Säo José dos Campos: relaçäo histórica do seu desenvolvimento com a mortalidade por tuberculose, 1935 a 1999 / Säo José dos Campos: the historical relation between its development and the mortality by tuberculosis, from 1935 to 1999

Objetivo. Análise da evoluçäo da mortalidade por tuberculose no município, em concordância com as transformaçöes históricas ocorridas. Métodos. Foram realizadas consultas bibliográficas dos aspectos históricos e levantamento de dados nos dois cartórios de registro civil. Foram analisados os coeficientes de mortalidade por tuberculose e as variáveis: sexo; faixa etária, ocupaçäo, local de nascimento, procedência, causas associadas e formas clínicas. Resultados. O município tornou-se uma estaçäo de tratamento, com importantes sanatórios, principalmente entre 1935 e 1950, com coeficiente de mortalidade por tuberculose atingindo valores de 1.489,31 por 100.000 habitantes, muito superiores aos encontrados no município de Säo Paulo, no mesmo período, caracterizando grande invasäo de óbitos no município. Estes óbitos prevaleceram no sexo masculino, em lavradores, na maioria. A faixa de 20 a 39 anos foi predominante em ambos os sexos. Ocorreu maior freqüência dos nascidos no Estado de Säo Paulo, que também foi responsável pela maior procedência. Dentre os estrangeiros, destacaram-se os japoneses e os portugueses. Das formas clínicas, a pulmonar foi a mais freqüente. A inauguraçäo da Rodovia Presidente Dutra e a criaçäo do Centro Técnico Aeroespacial e do Instituto Tecnológico de Aeronáutica, na década de 1950, estimularam a instalaçäo de indústrias no município. O tratamento ambulatorial e a utilizaçäo de uma quimioterapia eficaz para a tuberculose reduziram os óbitos, levando ao fechamento dos sanatórios, com o direcionamento do crescimento para o setor industrial. Conclusöes. A tuberculose teve grande influência no desenvolvimento do município até a reduçäo de sua mortalidade, quando este assumiu, definitivamente um perfil industrial, transformando-se em um pólo tecnológico expressivo

Contribuiçäo ao estudo da tuberculose pleural / Contribution to the study on pleural tuberculosis

Estudo da tuberculose pleural realizado por meio de revisäo bibliográfica e análise de levantamentos de dados, que se inicia com análise da pleura, e prossegue com estudo dos derrames pleurais, salientando a análise do líquido pleural, além da influência do derrame na funçäo pulmonar. Posteriormente, estuda o derrame pleural tuberculoso (DPT), considerando sua patogenia, seus aspectos clínico-epidemiológicos, com destaque para o estudo comparativo entre os dados da literatura e dos levantamentos, alguns dos seus principais aspectos imunológicos, e à análise do líquido pleural com suas alteraçöes bioquímicas, histológicas e bacteriológicas. Analisa também seu tratamento, associaçäo com a Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA) e métodos diagnósticos mais recentes. Ressalta que a punçäo-biópsia com retirada de líquido e de fragmentos de pleura para exames histológicos e bacteriológicos é que fornece o diagnóstico de certeza. Recomenda que, em lugares com poucos recursos, pode-se considerar o diagnóstico presuntivo baseado na história clínico-epidemiológica, no exame físico e na radiografia do tórax com boa chace de acerto