RESUMEN
A propósito de un caso de insulinoma operado y curado se hace una revisión de la literatura. Se destaca la dificultad para hacer la confirmación diagnóstica que obliga a descartar otras causas de hipoglicemia y de neoplasias multiendócrinas y la del diagnóstico topográfico. Ello se debe al pequeño tamaño de estos tumores y a la muy variable sensibilidad de los numerosos procedimientos que se han utilizado. La palpación junto a la ultrasonografía intraoperatorias son los que se presentan como más costo-efectivos. Sigue siendo la cirugía el único tratamiento curativo y de elección: la enucleación, si es posible. La mortalidad operatoria es baja entre 0 y 7,7 por ciento pero la morbilidad alta, dominada por las fístulas pancreáticas que pueden llegar a verse hasta casi el 49 por ciento de los casos.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Insulinoma , Neoplasias Pancreáticas , Hipoglucemia , InsulinomaRESUMEN
Paciente de 20 años portador de recidiva herniaria inguinal derecha, que sufre herida de bala en muslo derecho y escroto, presentando al ingreso hematoma en región inguino-escrotal derecha con abdomen doloroso y aire en la radiografía de bolsas a nivel de hemiescroto derecho. Se planteó realizar un abordaje inguinal y escrotal explorando el contenido herniario y el escroto derecho. En la exploración intraabdominal se comprueban múltiples heridas de asas delgadas, se resolvió con la resección y a nivel escrotal hematoma que se drena. Presentó buena evolución posoperatoria