conjunto de los textos permitió profundizar los conflictos éticos experimentados en la atención primaria de salud, planteando cuestiones como la disparidad de acceso, distribución de recursos, garantía de confidencialidad y confidencialidad a los usuarios, capacitación teórica y técnica en bioética por parte de los cuidadores. En futuras investigaciones, se sugiere estudiar los diferentes contextos de atención primaria de salud posibles para aplicar herramientas de educación continua y modelos de enfoque computacional para la toma de decisiones. (AU)

Análise da patogênese da doença de Alzheimer: revisão narrativa da literatura / Analysis of Alzheimer's disease pathogenesis: narrative literature review

Introdução: A patogênese de doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer (DA), têm sido cada vez mais objeto de estudo em inúmeras pesquisas científicas. Objetivo: A presente revisão narrativa teve por objetivo descrever a contribuição de fatores como o estresse oxidativo e o processo de netose para a patogênese de doenças neurodegenerativas, como a DA. Material e Métodos: Realizou-se revisão de literatura de forma não sistemática nos bancos de dados das plataformas PubMed e Scielo com os seguintes descritores: Alzheimer + oxidative stress, Alzheimer + netosis e Alzheimer + inflammation, em periódicos nacionais e internacionais de 2000 a 2018. Ao final da seleção foram utilizados 26 artigos nesta revisão. Resultados: Diversos estudos demostraram importantes componentes ligados à neuroinflamação como peças-chave para o entendimento do acometimento neurológico causado pela DA, tais como, o estresse oxidativo, respostas inflamatórias por parte de neutrófilos e da micróglia, alterações vasculares e da barreira hematoencefálica. Conclusão: Em função de tais descobertas, faz-se necessário a continuidade e o avanço no entendimento da fisiopatologia da DA bem como da busca por eficazes abordagens terapêuticas para esta doença.

Introduction: The pathogenesis of neurodegenerative diseases, such as Alzheimer's disease (AD), has been increasingly studied in numerous scientific studies. Objective: The purpose of this review was to describe the contribution of factors such as oxidative stress and the netosis process for the pathogenesis of neurodegenerative diseases such as AD. Material and Methods: A non-systematic bibliographic review was carried out in the databases PubMed and Scielo with the following descriptors: Alzheimer + oxidative stress, Alzheimer + netosis and Alzheimer + inflammation, in national and international scientific journals from 2000 to 2018. At the end of the selection 26 articles were used in this review. Results: Several studies have demonstrated important components linked to neuroinflammation as key components for the understanding of neurological involvement caused by AD, such as oxidative stress, neutrophil and microglial inflammatory responses, vascular and blood-brain barrier changes. Conclusion: Due to these findings, it is necessary to continue and advance the understanding of the pathophysiology of AD as well as the search for effective therapeutic approaches for this disease.